Skartajām sievietēm viņu pašu reakcija parasti ir pilnīgi nesaprotama: mātes laimes vietā viņi piedzīvo iekšēju tukšumu un dziļas skumjas, izmisumu, bailes no neveiksmes un pat panikas lēkmes pēc dzemdībām. Pat Hipokrāts, rietumu medicīnas priekštecis, aprakstīja “pēcdzemdību depresija“. Bezcerība un vainas apziņa var vadīt uz apsēstību un pašnāvības domu apburto loku pēcdzemdību laikā depresija (PPS).
Pēcdzemdību klīniskie attēli
Sieviešu garastāvoklis pēc bērna piedzimšanas kopumā iedalās trīs dažādās kategorijās:
- Pēcdzemdību slikts garastāvoklis (zilā mazuļa)
- Pēcdzemdību depresija un
- Pēcdzemdību psihoze (dzemdību psihoze).
Tie nav izolēti viens otram blakus, bet bieži vien vienmērīgi saplūst, tā ka, piemēram, bērnu blūzs var attīstīties depresija. bērnu blūzs parasti ir īslaicīgs un rodas pirmajās dienās pēc dzemdībām 50-80% no visām mātēm. Pazīmes ir: skumjas, bieža raudāšana, garastāvokļa maiņas, nogurums un izsmelšana, trauksme un aizkaitināmība.
Kopš bērnu blūzs ir pagaidu parādība, to uzskata par samērā nekaitīgu. Tomēr būtu nepareizi nepievērst tam papildu uzmanību. Ja skumjas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, tas var attīstīties pastāvīgā depresijā. Tas ietekmē apmēram 10-20% no visām mātēm.
Simptomi
Pēcdzemdību depresija var rasties jebkurā laikā pirmā gada laikā pēc bērna piedzimšanas. Ir pakāpeniskas gradācijas no vieglas līdz smagai, un pakāpeniska attīstība ir raksturīga. Papildus zilā mazuļa pazīmēm, pēcdzemdību depresija pavada vispārējs intereses trūkums, koncentrācija, apetītes un miega traucējumi, kā arī ambivalentas jūtas pret bērnu, ko var pavadīt pat domas par pašnāvību.
Pēcdzemdību psihoze notiek galvenokārt pirmajās nedēļās pēc dzemdībām un var attīstīties depresijas dēļ. To uzskata par vissmagāko pēcdzemdību krīzes formu, un tā notiek vienai līdz trim no katrām tūkstoš mātēm.
Klīniskā attēla diapazons svārstās no eiforijas un kustību nemiera līdz dziņas trūkumam un pilnīgai apātijai. Halucinācijas maldi nozīmē briesmas mātei un bērnam. Viņiem var būt reliģisks raksturs.
Pēcdzemdību trauksme kā neatkarīga klīniskā aina
Trauksmes traucējumi ne vienmēr ir depresijas brāļi un māsas. Trauksmes simptomi parasti parādās pirmajās divās līdz trīs nedēļās pēc piedzimšanas un kļūst acīmredzami tikai pēc dažām nedēļām. Raksturīga ir trauksme un rūpes par mazuļa labsajūtu (es nevaru mīlēt savu bērnu, neesmu laba māte). Pēcdzemdību galējās trauksmes lēkmes ar piespiedu kārtā atkārtotām bailīgām domām, idejām un attēliem tiek dēvētas par smagām pēcdzemdību trauksmes reakciju formām.
