Pretsāpju pretiekaisuma līdzekļi

Terapeitiskais mērķis

  • Simptomu mazināšana

Terapijas ieteikumi

  • Neaktīviem osteoartrīts acromioclavicular locītavas (acromioclavicular locītavas): pretsāpju līdzeklis /sāpes atslodzes līdzeklis acetaminofēns (vislabāk panesams).
  • Aktivizēts osteoartrīts acromioclavicular locītavas (nobrāzts skrimslis vai kaulu iekaisums): nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (NPL), piemēram, selektīvie COX-2 inhibitori (piemēram, etorikoksibs) vai diklofenaks [nav ilgtermiņa terapija!].
  • Ja nepieciešams, glikokortikoīdi; intraartikulāras (“locītavas dobumā”) injekcijas efekts netiek nodrošināts, bet to var ievadīt citādi nekontrolējama iekaisuma gadījumā.

Vispārīgas piezīmes

  • Intravenozi pārvalde (ievadīšana) nedod priekšrocības salīdzinājumā ar iekšķīgu lietošanu.
  • Nepārtraukts terapija nevajadzētu lietot.
  • Dažādus NPL nevajadzētu kombinēt!
  • Alternatīva terapija augsta kardiovaskulārā / kuņģa-zarnu trakta riska gadījumā → parastie NPL + zemasdeva acetilsalicilskābe (ASA) + protonu sūkņa inhibitori (PPI; skābes blokatori) (Vācijas Ārstu asociācijas Narkotiku komisijas ieteikums).