Kādas zāles ir pieejamas kairinātam urīnpūslim?
Zāļu terapija hiperaktīvam urīnpūslim bieži tiek nozīmēta, lai papildinātu uzvedības pielāgošanu un urīnpūšļa apmācību.
Antiholīnerģiskie līdzekļi pret kairinātu urīnpūsli
Tā kā ir iesaistīti detrusora šūnu (urīnpūšļa sienas muskuļu šūnu) muskarīna receptori, līdzekļus sauc arī par antimuskarīniem.
Pareiza antiholīnerģiskā līdzekļa izvēle
Ir liels skaits dažādu preparātu no antiholīnerģisko līdzekļu grupas. Ārstējošais ārsts katrā atsevišķā gadījumā izlems, kura no šīm zālēm ir vispiemērotākā.
Citi antiholīnerģiskie līdzekļi, kas piemēroti kairināta urīnpūšļa terapijai, ir darifenacīns, trospija hlorīds un desfezoterodīns.
Kontrindikācijas
Atsevišķos gadījumos nevajadzētu lietot antiholīnerģiskos kairinātu urīnpūšļa medikamentus. Šīs kontrindikācijas ietver, piemēram, neārstētu glaukomu (kataraktu), kuņģa-zarnu trakta mehānisku sašaurināšanos (stenozi) un urīna aizturi.
Blakusparādības un mijiedarbība
Šādu blakusparādību dēļ daži pacienti paši pārtrauc antiholīnerģisko kairinātu urīnpūšļa medikamentu lietošanu. Tomēr tas nekādā gadījumā nav ieteicams. Tā vietā pacientiem ieteicams apspriesties ar savu ārstējošo ārstu. Var būt iespējams pielāgot devu vai pāriet uz labāk panesamu preparātu.
Vietējā estrogēnu terapija
Dažām sievietēm kairinātu urīnpūšļa simptomus izraisa estrogēna trūkums, īpaši pēc menopauzes sākuma. Šādos gadījumos parasti tiek veikta tā sauktā lokālā estrogēnu terapija. Hormonus uzklāj uz maksts, piemēram, krēma veidā. Tas ir paredzēts, lai stiprinātu iegurņa pamatnes elastību, ja to lieto pastāvīgi. Salīdzinājums ar placebo parādīja, ka sievietes ar hiperaktīvu urīnpūsli no tā acīmredzami guvušas labumu.
Pētījumos ar nelielu pacientu skaitu ir pierādīta tālāk norādīto vielu iedarbība, kas norāda uz efektivitāti:
- Bryophyllum pinnatum (Kalanchoe, biezu lapu augs)
- Gosh-jinki gan vai Weng-li-tong (dažādu garšaugu kombinācijas)
- Ganoderma lucium (spīdīga lakas sēne, sēne)
- Crataeva nurvala (kaperu augs), Equisetum arvense (acler kosa) un Lindera aggregata (drudža krūms) kombinācija
- Dārza skvoša (Cucurbita pepo) sēklas
Augu izcelsmes zālēm ir savi ierobežojumi. Ja simptomi saglabājas, neuzlabojas vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Beta-3 receptoru agonisti
Citas zāles
Ja antiholīnerģiskie līdzekļi un beta-3 receptoru agonisti nepalīdz pietiekami, pacienti dažkārt domā, ko vēl var darīt. Pēc tam var izmēģināt Botox injekcijas. Nervu toksīns lokāli iedarbojas uz urīnpūšļa nerviem un palīdz nomākt pārmērīgu vēlmi urinēt. Tomēr šādas injekcijas iedarbības ilgums ir ierobežots līdz sešiem mēnešiem. Neskatoties uz to, pacienti bieži vien piedzīvo ievērojamu dzīves kvalitātes uzlabošanos.
