Kā var noņemt pūtītes rētas?
Atkarībā no aknes rētu izmēra, formas un atrašanās vietas uz ķermeņa (piemēram, uz pieres, visas sejas vai muguras), var apsvērt dažādas metodes to likvidēšanai. Būtībā pūtītes rētas var ārstēt ar šādām metodēm:
- Lāzerterapija (CO2 lāzers, Fraxel lāzers, Erbium:YAG lāzers)
- Ķirurģiskā rētu korekcija
- Apledojuma apstrāde
- Slīpēšanas apstrāde
- Ķīmiskais pīlings
- Dermabrāzija
- Mikrodermabrāzija
- Injekcijas ar kortizonu
- Kolagēna injekcija
- Mikronedeles
Šīs ārstēšanas metodes veic dermatologs vai plastikas ķirurgs. Dermatologs vai plastikas ķirurgs izlemj, kura metode ir vispiemērotākā aknes rētu ārstēšanai katrā atsevišķā gadījumā.
Atkarībā no procedūras, ļoti lielu aknes rētu ārstēšanai dažreiz ir nepieciešama stacionāra uzturēšanās slimnīcā. Tomēr daudzos gadījumos ārstēšana tiek veikta ambulatori. Tomēr lielākajai daļai šo ārstēšanas metožu ir nepieciešamas vairākas sesijas ar ārstu.
Ķirurģiskā rētu korekcija, apledojuma ārstēšana un lāzerterapija prasa plašu pēcaprūpi. Slimās personas var būt prom no darba un privātās dzīves dažas dienas pēc ārstēšanas.
Lāzers pret aknes rētām
Standarta aknes rētu likvidēšanas metode ir funkcionālā lāzerterapija ar CO2 lāzeru vai Erbium:YAG lāzeru. Ar CO2 lāzeru ārsts primāri veic dziļākas ablācijas. Ar Erbium:YAG lāzeru viņš izšauj mazus caurumus ādā (frakcionēti lāzeri). Tie dziedina muguru ar veseliem saistaudiem, kas izlīdzina un savelk ādu.
Alternatīvi, ārsts noņem liekos rētaudi slāņos ar lāzeru. Pēc tam viņš izmanto nelielu adatu, lai virzītu ādā siltuma impulsu, kas stimulē normālu, gludu kolagēna audu augšanu, kas aizstāj pinnes rētu sacietējušos kolagēna audus.
Kopumā ārstēšana ilgst vairākas tikšanās, jo ir nepieciešamas pirms un pēc ārstēšanas.
Iespējamais lāzerterapijas risks ir nepareiza tehnikas pielietošana. Tādā gadījumā apkārtējie audi var tikt iznīcināti un āda var tikt stipri kairināta.
Ķirurģiskā rētu korekcija
Pūtītes rētas var noņemt arī ar operācijas palīdzību. Ķirurgs vispirms noņem liekos audus, izmantojot īpašu griezumu tehniku. Tad viņš novieto brūces malas cieši kopā un sašuj kopā. Nevar izslēgt, ka arī tas atstās rētu, kaut arī mazāku.
Ārsts veic tikai ķirurģisku rētu korekciju lielāku aknes rētu gadījumā.
Apledojuma apstrādes laikā ārsts ar šķidro slāpekli sasaldē rētaudi pie mīnus 180 grādiem pēc Celsija. Tas izraisa audu atmiršanu un pēc tam tiek noņemts ķirurģiskas procedūras laikā.
Slīpēšanas procedūras
Slīpēšanas procedūras ārstējošais ārsts izmanto aknes rētām ar asām malām, kā arī hipertrofiskām aknes rētām. Šādos gadījumos ārsts noslīpē liekos audus ar dimanta urbumu. Šai procedūrai pacients saņem vispārēju anestēziju.
Pēc ārstēšanas bieži vien paliek nelieli izciļņi.
Ķīmiskais pīlings
Ķīmiskajā pīlingā praktizējošais ārsts uzklāj uz ādas īpašu vielu, kas izraisa ādas lobīšanos dažādos slāņos. Rezultāts ir gludāka āda.
Ārsts bieži izmanto ļoti koncentrētu trihloretiķskābi (TCA) šai aknes rētu ārstēšanai. Skābes saturs šeit ir no desmit līdz 100 procentiem. Līdz 30 procentu skābes saturam iespējams veikt skābes pīlingus pašu spēkiem; no 30 procentiem ārstēšanu veic kosmetologs vai dermatologs, bet no 40 procentiem – tikai dermatologs.
Ārstēšana ar skābi ir sāpīga un var izraisīt ādas kairinājumu un apsārtumu atkarībā no ādas tipa. Turklāt tas ne vienmēr uzlabo pūtītes rētu izskatu. Tikai ļoti koncentrētas skābes pielietošana parāda ļoti labus panākumus. Taču pēc tam āda parasti ir ilgu laiku apsārtusi.
Dermabrāzija
Dermabrāzijas (ādas nobrāzuma) gadījumā ārsts ar smalku urbumu noslīpē ādas virsējo slāni, noņemot arī liekos rētaudi. Āda izskatās gludāka un vienmērīgāka.
Dermabrāziju galvenokārt izmanto lielām, virspusējām un asām pūtītes rētām. Bieži vien ārsts to veic vispārējā anestēzijā stacionāros apstākļos. Pēc ārstēšanas pacienti vairākus mēnešus nedrīkst pakļaut apstrādāto ādas zonu UV gaismai (saule, solārijs).
Mikrodermabrāzija
Mikrodermabrāzijā ārsts izšauj smalkus, mazus kristālus uz ādas, lai noņemtu augšējo ādas slāni. Šī metode ir nedaudz maigāka nekā iepriekš minētās metodes un parasti neatstāj pēdas uz sejas pēc apstrādes.
Efekts ir līdzīgs mehāniskam pīlingam. Atkarībā no pūtītes rētu lieluma un dziļuma ir nepieciešamas vairākas sesijas vairāku nedēļu garumā. Viena sesija ilgst apmēram 15 līdz 30 minūtes un parasti ir nesāpīga.
Šajā procedūrā ārsts injicē kortizonu tieši rētā. Tas izraisa rētaudu atmiršanu un rētas saplacināšanu. Tomēr šī metode audus neatjauno, kas nozīmē, ka nedaudz bālgani rētaudi pēc apstrādes joprojām izceļas pret ādu. Šī ārstēšana ir īpaši piemērota hipertrofiskām rētām.
Kolagēna injekcija
Šo ārstēšanas metodi ārsti izmanto atrofisku pūtīšu rētu ārstēšanai. Šeit ārsts rētā ievada kolagēnu – tādējādi to mākslīgi aizpildot, rētaudi paceļas un pielāgojas apkārtējās ādas līmenim.
Mikronedeles
Mikroadatiņā ārsts iedur skarto ādu ar daudzām smalkām adatām. Šīs īpašās adatas atrodas uz maza rokas rullīša, ko sauc par dermarolleri.
Rezultātā radušās mikrotraumas stimulē vielmaiņu ādā. Tiek uzskatīts, ka tas arī veicina jaunu asinsvadu un jauna kolagēna veidošanos, padarot rētas kontūras smalkākas.
Ja nepieciešams, ārsts kombinē ārstēšanu pret aknes rētām ar augļskābes pīlingu.
Kādi mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt?
Lai likvidētu aknes rētas, padomu grāmatās ieteikti dažādi mājas aizsardzības līdzekļi, kas it kā palīdz pret aknes rētām tīrā veidā vai, piemēram, ziežu vai krēmu veidā.
Mājas aizsardzības līdzekļiem ir savas robežas. Ja simptomi saglabājas ilgu laiku, neuzlabojas vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Kā veidojas pūtītes rētas?
Ja veidojas pūtītes rētas, tie parasti ir īpaši smagi slimības gadījumi – vai arī pūtītes, pustulas vai melnie punkti tika ārstēti neprofesionāli.
Ja jūs pats izspiežat, piemēram, pūtītes un melnos punktus, baktērijas ļoti ātri nokļūst brūcē, labi vairojas tajā esošajā sekrētā un izraisa iekaisumu. Normālie saistaudi tiek iznīcināti un aizstāti ar nespecifiskiem audiem.
Tas pēc izskata atšķiras no pārējiem audiem, ir mazāk apgādāts ar asinīm, iespējams, sacietē un ievelkas uz iekšu. Tāpēc pūtītes rētas ir tik pamanāmas. Krāsas ziņā pūtītes rētas vispirms ir sarkanas un vēlāk baltas.
Tas, vai veidojas pūtītes rētas, ir atkarīgs ne tikai no aknes formas, bet arī no individuālā ādas tipa un vecuma. Gados vecākiem cilvēkiem āda neatjaunojas tik labi kā jaunākos gados, tāpēc aknes rētas šeit ir bieži sastopamas slimības sekas.
Dažādas pūtītes rētas
Ne visas pūtītes rētas ir vienādas. Atkarībā no veidošanās un izteiksmes vietas izšķir:
Atrofiskas pūtītes rētas
Atrofiskas pūtītes rētas galvenokārt izraisa ilgstoši iekaisumi un strutošana, piemēram, tie, kas rodas, kad cilvēks pats noķer pūtītes.
Sīkāk ārsti izšķir dažādu veidu atrofiskas pūtītes rētas:
- Tārpu formas rētas (V veida rētas) diametrā ir mazākas par diviem milimetriem, un tās izplešas piltuves formā dziļi un ar stāvām sienām dermas apakšējā daļā vai pat zemādā.
- Varioliformas rētas (U veida rētas) atgādina vējbakas rētas. To diametrs ir no 1.5 līdz četriem milimetriem, un tie ir sekli vai dziļi, apaļi vai ovāli un ar stāvām sienām.
- Viļņiem līdzīgas rētas (M formas rētas) ir seklas, un to diametrs ir no četriem līdz pieciem milimetriem. Tos veido saistaudu pavedieni, kas savieno dermu ar zemādu.
Hipertrofiskas pūtītes rētas
Šīs pūtītes rētas izvirzās no ādas un veido redzamus, raupjus sabiezējumus, jo ir izveidojies pārāk daudz jaunu audu, lai salabotu brūci. Tie ir bālgans vai ādas krāsā un var niezēt vai sāpēt. Hipertrofiskas pūtītes rētas galvenokārt veidojas uz pleciem un dekoltē cilvēkiem ar ģenētisku noslieci.
Hipertrofiskas pūtītes rētas ietver arī tiltu rētas, kā arī keloīdus.
Pinnes rētas: prognoze
Jūsu dermatologs izlems, kuras terapijas jums ir piemērotas, pamatojoties uz jūsu aknes klīnisko ainu. Tāpat arī procedūras rezultāts ir atkarīgs no ādas tipa.
Kopumā aknes rētu ārstēšanas prognoze ir laba. Daudzos gadījumos ārsts noņem pūtītes rētas tā, ka tās ir tik tikko redzamas vai nav redzamas vispār.
Kopumā, protams, seklākas un mazākas pūtītes rētas var izārstēt ātrāk un ar labākiem rezultātiem nekā lielākas un dziļākas pūtītes rētas. Dažos gadījumos dziļas rētas nevar padarīt pilnīgi “neredzamas” pat ar vairākām procedūrām.
Pinnes rētu novēršana
Ne vienmēr var novērst pūtītes rētas. Jebkurā gadījumā palīdz, ja pats neizspiež pūtītes un melnos punktus, lai nerastos pašu izraisīts ādas iekaisums.
Smagos aknes gadījumos ādas iekaisuma procesus vairs nevar kontrolēt. Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas agrāk ārstēt pūtītes medicīniski, lai mazinātu matu folikulu un ādas iekaisumu un laicīgi varētu cīnīties ar bakteriālām infekcijām. Tas palīdz novērst pūtītes rētas vēlāk.
