AIDS (HIV): pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru [netīšu svara zudumu], augumu; turklāt:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda, gļotādas, rīkle (rīkle) un sklera (acs baltā daļa) [eksantēma (izsitumi), faringīts (faringīts), gļotādas čūlas (čūlas uz gļotādām), matains leikoplakija (bālgani paaugstinātas vietas, kas galvenokārt parādās uz mēle); sēnīšu infekcijas, purpura (nelieli ādas un gļotādu asiņojumi)]
      • Vēders (vēders)
        • Vēdera forma?
        • Ādas krāsa? Ādas faktūra?
        • Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
        • Pulsācijas? Zarnu kustības?
        • Redzami trauki?
        • Rētas? Trūces (lūzumi)?
    • Limfmezglu staciju pārbaude un palpēšana [limfadenopātija (limfmezglu palielināšanās)?]
    • Plaušu pārbaude [Pneumocystis jiroveci (agrāk Pneumocystis carinii pneimonija; ar 50%, visbiežāk sastopamā sākotnējā AIDS slimības izpausme)]
      • Plaušu auskultācija (klausīšanās).
      • Bronhofonija (augstas frekvences skaņu vadītspējas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (egeg in pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (novājināta vai tās nav: piemēram, iekšā pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
      • Plaušu sitieni (piesitieni) [piemēram, emfizēmas gadījumā; lodziņa tonis pneimotoraksā]
      • Vokālā fremitus (zemu frekvenču vadīšanas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “99” ar zemu balsi, kamēr ārsts uzliek rokas uz pacienta. lāde vai aizmugure) [paaugstināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (eeg, pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; ar samazinātu skaņas vadītspēju (novājināta: piem., atelektāze, pleiras miza; stipri novājināta vai nav: ar pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
    • Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija) (spiediena sāpes ?, klauvēšanas sāpes ?, klepus sāpes ?, aizsardzības spriedze?, Trūces spraugas ?, nieru nesošās sāpes?)
  • Vēža skrīnings [iespējamo sekundāro slimību dēļ:
    • Tūpļa karcinoma/ anālais vēzis (bieži rodas dažu mēnešu laikā no pirmsvēža bojājumiem; bieži saistīts ar cilvēka papilomas vīrusu / HVP; vēl viens riska faktors ir smēķēšana).
    • Burkita limfoma (ļaundabīga (ļaundabīga) limfoma, kuras veidošanās ir saistīta ar Epšteina-Barra vīrusu un tiek klasificēta kā B-šūnu ne-Hodžkina limfoma)
    • Dzemdes kakla karcinoma (vēzis no dzemdes kakla).
    • Kapoši sarkoma (izrunā [ˈkɒpoʃi] - “Kaposchi”) - audzēja slimība, kas rodas galvenokārt saistībā ar AIDS, kuras cēlonis, visticamāk, ir saistīts ar cilvēku herpess 8. tipa vīruss (HHV-8) kopā ar kofaktoriem (imūnsupresija, vides faktoriun oksidējošs un nitrozējošs uzsvars). Slimība izpaužas ar brūngani zilganu audzēju mezglu parādīšanos galvenokārt gļotādas un zarnu zonā. Vīrieši tiek skarti biežāk nekā sievietes. Iekš AIDS- saistīta forma, brūni zilgani plankumi parādās multifokāli, parasti arī uz āda kājas un rokas.
    • Primārā CNS limfoma]
  • Ja nepieciešams, neiroloģiskā izmeklēšana [simptoma dēļ: perifēra neiropātija (nervu bojājumi, īpaši kājās)]

Kvadrātiekavās [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.