Nenolaižamie sēklinieki (Maldescensus Testis): pārbaude un diagnostika

Parasti laboratorijas diagnostika var izlaist. Tomēr laboratorijas diagnostika ir obligāta (neaizstājama), ja ir divpusējs nepalpīgs sēklinieks!

1. kārtas laboratoriskie parametri - obligāti laboratorijas testi - divpusēji nepalpējamos sēkliniekos.

  • Gonadotropīni (LH, FSH - ja ir aizdomas par anorhiju (nav sēklinieka).
  • Inhibīns-B (inhibīns B tiek ražots vīriešu kārtas Sertoli šūnās. Tas tieši inhibē un regulē FSH sekrēcija hipofīzes dziedzeris. Kombinācija, kas nosaka FSH un Inhibin B seruma līmenis pašlaik tiek uzskatīts par labāko sertolijas šūnu funkcijas vai spermatoģenēzes traucējumu rādītāju). - atklāšanai testosterons-ražojošie audi [ja ir aizdomas par anorhiju / nav sēklinieku].
  • HCG tests (HCG stimulācijas tests; Leidigas šūnu funkcijas tests). Funkcionālo Leidiga šūnu noteikšanas tests (= testosterons-ražojošie audi). Šajā testā sēklinieku endokrīnās spējas (sēklinieki) pārbauda, ​​stimulējot ar cilvēka horiona gonadotropīnu (HCG). HCG pārsvarā ir LH aktivitāte un tas stimulē testosterons Leidiga šūnu ražošana - lai nošķirtu anorhiju (prombūtnē esošo sēklinieku) un kriptorhidisms (sēklinieks nav taustāms un atrodas intraabdominālajā vietā) [vairs nav zelts standarts].
  • Hromosomu analīze - divpusēju nepalpējamu sēklinieku, interseksuālu dzimumorgānu un / vai hipospadiju (urīnizvadkanāla apakšējā plaisa) gadījumos; izslēgt sieviešu kariotipu ar vienlaicīgu adrenoģenitālo sindromu (AGS) [autosomāli recesīvi iedzimti vielmaiņas traucējumi, kam raksturīgi hormonu sintēzes traucējumi virsnieru garozā; šie traucējumi noved pie aldosterona un kortizola deficīta; noved pie meiteņu virilizācijas (maskulinizācijas)]