Nātrija deficīts (hiponatriēmija): simptomi, sūdzības, pazīmes

Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz hiponatriēmiju (nātrija deficītu):

  • Tūska (ūdens aizture) [hiponatrēmija hipervolēmijas gadījumā, piemēram, sirds mazspēja (sirds mazspēja), aknu ciroze (neatgriezenisks aknu bojājums, kas noved pie pakāpeniskas saistaudu pārveidošanās aknās ar aknu darbības traucējumiem), nefrotiskais sindroms]
  • Vidēji smagi simptomi:
    • Nelabums (slimība) bez vemšana.
    • Cefalģija (galvassāpes)
    • Gait nestabilitāte
    • Apjukums
    • Oligūrija (samazināts urīna daudzums tilpums dienas maksimālais daudzums ir 500 ml).
  • Smagi simptomi:
    • Vemšana
    • Kardiorespirācijas problēmas
    • Vertigo (reibonis)
    • muskuļu krampji
    • Epilepsija (krampji)
    • Apziņas traucējumi (letarģija / miegainība, miegainība / miegainība ar patoloģisku miegainību līdz komai / smaga dziļa bezsamaņa, kurai raksturīga atbildes trūkums uz adresi)

Smadzeņu simptomu rašanās šajā gadījumā ir atkarīga no hiponatriēmijas pakāpes un tās attīstības laika gaitā. Lēnām attīstoties hiponatriēmijai, smadzeņu simptomi parādās tikai serumā nātrijs koncentrācija ir <115 mmol / l. Turpretī smadzeņu tūska (smadzenes pietūkums) akūtā hiponatriēmijā rodas pie koncentrācijas serumā <125 mmol / l.

Papildu piezīmes

  • Pacientiem ar hronisku hiponatriēmiju ir ievērojama gaita nestabilitāte (gaitas traucējumi) un kognitīvo deficītu.
  • Hiponatriēmija tiek uzskatīta par neatkarīgu paaugstinātas mirstības (mirstības) no sirds un asinsvadu un plaušu slimībām riska faktoru.
  • Hiponatriēmija ir viens no slimnīcas rādītāja (skatīt zemāk) prognozētājiem, kas paredz pacientu atpakaļuzņemšanas risku pirmajās 30 dienās pēc izrakstīšanās no slimnīcas.

Slimnīcas rādītājs

Prognozētāji Rezultāts
Hemoglobīna līmenis <12 g / dl (H) 1
Izlāde no onkoloģijas (O) 2
Hiponatriēmija (<135 mmol / l) (S uz eng. “nātrijs"). 1
Iejaukšanās (P - “Procedūra”) 1
Ārkārtas ieraksts (IT nozīmē “steidzams indeksa tips”) 1
Hospitalizāciju skaits (A - “Uzņemšana”) pēdējā gada laikā.
- - 0-1 0
- - 2-5 2
- -> 5 5
Palieciet ≥ 5 dienas (L - garums). 2

Leģenda

  • 0-4 punkti: zems atkārtotas hospitalizācijas risks; izvairīšanās no atpakaļuzņemšanas 5.8%.
  • 5-6 punkti: starpposma risks; izvairīšanās no atpakaļuzņemšanas 11.9%.
  • 7-13 punkti: augsts risks; izvairīšanās no atpakaļuzņemšanas 22.8%.