MRI vai rentgens?
Ja ir aizdomas par hernijas diska klātbūtni, attēlveidošanas procedūras nav obligāti jāizmanto. Tikai personām, kurām ir izteikti simptomi, piemēram, maņu traucējumi, piemēram, nejutīgums vai tirpšana, diagnoze jāapstiprina ar attēlveidošanas procedūru. Šajā kontekstā skartie pacienti bieži uzdod sev jautājumu, vai MRI, CT vai rentgenstari ir vislabāk piemēroti atsevišķu mugurkaula segmentu attēlošanai.
Kamēr magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) darbojas pilnīgi bez starojuma iedarbības, CT vai Rentgenstūris attēlveidošana ietver ievērojamas starojuma devas, kas iedarbojas uz pārbaudāmo pacientu. Kopumā var pieņemt, ka, veicot DT, starojuma iedarbība ir daudzkārt lielāka. Šajā kontekstā tomēr jāatzīmē, ka mugurkaula kolonnas vizualizēšanai parasti jāveic vairāki rentgenstari.
Runājot par radiācijas iedarbību, gandrīz nav nozīmes tam, vai diagnoze tiek veikta ar CT vai Rentgenstūris. Neskatoties uz to, rentgenstarus uzskata par nepiemērotu herniated diska diagnostikā. Iemesls tam ir fakts, ka ar rentgena stariem var lietderīgi attēlot tikai kaulainas struktūras. Nervu audus, kā arī starpskriemeļu diskus var parādīt tikai ar MRI vai CT palīdzību.
MRI vai CT?
Principā gan magnētiskās rezonanses attēlveidošana, gan datortomogrāfija ir piemērota hernijas diska diagnosticēšanai. Jautājums par to, vai MRI vai CT ir piemērotākā attēlveidošanas metode skartajam pacientam, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem. Būtībā šajā kontekstā jāatzīmē, ka, veicot CT, uz pārbaudāmo pacientu iedarbojas augsts radiācijas līmenis.
Savukārt MRI darbojas pilnīgi bez kaitīga starojuma. Šī iemesla dēļ izvēlei, vai veikt MRI vai DT, vispirms vajadzētu būt balstītai uz MRI sagatavošanu. No otras puses, cilvēki, kuriem ir elektrokardiostimulators vai elektromehāniskie implanti (piemēram, kohleārie implanti) nevar izvēlēties starp MRI vai CT.
Šajos gadījumos mugurkaula griezuma attēli obligāti jāuzņem, izmantojot CT. Turklāt, izvēloties starp MRI vai CT, jāpatur prātā, ka pacientiem, kuri cieš no ļoti smagas muguras sāpes un izteikts kairinājums sēžas nerva, datortomogrāfija (CT) var sniegt precīzāku norādi uz cēloņiem sāpes. Herniāta disku kā tādu var droši diagnosticēt gan MRI, gan CT šķērsgriezuma attēlos.
Vai MR var palaist garām hernijas disku?
MRT izmeklēšana (saīsinājums no magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) ir tā sauktā šķēles attēlveidošana. Pārbaudāmā ķermeņa reģions tiek attēlots slānis pa slānim. Parasti tas rada attēlus, kas tiek uzņemti dažu milimetru attālumā viens no otra.
Tādējādi teorētiski ir iespējama diezgan precīza pārbaudītā ķermeņa reģiona trīsdimensiju attēla rekonstrukcija. Fiziskā fona dēļ MRI ir īpaši labi piemērota tādu struktūru parādīšanai kā kauli, saites un Cīpslas. Šī iemesla dēļ priekšroka tiek dota MRI paslīdējis disks.
Attēlos tiek konstatēta lielākā daļa hernijas disku. Bet pat īpaši mazu hernijas disku var paslēpt starp atsevišķiem šķēles attēliem un tāpēc to var neņemt vērā. Turklāt bieži ir konstatējumi, kas skartajai personai nerada neērtības. Tāpēc MRI attēlu novērtēšanai nepieciešama radiologa eksperta acs.
