Sagatavošana
Veiksmīga pamats kaulu smadzenes punkcija ir medicīniskā konsultācija ārsta un pacienta sadarbības sākumā. Šajā sarunā, kas parasti notiek dažas dienas pirms kaulu smadzenes tiek izskaidroti procedūras svarīgi punkti. Tas ietver arī attiecīgos iepriekš pastāvošos apstākļus, piemēram, a asinis koagulācijas traucējumi, noteiktu zāļu lietošana, piemēram, asins atšķaidītāji vai asinīm kaitīgas vielas kaulu smadzenes, ģimenes apstākļi un alerģijas vai neiecietība.
Ja nepieciešams, dažu zāļu lietošana var būt jāpārtrauc vai jāveic turpmāki preparāti. Pēc tam tiks iecelta jauna tikšanās. Nav nepieciešams atturība attiecībā uz ēdienu un dzērieniem.
Secība / caurskatīšana
Ja visas problemātiskās zāles ir pārtrauktas pirms punkcija, var sākt parasto punkcijas gaitu. Šim nolūkam pārdurtajai personai parasti iepriekš tiek piešķirts nomierinošs un pretsāpju līdzeklis. Nomierinošais līdzeklis ir paredzēts, lai procedūras laikā mazāk problēmu izraisītu kustība, bailes vai tamlīdzīgi.
Pretsāpju līdzeklis ir paredzēts sāpes kas notiek pēc kaulu smadzeņu punkcija. Visi nepieciešamie materiāli punkcija tiek sniegti arī. Tā kā kaulu smadzeņu aspirācijas laikā infekcijas risks ir ļoti augsts, jānodrošina sterili darba apstākļi.
Šajā sakarā tiek veikti arī īpaši piesardzības pasākumi. A vietējais anestēzijas līdzeklis pēc tam tiek izmantots. Šo anestēzijas līdzekli injicē ādā sterilos apstākļos.
Tas jāpieliek visā vietā, kur jāveic punkcija, lai nē sāpes ir jūtama punkcijas un kaulu smadzeņu aspirācijas laikā. Ja vietējais anestēzijas līdzeklis stājas spēkā, punkciju var sākt, arī sterilos apstākļos. Kaulu smadzeņu savākšanai no jēlija cekuls, pacientam jāguļ otrā pusē.
Lai veiktu punkciju labajā pusē, pacients atrodas kreisajā pusē. Kājām jābūt arī nedaudz saliektām. Kad kaulu smadzenes tiek ņemtas no krūšu kauls, pacients guļ uz muguras. Adatas vai perforatora galu tagad izspiež caur ādu un ārējo kaula slāni, līdz tas sasniedz kaulu smadzenes.
Šajā brīdī kaulu smadzeņu iesūkšanai tiek izmantoti vairāki saraustījumi. To var saistīt ar sāpes, bet parasti tas ir veiksmīgs. Šajā procesā sastāvdaļas, piemēram, šūnas, asinis un tauki tiek absorbēti.
Tas aizņem tikai dažas minūtes. Pēc adatas vai perforatora noņemšanas iedegas gaisma kompresijas pārsējs tiek piemērots. Turklāt nākamās stundas stundas laikā nevajadzētu daudz kustēties.
Kopumā viena atpūtas diena uzrāda labus rezultātus. Abi šie pasākumi ir paredzēti pēcoperācijas sāpju mazināšanai, jo mazāk asinis nokļūst audos. Jāturpina uzturēt augstu tīrības pakāpi, lai izvairītos no infekcijas veicināšanas.
Divu nedēļu laikā traucējumi pilnībā izzūd. Audu paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju vai patologu novērtēšanai mikroskopā vai imūnhistoķīmiski. Vispārējā anestēzija nav obligāti nepieciešama a kaulu smadzeņu punkcija.
Tomēr tas var būt vajadzīgs liela satraukuma vai citu indikāciju gadījumos. Tomēr no tā lielākoties mēģina izvairīties, jo vispārējā anestēzija ir milzīgs slogs ķermenim. Tas var būt vēl krasāk cilvēkiem, kuriem jau ir imūndeficīts. A vietā vispārējā anestēzija, tiek mēģināts novērst sāpes, izmantojot a vietējais anestēzijas līdzeklis. Šim nolūkam anestēzijas līdzeklis ar šļirci tiek ievadīts turpmākās punkcijas vietā, kas stājas spēkā pēc īsa laika.
Visi šīs sērijas raksti:
