Īss pārskats
- Biežums: apmēram četri līdz pieci procenti no visiem bērniem
- Simptomi: stipras galvassāpes, arī: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, reibonis, bālums, apetītes zudums, nogurums
- Cēloņi: Cēlonis joprojām nav zināms, tendence, iespējams, ir iedzimta. Tādi faktori kā neregulārs gulēšanas laiks vai ēdienreizes, stress un spiediens veikt migrēnas lēkmes
- Diagnoze: detalizēta slimības vēsture, fiziskā pārbaude, piemēram, neiroloģiskām novirzēm (redzes problēmas/līdzsvara traucējumi), izmeklēšana, izmantojot attēlveidošanas metodes, piemēram, MRI
- Ārstēšana: galvenokārt atbalsta pasākumi (piemēram, siltuma lietošana, relaksācijas metodes, autogēna apmācība, biofeedback). Ja nepieciešams, zāles (piemēram, pretsāpju līdzekļi)
- Prognoze: Migrēnu bērniem nevar izārstēt, bet parasti to var labi ārstēt. Pusei bērnu migrēnas izzūd pubertātes laikā, pārējiem tās saglabājas.
- Profilakse: Saglabājiet migrēnas dienasgrāmatu, ēdiet sabalansētu uzturu, dzeriet pietiekami daudz, regulāri vingrojiet, izvairieties no stresa, pielāgojiet ikdienas dzīvi laikapstākļiem, ierobežojiet mediju patēriņu.
Cik izplatītas ir migrēnas bērniem?
Kā migrēna izpaužas bērniem?
Pēkšņi galvassāpju lēkmes, kas rodas atkārtoti vai ilgst ilgu laiku, ir visizplatītākais simptoms bērniem ar migrēnu. Dažkārt galvassāpes izpaužas arī kā smags spiediens uz galvu. Jo jaunāks ir bērns, jo lielāka iespēja, ka galvassāpes ir divpusējas.
Reti migrēnas galvassāpes skar tikai vienu galvas pusi. Biežākās sāpju vietas ir piere, deniņi un acu zona. Savukārt sāpes pakausī ir diezgan netipiskas bērnu migrēnai.
Dažiem bērniem ar migrēnu ir arī vai tikai citi simptomi:
- Jutība pret gaismu, troksni un smakām
- paaugstināta temperatūra (no 37.5 grādiem pēc Celsija) vai drudzis (no 38 grādiem pēc Celsija).
- Dažiem bērniem ir sāpes vēderā (tā sauktā “vēdera migrēna” vai vēdera migrēna)
- Apetītes zudums, slikta dūša, vemšana.
- palielināta vēlme urinēt, tās ir
- slāpes
- sirdsklauves
Migrēnas lēkmes ar auras uztveri
Citi tipiski auras simptomi ir maņu traucējumi, piemēram, nejutīgums, paralīze vai tirpšana rokās un kājās. Dažiem bērniem ir arī problēmas ar runāšanu.
Cik ilgi migrēnas lēkme ilgst bērniem?
Vairumā gadījumu migrēnas lēkme bērniem beidzas pēc divām līdz sešām stundām. Tāpēc uzbrukumi ir īsāki nekā pieaugušajiem. Tomēr dažreiz migrēna bērniem var ilgt 48 stundas.
Arī bērniem auras simptomi ir tikai īslaicīgi. Tās parasti rodas pirms faktisko migrēnas galvassāpju sākuma. Auras uztvere parasti ātri norimst un parasti ilgst aptuveni pusstundu līdz stundai. Nav jābaidās no pastāvīgiem neiroloģiskiem bojājumiem.
Kā atpazīt migrēnas bērniem?
Īpaši mazi bērni vēl nespēj pareizi interpretēt un izteikt savas sajūtas un ķermeņa signālus. Tāpēc pievērsiet uzmanību tam, vai jūsu bērns uzvedas savādāk nekā parasti. Piemēram, daudzi bērni pārstāj spēlēties, ir bāli vai apsārtuši seju vai vēlas apgulties un gulēt.
Migrēna bērniem bieži izpaužas savādāk nekā pieaugušajiem. Tādēļ jums rūpīgi jāpievērš uzmanība bērna uzvedībai un, ja nepieciešams, ārstam jānoskaidro visi simptomi.
Kādi ir migrēnas cēloņi bērniem?
Vēl nav pilnībā noskaidrots, kas bērniem izraisa migrēnas. Tomēr ārstiem ir aizdomas, ka migrēna ir iedzimta, jo daudzās ģimenēs tā notiek biežāk. Šķiet, ka daži izraisītāji arī veicina migrēnas lēkmes bērniem.
Bērnu smadzenes uz daudziem stimuliem un notikumiem reaģē biežāk ar migrēnas lēkmi nekā pieaugušajiem. Tāpēc ikdienas dzīvē viņi biežāk ir pakļauti provocējošiem faktoriem. Pie svarīgākajiem migrēnas izraisītājiem bērniem pieder, piemēram
Zems cukura līmenis asinīs un dehidratācija
Ja bērni pārlieku fiziski nopūlas, viņiem bieži ir galvassāpes. Viens no iemesliem ir tas, ka viņi nedzer pietiekami daudz vai viņu cukura līmenis asinīs ir pārāk zems. Īpaši bērni ir īpaši jutīgi pret zemu cukura līmeni asinīs. Migrēnas lēkmes bieži rodas, ja, piemēram, bērns no rīta nav brokastojis.
Neregulārs miegs
Uzsvars
Psihiskā spriedze un stress arī veicina migrēnas bērniem. Tie ietver, piemēram, sensoro pārslodzi no elektroniskām ierīcēm, piemēram, datoriem, viedtālruņiem vai televizoriem. Pārāk lielam mediju patēriņam pirms gulētiešanas ir īpaši negatīva ietekme.
Fizisko vingrinājumu trūkums, ģimenes konflikti un pārmērīgas prasības attiecībā uz sniegumu skolā, kā arī iebiedēšana arī bieži izraisa migrēnas lēkmes. Arī dzimšanas dienas gaidīšana vai saaukstēšanās var izraisīt stresu un veicināt migrēnas bērniem.
Laikapstākļi
Bērni ir īpaši jutīgi pret noteiktiem laikapstākļiem. Pēkšņas temperatūras izmaiņas (parasti temperatūras paaugstināšanās) un augsts mitrums bieži izraisa migrēnas bērniem. Tomēr tieša saikne starp laikapstākļiem un migrēnu vēl nav zinātniski pierādīta.
Troksnis un gaisma
Jo īpaši troksnis un gaismas izmaiņas var izraisīt migrēnas bērniem. Jo īpaši troksnis izraisa smagu stresu. Tas attiecas ne tikai uz skaļiem trokšņiem būvlaukumos vai ceļu satiksmē, bet arī uz pārāk skaļi atskaņotu mūziku (īpaši ar austiņām).
Ķīmiski kairinātāji
Bērni bieži ir ļoti jutīgi pret ķīmiskiem kairinātājiem. Tipiskas galvassāpes izraisošas vielas ir, piemēram
- Automašīnu izplūdes gāzes
- Krāsas un līmes (piemēram, veicot rokdarbus)
- Smaržas un dezodoranti
- Sadzīves toksīni (piemēram, koksnes konservanti vai šķīdinātāji mēbelēs vai grīdās)
- Cigarešu dūmi
Ēdiens
Ir aizdomas, ka daži pārtikas produkti var izraisīt migrēnu. Iespējamais iemesls ir atsevišķu sastāvdaļu, piemēram, proteīnu tiramīna un histamīna, nepanesība. Tomēr joprojām trūkst zinātnisku pierādījumu. Šādi pārtikas produkti tiek apspriesti kā iespējamie migrēnas izraisītāji bērniem:
- Govs piens, olas, siers
- Šokolāde, produkti, kas satur kakao
- kofeīns
- Graudaugi, kas satur lipekli (piemēram, kvieši, rudzi, speltas, mieži, auzas)
- tomāti
- Citrusaugļi (piemēram, citroni, apelsīni)
- taukaini ēdieni, piemēram, desa, šķiņķis, salami, cūkgaļa
Saskaņā ar pašreizējām zināšanām, ja jūs ciešat no migrēnas, nav nepieciešams izvairīties no dažiem pārtikas produktiem kopumā. Pēc uztura speciālistu domām, īpaša migrēnas diēta nav ieteicama.
Migrēna bērniem: diagnoze
Pirmais kontaktpunkts ir pediatrs vai ģimenes ārsts. Ja nepieciešams vai veikt papildu izmeklējumus, viņi var jūs nosūtīt pie neirologa vai bērnu neirologa.
Ja pēkšņas galvassāpes bērnam rodas biežāk, ilgst ilgāk vai pasliktinās, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu!
Konsultācija ar ārstu
Pirmkārt, ārsts veiks detalizētu konsultāciju (slimības vēsturi) ar vecākiem. Tas ietver bērna slimības vēstures ierakstīšanu. Īpaši maziem bērniem ir svarīgi, lai vecāki aprakstītu simptomus, ko viņi ir pamanījuši savam bērnam. Mediķi iesaka par to pajautāt arī draugiem, radiem vai aprūpētājiem skolā vai bērnudārzā.
Mazi bērni bieži vēl nespēj izteikt savas sāpes un sūdzības. Tāpēc ārstiem bieži ir grūti diagnosticēt migrēnas bērniem.
Vecākus bērnus parasti iztaujā tieši ārsts. Viņš uzdos tādus jautājumus kā:
- Vai vari parādīt, kur sāp?
- Cik ilgi tas sāp?
- Vai jums tā ir bieži vai šī ir pirmā reize?
- Kur vēl sāp, izņemot vēderu? (Bērni mēdz aprakstīt sāpes kā vēdera sāpes, ko viņi jau zina)
Fiziskā pārbaude
Pēc intervijas ārsts apskata bērnu. Lai to izdarītu, viņš palpēs bērna galvu, rokas un kājas un pārbaudīs neiroloģiskas novirzes: vai tas redz gaismas uzplaiksnījumus? Vai tai ir ļodzīga gaita? Vai rokas vai kājas jūtas nejutīgas? Viņš arī nosaka, vai bērna garīgā un fiziskā attīstība atbilst viņa vecumam.
Spēcīgas galvassāpes var izraisīt arī nepareizi novietoti zobi vai žokļi, redzes problēmas, saspringti muskuļi vai aizsprostojumi. Tāpēc bieži ir nepieciešamas papildu pārbaudes, lai izslēgtu citus galvassāpju cēloņus. Tie ietver, piemēram, galvaskausa attēlveidošanas izmeklējumus, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
Galvassāpju dienasgrāmatas uzturēšana
Diagnozei noder, ja kopā ar bērnu vedat galvassāpju dienasgrāmatu un ņemat līdzi uz katru vizīti pie ārsta. Piemēram, ierakstiet šajā dienasgrāmatā, kad tieši rodas galvassāpes, cik smagas tās ir, cik ilgi tās ilgst un vai tām nav pievienoti citi simptomi (piemēram, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā utt.).
Migrēna bērniem: kas palīdz?
Migrēnas ārstēšana bērniem atšķiras no ārstēšanas pieaugušajiem. Ārsti iesaka migrēnas bērniem sākotnēji ārstēt ar atbalstošiem pasākumiem bez medikamentiem.
Pieredze liecina, ka bērniem tie ir daudz efektīvāki nekā pieaugušajiem. Ja simptomus šādā veidā nevar pietiekami mazināt vai bērnam ir stipras sāpes, nepieciešamības gadījumā ārsti izrakstīs arī medikamentus. Tomēr bērniem tiek doti atšķirīgi preparāti nekā pieaugušajiem.
Ārstēšana bez medikamentiem
Relaksācijas paņēmieni: bērniem ar migrēnu parasti palīdz vienkāršas relaksācijas metodes, piemēram, Jēkabsona muskuļu relaksācija. Tas māca skartajiem bērniem sasprindzināt un atslābināt noteiktas muskuļu zonas.
Piemērots arī autogēnais treniņš, kurā bērni vairākkārt pie sevis pasaka domu formulas (piem. “Mana roka paliek ļoti smaga”) un tādējādi atpūšas. Tomēr ar abām metodēm ir svarīgi, lai bērni vingrojumus veiktu regulāri – vēlams katru dienu.
Fizikālā terapija: Fizikālā terapija ar siltuma aplikācijām vai rīkles, kakla, galvas un sejas masāžu, kā arī akupunktūra var palīdzēt bērniem pret smagām galvassāpēm.
Tie var vājināt akūtu migrēnas lēkmi un novērst migrēnas lēkmes (profilakse).
Saskaņā ar Vācijas migrēnas un galvassāpju biedrības (DMKG) datiem metodes bez medikamentiem parasti ir tikpat efektīvas kā zāles bērniem.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Vecāki bieži jūtas bezpalīdzīgi, kad viņu bērnam ir migrēnas lēkme. Tomēr vienkārši pasākumi un mājas aizsardzības līdzekļi bieži vien ir ļoti efektīvi:
Pat mazākās aktivitātes, piemēram, staigāšana vai televizora skatīšanās, parasti saasina migrēnas bērniem. Akūtas migrēnas lēkmes laikā bērniem ir īpaši svarīgi nedaudz atpūsties. Vislabāk ir ievietot bērnu labi rūdītā un aptumšotā telpā. Tāpat pasargājiet tos no traucējošiem stimuliem un trokšņa avotiem, piemēram, radio vai televīzijas. Tāpat pārliecinieties, ka jūsu bērns dzer pietiekami daudz ūdens.
Dažu stundu miegs, vēsa lupatiņa uz pieres vai kakla masāža ar piparmētru eļļu (nelietot zīdaiņiem un maziem bērniem!) vairumā gadījumu nodrošinās ātru galvassāpju un migrēnas mazināšanu bērniem.
Mājas aizsardzības līdzekļiem ir savas robežas. Ja simptomi saglabājas ilgāku laiku, neuzlabojas vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Zāles pret migrēnas lēkmi
Bērniem un pusaudžiem, kuriem ir akūta migrēnas lēkme, ārsti galvenokārt iesaka pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai paracetamolu. Bērniem no divpadsmit gadu vecuma acetilsalicilskābe (piemēram, aspirīns) ir apstiprināta arī migrēnas ārstēšanai. Šīs zāles ir pieejamas tablešu, pulvera vai svecīšu veidā.
Agrīnā stadijā migrēnas lēkmes dažkārt var apturēt. Tomēr, tā kā migrēnas lēkmes bērniem parasti ir īsākas nekā pieaugušajiem, zāles bieži iedarbojas tikai tad, kad lēkme jau ir beigusies. Taču ir arī bērni, kuriem ir ļoti stipras sāpes un bieži vien ir nepieciešamas steidzamas zāles. Tādēļ ārsts Jums paskaidros, vai un kādā devā Jūsu bērnam ir jālieto pretsāpju līdzekļi.
Ārsts var arī izrakstīt pretvemšanas līdzekli domperidonu tablešu vai svecīšu veidā bērniem no divpadsmit gadu vecuma. Šīs zāles ne tikai cīnās ar sliktu dūšu, bet galvenokārt pastiprina pretsāpju līdzekļu iedarbību. Tomēr bērni nedrīkst lietot šīs zāles bez ārsta ieteikuma!
Daudzi migrēnas medikamenti (piemēram, metoklopramīds vai steroīdi), kas palīdz pieaugušajiem, var radīt nopietnus bojājumus bērniem! Tāpēc nedodiet bērnam nekādus medikamentus, ko lietojat pats!
Zāles profilaksei
Saskaņā ar Vācijas Neiroloģijas biedrības teikto, vēl nav neapšaubāmi pierādīts, vai zāles migrēnas profilaksei bērniem patiešām ir efektīvas.
Pētījumi liecina, ka beta blokators propanolols un kalcija kanālu blokators flunarizīns var palīdzēt bērniem un pusaudžiem ar migrēnu. Citi pētījumi arī liecina, ka botulīna toksīnsA (labāk pazīstams kā Botox) novērš migrēnas lēkmes pusaudžiem. Tomēr šie līdzekļi vēl nav apstiprināti lietošanai bērniem ar migrēnu datu trūkuma dēļ.
Migrēna bērniem: prognoze
Apmēram pusei bērnu migrēnas izzūd pubertātes laikā; pārējā daļā tie saglabājas. Tomēr migrēnas bērniem parasti var labi ārstēt. Ir spēkā sekojošais: labvēlīgas prognozes noteicošais faktors galu galā ir tas, cik labi ir iespējams izvairīties no tādiem provocējošiem faktoriem kā stress.
Kā novērst migrēnas bērniem?
No migrēnas lēkmēm bērniem pilnībā izvairīties nevar. Tomēr ir daži pasākumi, ko varat veikt, lai tos novērstu. Pirmkārt un galvenokārt, ir svarīgi izvairīties no iespējamiem izraisītājiem.
Migrēnas dienasgrāmatas saglabāšana: Migrēnas dienasgrāmatas saglabāšana var palīdzēt noskaidrot, kuri izraisītāji ir atbildīgi par jūsu bērna migrēnu. Tādā veidā provocējošus faktorus var identificēt un izvairīties no tiem.
Ēdiet sabalansētu uzturu: pārliecinieties, ka jūsu bērns ēd sabalansētu uzturu un ēd regulāri. Bērniem nevajadzētu izlaist ēdienreizes. Ir pierādīts, ka pastāvīgs cukura līmenis asinīs bez lielām svārstībām novērš migrēnas lēkmes. Regulāras ēdienreizes ar saliktajiem ogļhidrātiem no pilngraudu produktiem, kartupeļiem, augļiem un dārzeņiem tam ir ideāli piemērotas.
Dzeriet pietiekami daudz: ir svarīgi, lai jūsu bērns dzertu pietiekami daudz šķidruma (īpaši sporta laikā) un regulāri dzertu ūdeni. Tas palīdzēs novērst dehidratāciju un galvassāpes.
Taču kofeīnu un teīnu saturoši dzērieni (piem., kolas dzērieni) nav piemēroti bērniem! Tie var paildzināt migrēnas lēkmes vai izraisīt lēkmes biežāk.
Gūstiet pietiekami daudz miega: bērniem ar migrēnu ir īpaši svarīgi uzturēt regulāru miega ritmu ar konsekventu gulētiešanas un pamošanās laiku. Bērnu vajadzība pēc miega dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga. Lai gan jaunākiem bērniem parasti ir nepieciešams vairāk miega, vecākiem bērniem un pusaudžiem parasti ir nepieciešams dažas stundas mazāk.
Ierobežojiet mediju patēriņu: bērnus, kuri bieži izmanto viedtālruņus, datorus vai televizorus, biežāk ietekmē migrēnas lēkmes. Tāpēc noteikti ierobežojiet savu bērnu ikdienas mediju patēriņu līdz saprātīgam līmenim un īpaši sargājiet agresīvu un saspringtu saturu bērniem.
Izvairieties no stresa: Psiholoģiskais stress bieži izraisa migrēnas lēkmes bērniem. Tāpēc mēģiniet psiholoģiski saspringtas situācijas, piemēram, strīdus ģimenē, turēt tālāk no sava bērna. Tāpat pārliecinieties, vai jūsu bērnam ir līdzsvars (piemēram, vingrošana brīvā dabā) pret saspringto skolas dienu un lai jūs neizdarītu bērnam nekādu spiedienu, lai tas būtu jādara.
Izvairieties no kairinātājiem: dažas vielas izraisa galvassāpes. Tāpēc nepakļaujiet bērnu kairinātājiem, piemēram, izplūdes gāzēm, krāsvielām un smaržvielām. Jums vajadzētu arī atturēties no smēķēšanas bērna klātbūtnē.
Ja pēkšņi rodas neparastas, ļoti stipras galvassāpes, ja simptomi saglabājas ilgu laiku, neskatoties uz parastajiem pasākumiem vai arī tie atkārtojas, jākonsultējas ar ārstu!
