Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; tālāk:
- Pārbaude (apskate).
- Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [sāpīga limfmezglu palielināšanās, īpaši cirkšņa (cirksnis), paduses (paduses) un kakla (kakla) limfmezgli]
- Vēders (vēders)
- Vēdera forma?
- Ādas krāsa? Ādas faktūra?
- Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
- Pulsācijas? Zarnu kustības?
- Redzami trauki?
- Rētas? Trūces (lūzumi)?
- Auskultācija (klausīšanās) sirds [tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība:> 100 sitieni minūtē)].
- Plaušu pārbaude
- Plaušu auskultācija (klausīšanās) plaušu tūska: mitras, rupju burbuļu rales, kuras smagos gadījumos var dzirdēt bez stetoskopa (plaušu “burbuļošana”); elpošana skaņa ir vājināta].
- Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piem., piem pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav): piemēram, iekšā pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Plaušu sitieni (piesitieni) [normāli līdz apslāpētai w. plaušu tūska]
- Balss fremitus (zemu frekvenču pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “99” ar zemu balsi, kamēr ārsts uzliek rokas uz pacienta lāde vai aizmugure) [paaugstināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (eeg, pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; ar samazinātu skaņas vadītspēju (novājināta: piem., atelektāze, pleiras miza; stipri novājināta vai nav: ar pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Vēdera (vēdera) izmeklēšana
- Vēdera sitieni (sitieni)
- Meteorisms (meteorisms): hpersonoriska pieskāriena skaņa.
- Pieskāriena skaņas vājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ? [Splenomegālija (liesas palielināšanās) ?; hepatomegālija (aknu palielināšanās)?]
- Hepatomegālija (aknu palielināšanās) un / vai splenomegālija (liesas palielināšanās): novērtējiet aknu un liesas lielumu [splenomegālija (liesas palielināšanās) ?; hepatomegālija (aknu palielināšanās)?]
- Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija) (maigums ?, sāpes klauvē ?, klepus sāpes ?, aizsardzības spriedze ?, trūces atveres ?, nieru gultņu klauvēšanas sāpes?) [Splenomegālija (liesas palielināšanās)? hepatomegālija (aknu palielināšanās)?]
- Vēdera sitieni (sitieni)
- Pārbaude (apskate).
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.
