Īss pārskats
- Kas ir mēles vēzis? Ļaundabīga mutes dobuma vēža forma, kas galvenokārt skar mēles priekšējās divas trešdaļas
- Cēloņi: kancerogēni izraisa izmainītu mēles gļotādas šūnu veidošanos.
- Riska faktori: tabakas, alkohola un beteles riekstu lietošana, radiācijas iedarbība, slikta mutes higiēna, predispozīcija; retāk: cilvēka papilomas vīruss (HPV)
- Ārstēšana: ķirurģiska noņemšana, rekonstrukcija, staru terapija un/vai ķīmijterapija.
- Kurss un prognoze: Ja tiek diagnosticēta un ārstēta pēc iespējas agrāk, ir iespējama ārstēšana. Dažreiz recidīvi notiek divu gadu laikā pēc ārstēšanas.
- Diagnostika: Audu izmeklēšana (spoguļa izmeklēšana un biopsija), rentgens, ultraskaņa, datortomogrāfija (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
Kas ir mēles vēzis?
Mēles vēzis vai mēles karcinoma ir ļaundabīga (ļaundabīga) mutes dobuma vēža forma. Tas attīstās galvenokārt mēles priekšējā zonā. Audzēji zem mēles parasti ir mutes grīdas vēzis, kas ir arī mutes dobuma vēzis. Vēzis, kas rodas aizmugurējā trešdaļā pie mēles pamatnes, ir rīkles vēža forma.
Biežums
Kā attīstās mēles vēzis?
Kā tiek veicināta mēles vēža attīstība?
Galvenais mēles vēža riska faktors ir pārmērīga tabakas un alkohola lietošana. Ir arī aizdomas, ka bezdūmu tabakas ekstrakti, kas ieelpoti ar e-cigaretēm, ir kancerogēni. Āzijas reģionā beteles rieksts tiek uzskatīts par galveno riska faktoru. Beteļrieksti satur psihoaktīvas vielas, un tos košļā kā tabaku vai dzer izšķīdinātus tējā.
Kā jūs varat pateikt, ka jums ir mēles vēzis?
Tipiski simptomi, kas liecina par mēles vēzi agrīnā stadijā, ir uzkrītoši balti vai sarkanīgi gļotādas krāsas izmaiņas. Šos plankumus sauc par leikoplakiju un eritroplakiju, un tie ir pirmsvēža. Daudzos gadījumos tie attīstās par nobriedušiem ļaundabīgiem audzējiem.
Citi mēles vēža simptomi ir:
- Mēles un mutes dobuma pietūkums.
- Čūlas (čūlas)
- Sāpes uz mēles
- Neskaidras izcelsmes asiņošana
- Problēmas ar rīšanu, košļāšanu un runāšanu
- Slikta elpa (pēdējs)
- nogurums, nogurums
- Apetītes zudums
- Neskaidras izcelsmes svara zudums
- Drudža epizodes
Ja viens vai vairāki no iepriekš minētajiem simptomiem saglabājas ilgāk par divām nedēļām, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.
Minētie simptomi var būt arī citu (nekaitīgu vai nopietnu) slimību pazīmes. Tāpēc cēlonis ir jānoskaidro ārstam.
Vai mēles vēzis ir izārstējams vai nāvējošs?
Ķirurģija
Priekšnoteikums, lai ārstēšana būtu pēc iespējas veiksmīgāka, ir vēža audu noņemšana, cik vien iespējams, ar operāciju. Šajā procesā ārsti izņem audzēju un daļu no apkārtējiem veselajiem audiem (rezekcija). Tādā veidā tiek novērsta audzēja palieku saglabāšanās un atkārtota attīstība. Atkārtošanās risks ir attiecīgi mazs.
Mutes vai mēles operācija, kuras laikā tiek noņemtas audu daļas, var radīt problēmas ar runāšanu vai ēšanu. Lai novērstu traucējumus, pēc iespējas tiek atjaunota (rekonstruēta) skartā daļa mutē. Lai to izdarītu, ķirurgs izņem audus no citām ķermeņa daļām un atkārtoti ievieto to skartajā zonā. Tādējādi tiek saglabātas mēles un košļājamā un rīšanas aparāta funkcijas un izskats.
Vairumā gadījumu pēc operācijas seko ārstēšana ar staru terapiju un/vai ķīmijterapiju. Pat mēles vēža slimniekiem, kuriem nav iespējama operācija, šīs ārstēšanas metodes katrā gadījumā tiek veiktas kā vienīgās terapijas vai abas procedūras tiek kombinētas.
Daudzos gadījumos ķīmijterapiju kombinē ar staru terapiju, un to bieži ievada pēc operācijas. Ārsti bieži ievada tā sauktos citostatiskos līdzekļus, piemēram, ar aktīvo vielu cisplatīnu. Vēža imūnterapija parasti atbalsta ārstēšanu ar citostatiskiem līdzekļiem. Šeit tiek ievadīta aktīvā viela cetuksimabs (antiviela). Kopā tie neitralizē audzēja šūnu augšanu un tādējādi cīnās ar mēles vēzi.
Citostatiskās zāles ietekmē visas šūnas to augšanā un arī veselos audus. Lai izvairītos no bojājumiem un smagām blakusparādībām, ārsti precīzi pielāgo devu un lietošanas ilgumu.
Prognoze
Vēl viens faktors, kas ietekmē mēles vēža izārstēšanas iespējas, ir skartās personas vispārējais veselības stāvoklis. Ja ir citas slimības (piemēram, sirds mazspēja, nieru mazspēja), prognoze ir arī sliktāka.
Vai zobārsts var atklāt mēles vēzi?
Vispārīgi runājot, agrīna diagnostika ievērojami palielina mēles vēža izārstēšanas iespējas. Regulāras pārbaudes pie zobārsta ir īpaši svarīgas, jo zobārsti ne tikai vispusīgi pārbauda zobus, bet arī visu mutes dobumu. Mēles vēža sākotnējā diagnostikā nozīme ir arī citiem speciālistiem, piemēram, ausu, deguna un kakla ārstiem, ortodontiem vai pat ģimenes ārstiem.
Ar spoguļizmeklēšanu (endoskopiju) ārsts rūpīgi pārbauda mutes dobumu un, ja iespējams, paņem redzamo audu paraugu (biopsija). Pēc tam to pārbauda laboratorijā, lai noteiktu šūnu izmaiņas.
Lai pēc iespējas ātrāk diagnosticētu, ir svarīgi apmeklēt ikgadējās pārbaudes pie zobārsta. Ja jums ir aizdomas par mēles vēzi (piemēram, ja jums ir simptomi), lūdzu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
