Kas ir urīnviela?
Urīnviela, kas pazīstama arī kā karbamīds, tiek ražota, kad aknās tiek sadalīti olbaltumvielu celtniecības bloki (aminoskābes). Tas sākotnēji rada toksisku amonjaku, kas lielākā koncentrācijā īpaši bojā smadzenes. Šī iemesla dēļ organisms lielāko daļu amonjaka pārvērš netoksiskā urīnvielā, kas pēc tam tiek izvadīts caur nierēm un nelielos daudzumos ar izkārnījumiem un sviedriem.
Kad noteikt urīnvielu?
Iespējamie paaugstināta urīnvielas līmeņa simptomi ir nogurums, galvassāpes, drudzis, pastiprināta vai samazināta urinēšana vai sāpes to darot. Kopā ar citiem parametriem paaugstināta urīnvielas koncentrācija ir indikācija nieru aizstājterapijai un sniedz informāciju par tās efektivitāti.
Urīnvielas atsauces vērtības
Atkarībā no vecuma ir šādas asins urīnvielas standarta vērtības:
|
vecums |
Urīnvielas normālā vērtība |
|
saskaņā ar 3 gadiem |
11.0–36.0 mg/dl |
|
3 līdz 12 gados |
15.0–36.0 mg/dl |
|
13 līdz 18 gados |
18.0–45.0 mg/dl |
|
16.6–48.5 mg/dl |
Kad urīnvielas līmenis ir pārāk zems?
Tā kā urīnviela veidojas aminoskābju metabolisma laikā, visbiežākais iemesls ir samazināts olbaltumvielu patēriņš. Ja organisms ražo vairāk olbaltumvielu (piemēram, grūtniecības beigās vai bērnībā), rodas arī zems urīnvielas līmenis. Jāņem vērā arī aknu bojājumi. Ļoti reti enzīmu defekti urīnvielas ciklā izraisa zemu urīnvielas līmeni. Tie noved pie nāves agrīnā vecumā.
Paaugstināts urīnvielas līmenis, ko izraisa palielināts olbaltumvielu daudzums uzturā, ir daudz mazāk bīstams. Paaugstināts urīnvielas līmenis tiek mērīts arī tad, ja ķermenis ir dehidrēts.
Urīnviela pati par sevi nav toksiska, bet lielā koncentrācijā var izraisīt galvassāpes, nogurumu, vemšanu un smagu trīci. Tāpēc paaugstināts urīnvielas līmenis asinīs vienmēr ir iemesls turpmākai diagnozei.
Ko darīt, ja urīnviela ir paaugstināta vai samazināta?
Daudz svarīgāks ir paaugstināts urīnvielas līmenis. Šeit pēc iespējas ātrāk jāatrod cēlonis un jānovērš. Nieru aizstāšanas procedūras (dialīze), piemēram, hemofiltrāciju, izmanto, lai akūti pazeminātu paaugstinātu urīnvielas līmeni asinīs. Šāda asins mazgāšana ir indicēta, ja urīnvielas līmenis asinīs ir lielāks par 200 mg/dl.
