Kuņģa saites ir viena no pazīstamākajām, bārija ķirurģija procedūras un ir paredzēts, lai palīdzētu pacientiem ar ekstremālām slimībām aptaukošanās zaudēt svaru, kad visas parastās metodes ir izgāzušās. Minimāli invazīvas, laparoskopiskas procedūras mērķis ir sašaurināt kuņģis gada ieeja uz kuņģis, ļaujot pacientam turpmāk ēst mazāk pārtikas, tādējādi samazinot viņu svaru un sekundāro slimību risku. Lai gan kuņģa saites operācijas komplikāciju līmenis ir mazāks par vienu procentu, ilgtermiņa komplikācijas pēc operācijas ir salīdzinoši bieži sastopamas, piemēram, tās, kuras var rasties slīdošās joslas, ostas infekcijas vai paaugstinātas infekcijas dēļ. vemšana.
Kas ir kuņģa sasaistīšana?
Kuņģa saites ir kas bārija ķirurģija attiecas uz minimāli invazīvu un ierobežojošu procedūru, kas paredzēta, lai palīdzētu pacientiem ar smagām aptaukošanās samazināt viņu svaru. Ar kuņģa saiti bārija ķirurģija nozīmē minimāli invazīvu un ierobežojošu procedūru, kas paredzēta, lai palīdzētu pacientiem ar smagiem aptaukošanās samazināt svaru. Principā var sagaidīt, ka procedūra samazinās aptuveni 16 procentus no sākotnējā svara, padarot to par vienu no daudzsološākajām bariatriskās ķirurģijas metodēm. Operāciju var izmantot, jo īpaši, lai ārstētu slimīgu aptaukošanos, ja diētiskās un citas parastās svara samazināšanas metodes jau iepriekš nav bijušas veiksmīgas. Kuņģa saites ir viena no četrām standartizētām bariatriskās ķirurģijas procedūrām, ko bieži kombinē ar vienu no trim citām standarta procedūrām. Jāatšķir no kuņģa josla ir cauruļveida kuņģis, kas, tāpat kā kuņģa josla, kuras mērķis ir samazināt kuņģa izmēru, taču atšķirībā no joslas ir nepieciešama ķirurģiska visu kuņģa gabalu noņemšana. Kuņģa saites parasti tiek noņemtas pēc ievērojama laika, jo pastāv ilgtermiņa komplikāciju līmenis, lai gan it īpaši eksplantācija bieži tiek apvienota ar otru procedūru, piemēram, cauruļveida gastroplastika.
Funkcija, ietekme un mērķi
Kuņģa saites mērķis ir sašaurināt ieeja un kuņģa diametrs. Šāds sašaurināts kuņģa diametrs novērš pārmērīgu pārtikas uzņemšanu un tādējādi palīdz pacientam zaudēt svaru. Procedūra ne vienmēr prasa pacienta hospitalizāciju, bet to var veikt vairumā gadījumu ambulatori, ja vien nav kontrindikāciju. Pēc konsultācijas un nepieciešamo iegriezumu atzīmēšanas ārsts parasti pakļauj pacientu anestēzija. Operācijas laikā viņš veic procedūru ieeja kuņģa zonā ar optiskā instrumenta palīdzību. Šo procedūru sauc arī laparoskopija un pieder pie minimāli invazīvām ķirurģiskām procedūrām. Laikā kuņģa josla laparoskopija, ārsts novieto silikona saiti ap vēdera dibenu. Šīs silikona joslas atvērums tiek noregulēts, joslai pievienojot šķidrumu. Vēdera sienā vai priekšā krūšu kauls, ārsts izveido tā saukto ostas kameru, ti, piekļuvi. Kuņģa saites var atkal pilnībā noņemt. Apmēram pusē no visiem gadījumiem desmit gadu laikā ir nepieciešama eksplantācija, jo josla paslīd vai ar to saistītā cauruļu sistēma noplūst. Bieži vien kuņģa joslu izpēti pavada a cauruļveida kuņģis, kurā ārsts izņem no 80 līdz 90 procentiem pacienta vēdera zem vispārējā anestēzija un izmanto laparoskopiskas šuves, lai cauruļveida atlikumu pārveidotu par slēgtu sistēmu.
Riski, blakusparādības un briesmas
Tā kā kuņģa saites tiek izvietotas, izmantojot minimāli invazīvas procedūras, procedūra pacientam rada daudz mazāk risku nekā invazīvas ķirurģiskas procedūras. Lai gan anestēzija parasti paredz palielināt komplikāciju risku liekais svars indivīdu, kuņģa saites komplikāciju līmenis ir mazāks par vienu procentu, īpaši pieredzējušu ķirurgu vadībā. Šajā gadījumā pieredzējis ķirurgs ir tas, kurš kuņģī ir veicis vairāk nekā 50 līdzvērtīgas operācijas. Kaut arī pati operācija diez vai ir riskanta, pēc procedūras var rasties dažādas komplikācijas. Piemēram, lielāki pārtikas gabali var bloķēt kuņģa joslas pāreju. Eksperts uztura konsultācijas tāpēc ir izšķirošs punkts, lai turpinātu panākumus ķirurģiskajā procedūrā. Pēc operācijas ostas infekcija var attīstīties arī kā ilgstoša komplikācija. Noteiktos apstākļos kuņģa josla arī iegriež kuņģī vai josla paslīd un ir jāpielāgo papildu operācijas laikā. Viena no biežajām komplikācijām ir palielināta vemšana, kas var izraisīt zobu bojājumus un citas veselība sekas pacientam. Tikai šo risku dēļ profesionāla konsultācija īpaši aprīkotos konsultāciju centros pirms procedūras ir neaizstājama. Tāpat kā visas citas bariatriskās ķirurģijas procedūras, arī kuņģa saites nav piemērotas visiem. Pamatprasība ir ĶMI virs 40 vai virs 35, ja liekais svarsir saistītas slimības. Cilvēkus ar psihozēm vai atkarībām parasti neuzskata par kandidātiem kuņģa sasaistīšanai. Parasti procedūru veic tikai indivīdiem ar bioloģisko vecumu no 18 līdz 65 gadiem, un pacientam jābūt veiksmīgi izsmēlušam visas parastās svara zaudēšanas metodes. Potenciālajiem kuņģa saites pacientiem jābūt pilnībā motivētiem zaudēt svaru un pilnībā informētiem par visām pieejamajām metodēm un riskiem. Operācijas risks nedrīkst pārsniegt citu pieejamo iejaukšanās risku katram pacientam. Salīdzinot ar bariatriskām ķirurģiskām procedūrām, piemēram, piedurknes vēderu, kuņģa josla galvenokārt piedāvā pilnīgas pārskatāmības priekšrocības. No otras puses, ilgtermiņā tāda procedūra kā cauruļveida kuņģis ir saistīts ar mazāk ilgtermiņa komplikācijām.