Sinonīmi plašākā nozīmē
Medicīniskā: Chalazion
Definīcija Krusa graudi
Krusa (halazions) ir hronisks, ti, pastāvīgs Meibom dziedzera iekaisums. Meibom dziedzeri atrodas iekšpusē plakstiņš. To sekrēcija nodrošina asaru plēves tauku slāni.
Šie dziedzeri ir atbildīgi par sebuma veidošanos, kas kalpo tauku slāņa veidošanai. Šī slimība visā ir labdabīga un nekaitīga! Attēlā ļoti labi var redzēt nesāpīgu sabiezējumu uz augšējās ekstremitātes, kas ir krusa. Mēs vēlamies pateikties KB kungam par šī attēla sniegšanu! Mēs esam priecīgi fotografēt arī citus mūsu lasītājus, kas, izmantojot viņu attēlus, ir mūsu vietnes pievienotā vērtība.
Kāda ir atšķirība starp krusa un miežu graudiem?
Gan krusa, gan miežu graudi uz sarkana, pietūkuša mezgla parādās plakstiņš. Bet ir dažas atšķirības. Krusa parasti notiek biežāk pieaugušajiem un retāk zīdaiņiem vai bērniem.
A miežu kukurūza var rasties vienlīdz bieži jebkurā vecumā. Krusa un miežu graudu attīstība ir atšķirīga. A miežu kukurūza var attīstīties no bakteriāla iekaisuma.
Tā vietā krusa rodas no aizsprostošanās izdales kanālā tauku dziedzeris uz plakstiņš un ir hronisks iekaisums ar mezglveida šūnu uzkrāšanos. A miežu kukurūza tāpēc parasti izraisa baktērijas, krusa nav. Barleycorn var izraisīt aizsprostojumu tauku dziedzeris kanāls un tādējādi krusa.
Vēl viena atšķirība ir tāda, ka barleycorn ir sāpīgs, turpretī krusa parasti nav sāpīga. Var norādīt atkārtots barleycorn diabēts mellitus. Krusa var būt saistīta arī ar vielmaiņas slimību, piemēram, diabēts cukura diabēts.
Joprojām ir apšaubāms, vai tas tā ir ar krusām, kas izveidojušās no barleycorn. Gan krusa, gan miežu graudi ir satraucoši, bet nekaitīgi un parasti izzūd spontāni. Tomēr salīdzinājumā ar miežu kukurūzu parasti atkāpjas ātrāk nekā krusa.
Abos gadījumos karstumam ir nomierinoša iedarbība, un dažreiz ieteicams veikt operāciju. Šis raupjais mezgls attīstās ļoti lēni un ir pilnīgi nesāpīgs. Bez kosmētikas traucējumiem sūdzību nav.
Dažreiz cietušās personas arī ziņo par nepatīkamu spiediena sajūtu. Tomēr konjunktīvas iesaistīšanās notiek reti. Vienreizējais gabals parasti atrodas tieši zem plakstiņa malas, un tā lielums var būt no vīnogu kauliņiem līdz lazdu riekstu sēklām.
To nevar pārvietot zem ādas. Krusas ir gandrīz tikai pieaugušajiem. The oftalmologs vispirms pārbaudīs plakstiņu reģionu ar spraugas lampu.
Lai varētu novērtēt plakstiņus gan no iekšpuses, gan ārpuses, plakstiņiem jābūt ektropionētiem. Ektropionizācija nozīmē plakstiņa nolocīšanu uz leju tā, lai iekšpuse būtu vērsta uz āru. Diferenciāldiagnoze (“Kura cita slimība ir iespējama?”)
ir barleycorn, kas ir ļoti jutīgs pret sāpes. Retums vēzis no meibomijas dziedzeriem (tauku dziedzeris karcinoma) arī jāizslēdz. Tas ir audzējs, kas, ja tiek atklāts pārāk vēlu, var būt pat letāls.
Arī reti vēzis no Meibom dziedzeriem (tauku dziedzeru karcinoma) ir jāizslēdz. Tas ir audzējs, kas, ja tiek atklāts pārāk vēlu, var būt pat letāls. Lielākajā daļā gadījumu krusakmeņi ir nekaitīgi un tiem nav nepieciešama īpaša attieksme, jo tie dažu nedēļu laikā paši parasti regresē.
Īpaši mazi krusakmeņi, kas nerada vai rada tikai nelielu diskomfortu, bez terapijas regresē. Pirmās izvēles pasākums ir plakstiņu ikdienas higiēna un kopšana. Bieži estētiskais aspekts ir galvenā vēlme pēc ārstēšanas.
Tā kā krusa bieži pavada iekaisums, kas izraisa sāpes vai diskomforts, pretiekaisuma vai acu pilieni ar antibiotikām or acu ziedes var izmantot apsārtuma un pietūkuma mazināšanai. Turklāt maiga termiskā apstrāde, piemēram, sarkanās gaismas lampas izmantošana (divas līdz trīs reizes dienā apmēram desmit minūtes), var mazināt sekrēciju sastrēgumus un paātrināt dzīšanas procesu. Izmantojot sarkano gaismu, ir svarīgi nodrošināt, ka acis ir labi aizvērtas un ka tiek saglabāts attālums līdz lukturim.
Līdzīgu efektu var panākt ar tīru, siltu un mitru kompresi, kas uz dažām minūtēm tiek uzklāti uz aizvērtajiem plakstiņiem. Var palīdzēt arī regulāra krusa akmens masāža, kurā ar tīriem pirkstiem masē ar apļveida kustībām uz plakstiņu. izturieties pret krusa akmeni. Tabletes vairumā gadījumu nav noderīgas. Krusa noņemšana vienmēr jāatstāj ārsta ziņā.
Noņemot krusa akmeni tīri “saspiežot”, pustuli ar visu to baktērijas var iespiest asinsritē aiz tā. Caur šo baktērijas pēc tam migrēt uz vadītājs un kakls zonā un var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, meningīts vai neirīts. Krusa ķirurģiskās atvēršanas laikā priekšpusē tiek veikts neliels iegriezums.
Caur to strutas sekrēcija var viegli iztukšot bez papildu spiediena. Tomēr rētas nav gaidāmas: tā kā griezums ir tikai milimetru diapazonā, brūce pēc sadzīšanas vairāk līdzinās odu kodumam un pēc dažām dienām vairs nav redzama. Izņemšanas laikā papildus ķirurģiskajai ārstēšanai parasti tiek nozīmēta antibiotiku ziede vai - smagos gadījumos - sistēmiska antibiotikas.
Tas novērš patogēnu izplatīšanos organismā. Principā izņemšanu var veikt jebkurš ģimenes ārsts vai dermatologs, jo tā ir ļoti neliela procedūra. Procedūra, ieskaitot dziedināšanu, tiek pabeigta 1-2 nedēļu laikā.
Tomēr tas neaizsargā pret atkārtošanos, tāpēc nevar izslēgt atkārtošanos. Īsa operācija sadaļā vietējā anestēzija var būt noderīgs, ja krusakmens konservatīvajā terapijā pats neatsakās vai izraisa ļoti spēcīgu sāpes vai diskomforts. Krusa tiek atvērta ar nelielu iegriezumu, un tiek pārslogoti un iekaisuši audi.
Pirms operācijas parasti tiek veikta oftalmoloģiskā pamata pārbaude, lai varētu pārbaudīt attiecīgos atklājumus uz plakstiņa un izslēgt citus tūskas cēloņus, nevis krusa. Operācija tiek veikta zem vietējā anestēzija, kas tiek injicēts zem ādas. Tad plakstiņš tiek turēts vietā ar īpašu plakstiņu turētāju (tā saukto chalazion skavu), un plakstiņš ir salocīts (ārpusdzemdes).
Plakstiņa āda jāatver ar niecīgu iegriezumu. To var izdarīt vai nu plakstiņa ārpusē, vai iekšpusē (atkarībā no atradumiem). Ja plakstiņu āda tiek atvērta no ārpuses, brūce parasti tiek aizvērta ar vienu vai divām smalkām šuvēm, kuras var noņemt pēc nedēļas.
Griezumam plakstiņa iekšpusē parasti nav nepieciešamas šuves. Pēc krusa atvēršanas caur iegriezumu sacietēšanas saturu var izskrāpēt ar nelielu, karotei līdzīgu instrumentu. Ir arī pēc iespējas vairāk jānoņem krusa kapsula, lai novērstu atjaunotu sekrēcijas uzkrāšanos.
Pēc ļoti īsas (apmēram trīs minūtes) operācijas uz plakstiņa tiek uzklāta antibiotiku ziede un tiek uzlikta acu pārsējs. To parasti var noņemt pirmajā dienā pēc operācijas. Pēc nelielas operācijas parasti nav jārēķinās ar ilgtermiņa traucējumiem.
Parasti pacients var atsākt ierasto darbību jau nākamajā dienā. Dažas dienas plakstiņš joprojām var būt nedaudz pietūkušies vai apsārtusi. Krusa operāciju vairumā gadījumu var veikt bez lielām komplikācijām.
Tāpat kā jebkuras ķirurģiskas procedūras gadījumā, pastāv asiņošanas vai sekundāras asiņošanas un infekcijas risks. Tādas komplikācijas kā acs traumas, nervu bojājumi vai plakstiņa deformāciju rētu dēļ nevar pilnībā izslēgt, taču tās ir ļoti retas ķirurģiskas komplikācijas. Pēc ķirurģiskas noņemšanas audus pārbauda mikroskopā.
Tas ir nepieciešams, jo retos gadījumos krusa vietā var būt ļaundabīgs (ļaundabīgs) izaugums. Pārbaudot audus, var droši izslēgt cēloņsakarību acī. Ja audu pārbaudē atklājas cits atradums, var būt nepieciešami turpmāki ārstēšanas pasākumi.
Parasti krusas regresē pašas no sevis. Tomēr, ja tas tā nav, ārstēšanu ar ziedēm var izmantot kā atbalsta pasākumu. Tomēr ziede ir noderīga tikai akūta iekaisuma vai baktēriju kolonizācijas gadījumā.
Ja krusa akmens jau ir pārsprāgusi, par atbalstu var izmantot brūci un ārstniecisko ziedi, piemēram, Bepanthen®. Šajā gadījumā ir svarīgi izmantot sterilu apvalku, lai novērstu jaunu iekaisumu. Baktēriju iekaisumu vislabāk apkarot ar ziedēm, kas satur antibiotikas, piemēram, Refobacin®. Tomēr ziedes, kas satur kortizons apkaro arī iekaisumu un ļauj krusām ātrāk norimt.
Lietošanas veidu un ilgumu nosaka ārsta ieteikums. Ziedes, kas satur kortizons ir trūkums, kas ilgtermiņā sabojā ādu, padarot to ādu un plānu. Lai gan šis efekts lokāli aprobežojas tikai ar plakstiņu un ir atgriezenisks, tas tomēr jāpiemin.
Pārāk bieži lieto antibiotikas var izraisīt rezistence pret antibiotikām. Tomēr nekādā gadījumā nedrīkst izteikt krusakmeni, kā strutas tas satur var ievadīt smadzenes caur asinsriti, kur tas var izraisīt baktēriju kolonizāciju meninges (meningīts). Dažiem skartajiem cilvēkiem homeopātiskā ārstēšana papildus citām metodēm ir atbalstoša.
Šeit ārstēšana jāveic individuāli un speciālistam ar plašām zināšanām. Piemēram, tiek izmantota Myristica C9. Ja strutas ir klāt, tas var to ātrāk iztukšot un veicina ātrāku sadzīšanu.
Pirogēnijs Tiek izmantoti arī C7 un C9. Tam var būt atbalstošs efekts, jo tauku mezgls izšķīst. Tas var arī novērst strutas veidošanos.
Hepar sulfuris C15 var izmantot, lai samazinātu palielinātu tūskas un strutas veidošanos. Papildus, Beladonna C5 var izmantot, lai parasti mazinātu sāpes un pietūkumu. Silicea C4 var izmantot arī, lai vispār stimulētu brūču dziedēšana.
Piemēram, sarkanās gaismas lampu var izmantot, lai atbalstītu dziedināšanas procesu. Lampas sausais karstums var mazināt iekaisuma procesus un atbalstīt sekrēciju aizplūšanu. Lietojot sarkanās gaismas lampu, acīm jābūt aizvērtām un jāpaliek aizvērtām.
Atvieglojumam uz aizvērtām acīm var arī novietot siltas, mitras drānas vai mazgāšanas lupatiņas. Siltuma dēļ plakstiņa poras tiek labāk atvērtas un tauku mezgls labāk sadalās. Nav ieteicams lietot pašražotus šķīdumus vai preparātus, jo tie nav sterili.
Krusa cēlonis ir hronisks tauku dziedzera iekaisums plakstiņu zonā. Ja krusakmens atrodas uz plakstiņa malas pie skropstām, tiek ietekmēts tā sauktais Zeis dziedzeris. Lielāku kamolu, kas atrodas tālāk no plakstiņa malas, parasti izraisa Meibom dziedzeri.
Šie dziedzeri izdala eļļainu šķidrumu, kas sajaucas ar asaru šķidrums ko izdala asaru dziedzeri. Tauku šķidrums nodrošina, ka asaru šķidrums neiztvaiko pārāk ātri. Tautas valodā sakaltējušo, taukaino Zeis vai Meibom dziedzeru sekrēciju sauc arī par “miega smiltīm”.
Ja šie dziedzeri ir hroniski iekaisuši, var runāt par krusu (halazionu). Hronisks, pārsvarā nesāpīgs iekaisums parasti noved pie dziedzeru kanālu aizsprostošanās. Atšķirība ir akūts Meibom dziedzeru iekaisums ar baktērijām (galvenokārt stafilokoki), kas noved pie barleycorn.
Krusa veidojas, ja dziedzera kanāli ir aizsprostoti, jo tas noved pie sekrēciju sastrēguma un blakus esošo audu iekaisuma. Krusa akmens attīstību labvēlīgi ietekmē, piemēram, hronisks plakstiņa iekaisums mala (blefarīts). Blefarīts bieži notiek kopā ar konjunktīvas (konjunktivīts) un var būt vispārēju ādas slimību sekas.
Plakstiņa iekaisums mala izpaužas ar sarecējušiem plakstiņiem un skropstām (īpaši pēc miega) un svešķermeņa sajūtām. Sarkans, dedzināšana vai ir raksturīga niezoša plakstiņu mala. Šajā slimībā meibomijas dziedzeri rada pārāk daudz sebuma (meibomīts), kas var izraisīt ekskrēcijas kanāla aizsprostojumu un krusa veidošanos.
Krusas ir biežāk sastopamas pieaugušajiem nekā bērniem. Turklāt krusas var izraisīt ādas slimības, kas saistītas ar meibomijas dziedzeru darbības traucējumiem. Ādas slimības, piemēram, pinnes vulgaris vai pūtītes rosacea ir saistītas arī ar palielinātu dziedzeru sebuma ražošanu.
Metabolisma slimības, piemēram, diabēts mellīts var būt arī krusa cēlonis. Ļoti retos gadījumos plakstiņa audzējs var būt atbildīgs arī par to, ka dziedzera kanāls tiek pārvietots un rodas sekrēcijas sastrēgums, kas izraisa krusu. Nekādā veidā nav iespējams neitralizēt vai novērst krusa veidošanos.
Gan krusa veidošanās, gan tās dziedināšana parasti ilgst dažas nedēļas. Dažas skartās personas var atbalstīt ar nomierinošiem mājas līdzekļiem vai, ja nepieciešams, ar homeopātisku ārstēšanu, un kursu var viegli paātrināt. Pieskaroties krusa akmenim vai mēģinājumiem to izteikt, kurss var pagarināties un, iespējams, izraisīt komplikācijas. Retos gadījumos redzes problēmas vai konjunktivīts var rasties.
Apstrādājot krusu, nepieciešama zināma pacietība, jo regresijas process bieži ilgst vairākas nedēļas. Ja uzlabojumu nav, krusa apstrāde ir nepieciešama, jo pēc ilgāka laika krusa palielināšanās dēļ var samazināties ādas krāsa, kas var kļūt sarkanīga. Turklāt, jo ilgāk krusakmens paliek plakstiņā, jo lielāks risks, ka redzi pasliktinās pastāvīgais spiediens uz radzeni.
Tāpēc dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Krusa var rasties atkārtoti. Šajā gadījumā ieteicams, lai ārsts nosaka atkārtotas parādīšanās cēloni, jo krusa var liecināt arī par citām nopietnām slimībām.
Prognoze ir laba. Tomēr var būt recidīvi, ti, Meibom dziedzeru kanāli var atkal aizsprostoties. Šeit jānoskaidro cēlonis, piemēram, diabēts.
Krusa rodas, ja tauku dziedzeris uz plakstiņa hroniski iekaist. To parasti izraisa baktērijas. Tomēr krusa, tāpat kā miežu grauds, nav lipīga, jo patogēni atrodas slēgtā telpā, un pat tad, ja krusa atklāsies pati, patogēni parasti nav lipīgi.
Krusa ir mezglaina, rupja sacietēšana, kas, no vienas puses, var būt sāpīga, bet var arī izraisīt svešķermeņa sajūtu mirkšķināšanas laikā. Parasti diagnozi nosaka ģimenes ārsts vai oftalmologs caur skatiena diagnozi. Krusakmeņi parasti dzied paši.
Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt nelielu darbību. Šeit krusa tiek iedurta ar mazu, plānu adatu. Pēc tam parādās saturs.
Profilaktiski krusa akmeni var ārstēt ar antibiotiku ziedi vai acu pilieni ar antibiotikām. Krusa parasti nerada strutas, jo to neizraisa bakteriāls, strutojošs iekaisums. Ar barleycorn ir atšķirīgi.
Dažos gadījumos mieži var kļūt par krusa akmeni. Tādējādi “pārejā” krusā var veidoties strutas. To var samazināt ar homeopātiskiem līdzekļiem dažiem skartajiem cilvēkiem vai, ja nepieciešams, atvieglot strutas iztukšošanu.
ja tauku dziedzeri uz plakstiņa, tā sauktajiem Meibom dziedzeriem, rodas vairāk sebuma, izdales kanālu var bloķēt. Šāds ekskrēcijas kanāla aizsprostojums plakstiņa malā izraisa ķermeņa paša fermenti un baktērijas, lai noārdītu komponentus izvadkanālā. Šie noārdīšanās produkti tiek transportēti apkārtējos audos un izraisa plakstiņa tauku dziedzera granulomatozu iekaisumu.
Tas noved pie imūno reakcijas uz plakstiņa. Tas noved pie mezglveida šūnu uzkrāšanās. Tos var uzskatīt par izliekumu tieši zem plakstiņa malas.
Ir jūtams vīnogu kauliņu lielums ar lazdu riekstu sēklām. Tā kā tas slēpjas skrimslis no plakstiņa, to nevar pārvietot. Krusa parasti ir nesāpīga, jo plakstiņa imūno reakciju izraisa nevis baktēriju iekaisums, bet gan paša organisma noārdīšanās produkti.
Krusakmens maziem bērniem notiek retāk nekā pieaugušajiem. Parasti tas ir nekaitīgs un ne vienmēr traucē mazus bērnus. Tomēr ir arī iespējams, ka zīdaiņi to atkārtoti pieskaras ar rokām un tādējādi palēnina dziedināšanas procesu.
Ārstēšana ar dezinfekcijas ziedi ir ieteicama, nevis operācija. Pat ja krusa tikai lēnām kļūst mazāka. Dažreiz pieaugušajiem ieteicams veikt operācijas. Tomēr sākumā tas nav ieteicams maziem bērniem, jo šī operācija bērniem var radīt lielu stresu.
