Kontrindikācijas
Ja ir zināma alerģija vai paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu deksametazons, Lipotalons® nedrīkst lietot. Citas sistēmas sastāvdaļas Lipotalons® injekciju šķīdums ir sojas eļļa, glicerīns un fosfolipīdi no olu dzeltenuma. Ja ārstēšana ar Lipotalons® jāveic, arī pret šīm vielām nedrīkst būt alerģijas.
Vēl viena ļoti svarīga kontrindikācija ir attiecīgās locītavas baktēriju iekaisums. Tā kā Lipotalon® izraisa samazinātu iekaisuma un, galvenokārt, aizsardzības reakciju, paša ķermeņa aizsardzības mehānismi vairs nevar būt efektīvi. Tā rezultātā baktērijas turpina vairoties, un iekaisums izplatās tālāk.
Ārstēšana nav ieteicama arī tad, ja locītavas tuvumā ir ādas infekcija vai ja pacientu skar smaga vispārēja infekcija. Jāizvairās no Lipotalon® arī paaugstinātas asiņošanas tendences, nestabilu locītavu stāvokļu un locītavu izsvīduma gadījumos. Cukura diabēta slimniekiem tuvs asinis pēc Lipotalon® ievadīšanas jāveic glikozes līmeņa kontrole.
Kopš deksametazons, tāpat kā visi glikokortikoīdi, izraisa asinis cukura līmeni, zāļu devas un insulīna var būt jāpielāgo. Īpaša piesardzība jāievēro arī pacientiem ar (grūti pielāgojamu) augsts asinsspiediens, kā jebkura cita izmantošana kortizons sagatavošana var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos. Lipotalon® nedrīkst lietot pacienti ar neaktivētiem un neiekaisīgiem artroze.
Ja, neraugoties uz atkārtotu ārstēšanu, sūdzības un locītavu izsvīdumi parādās atkārtoti, turpmāki pieteikumi nav jāseko. Vai Lipotalon® lietošana laikā grūtniecība var kaitēt nedzimušam bērnam, nav pierādīts. Tomēr pieteikums ir jāizskata kritiski, jo aktīvā sastāvdaļa deksametazons var nodarīt kaitējumu bērniem, īpaši gada sākumā grūtniecība.
Pēdējā trešdaļā grūtniecība, paaugstināts deksametazona līmenis asinis var izraisīt bērna virsnieru darbības traucējumus. Klīniskās pieredzes trūkuma dēļ Lipotalon® nedrīkst lietot bērniem. Lietošana sportistiem jāvērtē kritiski, kā norādīts WADA aizliegto personu sarakstā glikokortikoīdi un cita starpā aizliedz ievadīšanu intramuskulāri.
Parasti grūtniecības laikā Liptalon® jālieto piesardzīgi. Lai gan šī ir vietēja injekcija, aktīvo vielu var absorbēt asinīs. Lipotalon® ir placenta-saderīgs.
Īpaši pirmajās nedēļās, kad veidojas orgānu sistēmas, nevar izslēgt, ka Lipotalon® varētu sabojāt auglis. Pēdējās grūtniecības nedēļās bērna paša ražošana hormoni var samazināties, kas pēc tam jāaizstāj (jāievada) pēc piedzimšanas. Neskatoties uz to, grūtniecība nav pilnīga kontrindikācija Lipotalon® ievadīšanai. Grūtniecības laikā pastāvošie riski pirms injekcijas rūpīgi jāapspriež ar ginekologu.
