Ir vairākas slimības savienojumi kas prasa tos rūpīgi pārbaudīt no iekšpuses. Mūsdienu artroskopija, vai locītavu endoskopija, ļauj to izdarīt tieši bez nepieciešamības veikt lielas operācijas, kā tas bija nepieciešams pirms tā izgudrošanas.
Kas ir artroskopija?
Shēmas shēma artroskopija no pleca locītava. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Artroskopija ir tā saucamā minimāli invazīvā operācija. Tas attiecas uz medicīnisku procedūru, kurā iekļūst dzīvajā ķermenī, bet ne tādā mērā, kā tas notiek parastās operācijās. Drīzāk īpašs instruments tiek ievietots ķermenī, izmantojot tikai dažu milimetru lielu griezumu. Kā liecina grieķu valodas nosaukums, artroskopijas mērķis ir apskatīt precīzu stāvoklis šuves no iekšpuses. “Arthros” grieķu valodā nozīmē “locītava”; “Skopien” var tulkot kā “apskatīt” vai “pārbaudīt”. Artroskopijas laikā locītavu apskata vai pārbauda, izmantojot endoskopu. Tas ir medicīnas instruments, kas izskatās kā caurule. Šīs “caurules” īpatnība ir tā, ka augšējā galā ir uzstādīta augstas izšķirtspējas kamera, kas nosūta optiskos datus uz monitoru, kurā ārstējošais ārsts var sekot artroskopijas norisei un novērtēt stāvoklis locītavas. Ir pievienoti arī citi instrumenti, piemēram, āķi, kā arī griezējinstrumenti, lai locītavu varētu ārstēt terapijas laikā, kamēr artroskopija vēl turpinās, ja tas ir nepieciešams. Artroskopijas vēsture meklējama Šveices ķirurgā Eiženā Bērčerā, kurš 20. gadsimta sākumā bija pirmais, kurš praktizēja šo procedūru un izveidoja to līdz mūsdienām.
Funkcija, ietekme un mērķi
Pirms artroskopijas uzsākšanas pārbaudāmā locītava jāaizpilda ar šķidrumu vai, retāk, ar gāzi. Kamēr Bērčers izmantoja slāpeklis tajā laikā šodien zelta standarts ir nātrijs hlorīds šķīdums vai Ringera šķīdums. Retāk, piemēram, ja pacientam ir alerģisku reakciju risks, ogleklis tiek izmantots dioksīds. Pēc tam izvēlēto šķīdumu injicē locītavā caur šļirci. The asinis piegāde ķermeņa zonai, kurā atrodas locītava, pēc tam tiek pārtraukta ar aprocēm. Ja pacients vēlas, artroskopiju var veikt zem vispārējā anestēzija; pretējā gadījumā, kas arī ir standartāk, anestē tikai skarto zonu. Tiklīdz anestēzija sāk darboties, faktiskā darbība tiek veikta, sagriežot nelielu iegriezumu apmēram piecu milimetru diametrā. Caur šo iegriezuma vietu ievieto endoskopu. Attiecībā uz mērķi, kam, pirmkārt, ir paredzēta artroskopija, tiek nošķirta diagnostiskā un terapeitiskā artroskopija. Diagnostikas artroskopijas laikā ārsts aprobežojas ar stāvoklis un pārbauda tā funkcionalitāti. Lai to izdarītu, viņš, piemēram, izmanto endoskopam pievienotos āķus, lai pārbaudītu krustenisko saišu asaru stabilitāti. Terapeitiskā artroskopija iet tālāk un veic ķirurģiskas procedūras. Lai paliktu pie ceļa piemēra, endoskopam pievienotos instrumentus var izmantot, lai noņemtu koremācijas, vai, ja krusteniskās saites asaru, lai aizstātu saites ar jaunām. Pēc veiksmīgas artroskopijas pacientam ir obligāti jāpiedalās fizioterapija. Tas ir paredzēts, lai pārbaudītu un praktizētu - jo īpaši terapeitiskajā artroskopijā - savienojumi un, iespējams, nesen ievietotas saites pēc ārsta veiktas artroskopijas.
Riski un briesmas
Tomēr arī artroskopija ir kritizēta. Piemēram, jo īpaši diagnostiskā artroskopija tiek apsūdzēta par novecojušu. Vēlākais kopš XNUMX. Gada ieviešanas datortomogrāfija, tas ir kļuvis lieks. Turklāt, tāpat kā ar visām citām operācijām, ir veikti novērojumi, ka risks ciest no tromboze tiek palielināts ar artroskopiju. Brūču dzīšana traucējumi ir reģistrēti arī kā artroskopijas sekas. Neskatoties uz kritiku, jo īpaši terapeitiskā artroskopija ir īpaši maigs pasākums esošo slimību ārstēšanā. Tas ir tāpēc, ka tā pati artroskopijas kritika attiecas arī uz tradicionālo ķirurģiju - un vēl lielākā mērā.
