Kas ir kālija deficīts?
Ārsti runā par kālija deficītu (hipokaliēmiju), kad šī svarīgā minerāla līmenis asins serumā nokrītas zem normas (pieaugušajiem zem 3.8 mmol/l). Turpretim kālija līmeni serumā, kas pārsniedz 5.2 mmol/l (pieaugušajiem), sauc par pārmērīgu kālija līmeni (hiperkaliēmiju). Kālija izdalīšanos regulē hormons aldosterons, kas izraisa kālija izdalīšanos urīnā.
Kad rodas kālija deficīts?
Kālija deficīta cēloņi ir ļoti dažādi, jo tam ir izšķiroša nozīme visu šūnu darbībā un tāpēc tas ir atrodams visur.
Kālija zudums caur nierēm
Ja organisms izdala vairāk aldosterona vai kortizola, nekā nepieciešams, vairāk kālija tiek izvadīts ar urīnu ar nieru palīdzību. To sauc par hiperaldosteronismu (Conn sindromu) vai hiperkortizolismu.
Dažām zālēm var būt līdzīga ietekme uz kālija izdalīšanos caur nierēm. Tie ietver diurētiskus līdzekļus, glikokortikoīdus un antibiotikas. Turklāt nieru mazspēja var izraisīt arī kālija zudumu.
Kālija zudums caur kuņģa-zarnu traktu
Samazināta kālija uzņemšana
Lai gan kālijs ir atrodams dažādos pārtikas produktos, nepietiekams uzturs var izraisīt kālija deficītu.
Kālija pārdale
Kālijs atrodas gan šūnās, gan šķidrumā ārpus šūnām. Ja ķermeņa pH vērtība strauji paaugstinās (alkaloze), organisms reaģē ar jonu apmaiņu (lādētām daļiņām) un ievada šūnās vairāk kālija. Tā rezultātā serumā rodas kālija deficīts.
Tāda pati parādība notiek ar insulīnterapiju. Insulīns stimulē intracelulārā nātrija apmaiņu pret kāliju un samazina ekstracelulārā kālija daudzumu.
Kādi ir kālija deficīta simptomi?
Tā kā kālijs ir būtiski iesaistīts šūnu ierosināšanā un signālu pārraidē, kālija deficīts izraisa, piemēram, sirds aritmiju, muskuļu vājumu (parēzi) un samazinātus refleksus. Var attīstīties arī aizcietējums un palielināta urīna izdalīšanās (poliūrija). Skartie arī bieži sūdzas par nogurumu. Kālija deficīta simptomi vienmēr ir jāuztver nopietni.
Kādas ir kālija deficīta sekas?
Otrkārt, kālija deficīts var izraisīt sirds šūnu lēnāku atjaunošanos pēc kontrakcijas. Tā kā atveseļošanās laiks dažādās šūnās ir atšķirīgs, tie zaudē savu ritmu, kas galu galā noved pie bīstamām sirds aritmijām.
Par kālija deficītu liecina dažādas EKG pazīmes, piemēram, ekstrasistoles vai T viļņa saplacināšana.
Kā var kompensēt kālija deficītu?
Akūta hipokaliēmija ir ārkārtas situācija iespējamo seku dēļ. Pacientam nekavējoties jāievada intravenozi kālija hlorīds un rūpīgi jāuzrauga viņa stāvoklis. Ja zāles izraisa kālija deficītu, tās pēc iespējas ātrāk jāpārtrauc.
Hroniska deficīta gadījumā kālija deficīta novēršanai var izmantot kālija piedevas. Daudz vienkāršāka un ilgtspējīgāka ir ar kāliju bagāta diēta ar dārzeņiem un pākšaugiem, kartupeļu produktiem, augļu sulām un riekstiem.
