Kāds ir ārstēšanas un izmaksu plāns?
Ārstēšanas un izmaksu plāns (HCP) ir galvenais solis, lai plānotu un radītu jaunus protēzes. Reģistrējot konstatējumus un plānojot zobu protēzes, pacienta gaidāmās izmaksas aprēķina veselība apdrošināšanas sabiedrība.Ārstēšanas un izmaksu plānu sagatavo zobārsts, pārbauda un, ja nepieciešams, apstiprina veselība apdrošināšanas sabiedrība, ar nosacījumu, ka terapijas priekšlikums veselības apdrošināšanas sabiedrībai šķiet ticams. The veselība apdrošināšanas sabiedrība uz rezultātu orientētu veselības apdrošināšanas subsīdiju noteiks individuāli, izmantojot prēmiju programmu vai grūtības gadījumu.
Ārstēšanas un izmaksu plāns ir forma, kurā ir norādītas kopējās izmaksas. Tikai pēc tam, kad veselības apdrošināšanas sabiedrība ir atgriezusi plānu, pacients zina precīzu radušos izmaksu summu. Ar pacienta, zobārsta un veselības apdrošināšanas sabiedrības parakstiem ārstēšanas un izmaksu plāns ir derīgs 6 mēnešus.
Šajā laikā zobu protēzes jābūt iesāktam. Var gadīties, ka ārstēšanas plānu neapstiprina veselības apdrošināšanas sabiedrība vai tas iepriekš jāpārbauda vērtētājam, līdz tas tiek apstiprināts. Ja pacients izvēlas standarta aprūpi, kāda pastāv viņa gadījumā, ārstēšanas un izmaksu plāns ir tikai forma.
Pakalpojumiem, kas pārsniedz standarta aprūpi, tiek izveidota veidlapa un pielikums. Veidlapā tiek salīdzināta standarta aprūpe ar plānoto sarežģītāku aprūpi, aprēķinātas kopējās izmaksas un noteikta uz rezultātu orientēta veselības apdrošināšanas subsīdija. Pielikumā ir norādītas plānotās terapijas kopējās izmaksas un salīdzinātas ar standarta aprūpes izmaksām, lai pacients precīzi zinātu, kādas papildu izmaksas radīsies.
Jebkurai periodonta, ķirurģiskai vai ortodontiskai pirmsapstrādei jāsagatavo atsevišķi ārstēšanas un izmaksu plāni. Parasti ārsts ir atbildīgs par zobārsta sagatavotā ārstēšanas un izmaksu plāna nodošanu savai veselības apdrošināšanas kompānijai. Kad apdrošināšanas sabiedrība ir pārbaudījusi plānu, tā to nosūta atpakaļ pacientam, kurš pēc tam sazinās ar zobārstu ar rediģēto plānu, kurš pēc tam var sākt terapiju.
Visi šīs sērijas raksti:
