Hipoglikēmija bērnam

Vispārēja informācija

Bērnus izraisa tikai ļoti smaga hipoglikēmija (bērnība avārijas gadījumā) zaudēt samaņu, kā aprakstīts iepriekš. Vairumā gadījumu asinis cukura līmenis ir pamanāms reiboņa, aukstu sviedru, koncentrēšanās problēmu, galvassāpes, nemiers, drebuļi un dezorientācija. Svarīgi šeit ir ātri asinis glikozes tests, ko var veikt dažu sekunžu laikā pēc asins piliena pirksts.

Ja cukura līmenis asinis ir mazāks par 2.5 mmol, runā par hipoglikēmiju. Bērnu hipoglikēmijas cēloņi, ko neizraisa diabēts, var būt ļoti atšķirīgs. Daudzos gadījumos citi hormonu traucējumi var izraisīt hipoglikēmiju.

Tie ietver, piemēram, virsnieru garozas hipofunkciju. Lūk, hormoni tiek ražots kortizols un adrenalīns, kas palīdz bērna ķermenim neitralizēt hipoglikēmiju. Defekta, bojājuma vai iedzimtas disfunkcijas gadījumā šī ietekme nenotiek.

Tā kā virsnieru garoza nedarbojas patstāvīgi, bet to ietekmē hipofīzes dziedzeris, hipofīzes bojājumi var izraisīt arī hipoglikēmiju. Dažos gadījumos mazie labdabīgi audzēji aizkuņģa dziedzeris, tā sauktās insulīnomas, arī ir atbildīgas. Viņi ražo vairāk insulīna, atlaidiet to un tādējādi nolaidiet cukurs asinīs līmenī.

Vēl viens hormons sauc glikagons tiek ražots aknas vai muskuļi, kā arī var nodrošināt glikozi. Tomēr iedzimts glikagons deficīts vai tāds, kas rodas kā daļa no citas slimības, reti ir vienīgais hipoglikēmija. Citi cēloņi ir smagi aknas disfunkcija, kas saistīta ar izmaiņām glikagons vielmaiņa, slimības, kurās tiek traucēta glikozes uzglabāšana (glikogenozes), traucēta pārtikas uzņemšana, ārkārtēja gavēšana vai ievērojot diētu, un noteiktu zāļu lietošanu.

Bērni, kas cieš no vienas formas diabēts ļoti bieži ietekmē hipoglikēmija. Bērniem, kas cieš no diabēts, problēma faktiski ir pastāvīgi paaugstināta cukurs asinīs līmenī, kā insulīna vai nu organisms nespēj pienācīgi darboties, vai arī tas netiek ražots pietiekamā daudzumā. Bērniem, kuriem 2. tipa diabēts ir tikai acīmredzams, insulīna produkcija sākotnēji ir ievērojami palielināta slimības sākumā.

Tas ir pretpasākums, ko sāk pats bērna ķermenis, lai kompensētu vājinātu insulīna iedarbību. Rezultātā pārāk daudz cukura tiek transportēts šūnās pēc ēdiena uzņemšanas un cukurs asinīs līmenis nokrītas zem normālā līmeņa. Visbiežākais hipoglikēmijas cēlonis zināmā diabēta gadījumā tomēr ir nepareiza zāļu terapijas deva.

Pacientiem, kuri injicē insulīnu, deva jāpielāgo ogļhidrāti norīts, kā arī fiziskām aktivitātēm. Ja summa ogļhidrāti iekš uzturs tiek lēsts par augstu un injicēts pārāk daudz insulīna, ātri var rasties hipoglikēmija. Ja ir daudz sporta vai neparasti lielas fiziskās aktivitātes, cukura līmenis asinīs reaktīvi samazinās un tādējādi samazina nepieciešamo insulīna daudzumu.

Ja insulīns tiek injicēts pārāk agri pirms ēšanas vai ja kuņģa iztukšošanos aizkavē augsts olbaltumvielu vai tauku saturs, cukura līmenis asinīs arī samazinās, pirms var absorbēt jaunu glikozi. Bieži tiek novērota dažādu bērna ķermeņa muskuļu trīce kopā ar akūtām vēlmēm, nelabums, vemšana vai pat pēkšņa svīšana. Tā kā cukurs ir svarīgs enerģijas piegādātājs ķermenim un arī bērnam smadzenes, kad cukura līmenis asinīs pazeminās, smadzenes nekavējoties pieprasa glikozes piegādi, lai tā varētu darboties pareizi.

Akūtas hipoglikēmijas gadījumā bērns smadzenes izdala noteiktas kurjera vielas, kas izraisa jau minētos simptomus un tādējādi ir ķermeņa brīdinājuma zīme. The trīce tādējādi ķermenim kalpo kā ļoti svarīga norāde, ka cukura ir pārāk maz un ka tas pēc iespējas ātrāk jāatbrīvo no atlikušajām rezervēm vai jāpapildina cukura veidā. ogļhidrāti. Hipoglikēmija bērniem var būt bīstama dzīvībai, tāpēc tā ir ātri jānosaka un jāārstē. Akūta hipoglikēmija ir glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs līdz normai. Hipoglikēmiju, kurai nepieciešama ārstēšana, sauc par glikozes līmeni zem 45 mg / dl. Tas atbilst mazāk nekā 2.5 mmol / l.