Kas ir ESWL?
Kad tiek veikta ESWL?
ESWL ir piemērots gandrīz visiem akmens apstākļiem. Pirmkārt un galvenokārt, to lieto urīnceļu akmeņu, ti, nieru, urīnvada un urīnpūšļa akmeņu, ārstēšanai. Aizkuņģa dziedzera akmeņus (aizkuņģa dziedzera akmeņus) var arī sadalīt ar ESWL. Reti tiek izmantota ekstrakorporālā triecienviļņu terapija žultsakmeņu ārstēšanai, jo pēc ārstēšanas akmeņi bieži atkārtojas.
No otras puses, ESWL nedrīkst veikt:
- Asins recēšanas traucējumi
- Grūtniecība
- Urīnceļu infekcijas
- urīnceļu aizsprostojums aiz akmens
- aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts)
- neārstēta hipertensija
Kas tiek darīts ESWL laikā?
Urīnceļu akmeņi: urīnvada un nieres akmeņu sadalīšanās.
Urīns tiek ražots nierēs un caur diviem urīnvadiem tiek novadīts urīnpūslī. No turienes urīns tiek izvadīts caur urīnizvadkanālu. Urīnvadi, urīnpūslis un urīnizvadkanāls arī tiek grupēti kopā ar terminu “urīnceļi”. Ja šajā sistēmā veidojas akmeņi, ārsts var veikt ESWL.
Lielāku urīna akmeņu gadījumā ārsts urīnvadā ievieto šinu (dubulto J katetru, bizes katetru), lai akmens varētu droši izdalīties ar urīnu.
Aizkuņģa dziedzera un žults ceļu akmeņi
ERCP komplikācijas ir reti, dažreiz rodas aizkuņģa dziedzera un žults ceļu iekaisums. Turklāt caurule var savainot zarnu gļotādu un izraisīt asiņošanu. Pirms ERCP pārbaudes pacientam jābadē vismaz sešas stundas.
Pēc ESWL
Kādi ir ESWL riski?
Ar ESWL ir saistīti šādi riski, lai gan ar ekstrakorporālo triecienviļņu terapiju reti rodas nopietnas problēmas:
- Sāpes, ko izraisa triecienviļņi
- Sirds aritmijas ESWL laikā
- Asinsspiediena paaugstināšanās (hipertensija)
- zilumi nierēs
- Akmens gabalu izmēru maiņa pirms izdalīšanās
- Kolikas akmeņu likvidēšanas laikā
Kas man jāpatur prātā pēc ESWL?
ESWL panākumus var redzēt tikai pēc sešām līdz divpadsmit nedēļām ultraskaņas vai rentgena kontroles laikā.
Pēc urīnceļu akmeņu veidošanās (urīnvada, urīnpūšļa un nierakmeņu sadalīšanās).
Pēc urīna akmeņu ESWL jums vajadzētu dzert pietiekami daudz (ūdens, sulas, tēja) un daudz vingrot. Tādā veidā jūs palīdzēsiet izskalot akmeņu fragmentus ar urīnu.
Žultspūšļa un žultsvadu akmeņi – litolīze.
Pēc ESWL ārsts var izrakstīt zāles, kas palīdz izšķīdināt fragmentus (litolīze). Šajā procesā jūs saņemsiet ursodeoksiholskābi, dabīgu žultsskābi tablešu veidā, kas jālieto, līdz izšķīst akmeņu fragmenti.