Asinszāles mijiedarbība ar citām vielām
Asinszāli un tablete - vai tā ir saderīga? Vai asinszāli var labi kombinēt ar citām zālēm? Vai Jāņu terapijas laikā ir atļauts lietot alkoholu?
Asinszāli satur papildus aktīvajām sastāvdaļām hiperforīnu un hipericīnu daudzas sastāvdaļas, kas iedarbojas uz fermenti (citohroma P450 monooksigenāžu saime) aknas. Jo īpaši ievērojami palielinās enzīma CYP3A4 aktivitāte, caur kuru tiek metabolizēta aptuveni puse no visām zālēm. Tā rezultātā šo zāļu kombinācija ar Asinszāli var izraisīt ievērojamu mijiedarbību.
Gan ievērojami palielinājās zāļu daudzums, gan ievērojami samazinājās aktīvās sastāvdaļas koncentrācija asinis ir jābaidās, un, atkarībā no zālēm, tās var ievērojami ietekmēt pacientu. Mijiedarbība ar asinszāli bieži ietekmē papildus (kontracepcijas) tabletēm dažādas AIDS zāles (piemēram, HIV proteāzes inhibitori). Daudzus var arī masveidā ietekmēt, vienlaikus lietojot asinszāli.
Kad asinszāli tiek kombinēti ar dažādiem imūnsupresīvi medikamenti, jābaidās no transplantācijas noraidīšanas. Šī iemesla dēļ ārstējošais ārsts vienmēr jāinformē par citām zālēm pirms asinszāles lietošanas. Atkarībā no pacienta var būt nepieciešams pārtraukt vai mainīt medikamentu.
- Antibiotikas,
- Sirds glikozīdi,
- Asins šķidrinātājs
- Kā arī zāles epilepsijas un trauksmes traucējumu ārstēšanai (pretepilepsijas līdzekļi, benzodiazepīni)
Lietojot asinszāli, efekts kontracepcijas tabletes var mainīt. Asinszāles un tablešu precīza mijiedarbība vēl nav pilnībā noskaidrota, taču nepārprotami palielinās nevēlamās grūtniecības biežums. Tas ir tāpēc, ka asinszāle palielina dažādu aktivitāti fermenti (citohroma P450 monooksigenāzes) aknas.
šis fermenti ir iesaistīti arī tablešu metabolismā. Tā rezultātā tablete tiek sadalīta ātrāk un nevar pilnībā izvērst savu hormonālo efektu. Ievērojami palielinās nevēlamas grūtniecības risks.
Šīs asinszāles un tablešu mijiedarbība ir atkarīga no asinszāles devas. Zemas devas tējas vai Asinszāles eļļa neietekmē tablešu efektivitāti. Pētījumi ir parādījuši, ka pat tad, ja zāļu terapija ar dienas devu ir mazāka par 900 mg, to neietekmē kontracepcijas tabletes.
Neskatoties uz to, pirms regulāri lietojat asinszāli, jums vienmēr jākonsultējas ar savu (ginekologu) ārstu vai farmaceitu. Asinszāles un alkohola mijiedarbība līdz šim nav pierādīta. Daudzu gadu laikā gūtā pieredze par iespējamām blakusparādībām un mijiedarbību asinszāles terapijas laikā nevarēja parādīt nekādas alkohola lietošanas ietekmes pazīmes.
Tas ir saistīts ar faktu, ka asinszāle un alkohols tiek metabolizēti neatkarīgi viens no otra aknas. Kamēr asinszāle palielina tā saukto citohroma P450 monooksigenāžu aktivitāti, kas cita starpā ir atbildīgas par narkotiku aktivizēšanu un sadalīšanu, alkoholu metabolizē citi specifiski fermenti (spirta dehidrogenāze, aldehīda dehidrogenāze). Nav jābaidās no sekām uz aknām. Gluži pretēji, asinszāles iedarbība stimulē vielmaiņu aknās.
