Diagnoze
Vispirms jāveic rūpīga anamnēze. Alerģijas, astmas vai bērnība izsitumi uz ādas var norādīt atopiskais dermatīts. ja neirodermatīts ir zināms ģimenes loceklim, tas arī padara diagnozi ticamāku.
Pēc tam ārstam jāpārbauda ādas simptomi un jānosaka sprūda faktori. Ja intīmo zonu kairina, piemēram, apģērbs vai ja attiecīgā persona apraksta pārmērīgu intīmo higiēnu, neirodermatīts varētu būt klāt. Diagnoze ir ticamāka, ja ādas simptomi parādās arī citās ķermeņa daļās, jo dzimumorgānu zona nav tipiska neirodermatīts izpausme.
Tipiski ķermeņa reģioni pieaugušā vecumā ietver ekstremitāšu saliektās puses, kā arī kakls un dekoltē. Bērniem un pusaudžiem biežāk tiek skartas citas vietas, piemēram, seja. Papildus ādas izsitumi, ir arī citas tipiskas ārējas pazīmes, kas bieži sastopamas neirodermīta gadījumā. Tie ietver, piemēram, dubultu kroku apakšā plakstiņš un sānu retināšana uzacis. Tā kā neirodermīts bieži rodas kopā ar alerģijām, an alerģijas tests var būt noderīga arī diagnozes noteikšanai.
Terapija
Pirmkārt, jāveic vispārīgi pasākumi. Tas jo īpaši ietver izvairīšanos no ierosinošiem faktoriem. Neirodermīta gadījumā dzimumorgānu apvidū tas pēc iespējas jārūpējas un jātur sausā stāvoklī; piemēram, sviedri jānoņem tūlīt pēc treniņa. Tomēr ir jāuzmanās no pārāk intensīvas aprūpes un nedrīkst lietot agresīvus līdzekļus.
Tas papildus iznīcina ādas barjeru, kuru jau ir bojājis neirodermīts. Jāvalkā arī apģērbs, kas nekairina ādu. Turpmākā terapija ir atkarīga no ādas slimības smaguma un izskata.
Ja āda dzimumorgānu apvidū ir īpaši sausa un smagāk niez, nomierinošus losjonus var lietot mērenībā, lai neitralizētu šķidruma zudumu. Ja jau ir atvērtas ādas vietas, tās jāārstē ar vietējiem antiseptiķiem, lai novērstu infekciju. Tā kā šo slimību izraisa imūnā atbilde, kortizons var izmantot arī krēmu.
Tomēr vienmēr jācenšas uzturēt pēc iespējas mazāku devu. Ja nieze un sausa āda ir vienīgie simptomi neirodermīts intīmā zonā, produktu, kas satur kortizons jāizvairās. Ja viegli ekzēma maza deva kortizons krēmu var uzklāt uz šīm vietām.
Par smagāku ekzēma, kortizona devu var palielināt. Tikai tad, ja simptomi saglabājas pat pēc vietējas terapijas un ādas simptomi ir ļoti izteikti, sistēmiska imūnmodulējoša terapija, piemēram, glikokortikoīdi, var sākt. Parasti jālieto piesardzīgi glikokortikoīdi taupīgi. Papildus sistēmiskām blakusparādībām, vietēja, regulāra lietošana var izraisīt ādas novājēšanu. Kortizona krēms jālieto taupīgi, īpaši jutīgās ādas vietās, piemēram, dzimumorgānu rajonā.