Diagnoze
Kā tas vienmēr notiek medicīnā, izmeklēšanas pamatā ir detalizēta attiecīgās personas intervija (= anamnēze). Urīna pārbaude bieži palīdz atrast cēloni. Svarīgas norādes par niere slimība var būt asinis urīnā, jo veseliem cilvēkiem tas ir bez asinīm.
Turklāt palielināts olbaltumvielu un baltuma daudzums asinis šūnas var noteikt. Tās ir arī veseliem cilvēkiem, ja vispār, tikai nelielos daudzumos. Vēl viena svarīga pārbaude ir attēlveidošanas procedūras, piemēram, datortomogrāfija (= CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (= MRI) vai viegli veicama ultraskaņa eksāmenu.
Laikā fiziskā apskate, mugura vienmēr ir aplauzta. Piesitot aizmugurē ar rokas malu, tiek pārbaudīts, vai sāpes notiek niere novads. Ja pieskaras sāpes notiek, tā ir pazīme niere slimība.
profilakse
Nieres ir viena no labākajām asinis mūsu ķermenī. Jo vairāk šķidruma mēs dzeram un tādējādi absorbējamies savā ķermenī, jo vairāk šķidruma tam jāizdalās caur nierēm, lai saglabātu mūsu šķidrumu līdzsvarot līdzsvarā. Gan iekaisums nieru iegurnis nieru kolikas var daļēji novērst, dzerot daudz dzidru šķidrumu, piemēram, ūdeni vai tēju.
Tad nieres rada tik daudz urīna, ka nieru iegurnis, urīnceļu un urīnpūslis tiek regulāri izskaloti un visi patogēni baktērijas ar šķidruma plūsmu tiek izvesti no ķermeņa. Turklāt urīns tiek lielā mērā atšķaidīts ar lielu šķidruma daudzumu, un tiek novērsta urīnakmeņu veidošanās pārāk daudz urīnskābes un citu vielu dēļ. Ideālā gadījumā urīnam jābūt gandrīz bezkrāsainam.
Nieru sāpes grūtniecības laikā
No tā cietīs lielākā daļa sieviešu sāpes to laikā dažādos orgānos grūtniecība. Pateicoties vienmērīgi augošajam bērnam, daudzi orgāni topošās mātes vēderā pakāpeniski tiks pārvietoti no parastā stāvokļa. Papildus kuņģis sāpes, tas bieži noved pie nieru sāpes.
Ja aug dzemde nospiež uz urīnvada vai citas struktūras, kas ir atbildīgas par nierēs izveidotā urīna izvadīšanu, urīns var uzkrāties un izraisīt urīna sastrēgumus, kas papildus nieru sāpes, sliktākajā gadījumā iekaisuma dēļ var izraisīt pastāvīgu nieru bojājumu. Grūtniecība vienmēr ir saistīta arī ar paaugstinātu urīnceļu infekciju risku, piemēram, cistīts vai iegurņa iekaisuma slimība, un sievietēm par infekcijai raksturīgajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu. Apmēram 5% no visām sievietēm ir baktērijas urīnā, bet tie neizraisa simptomus.
Aptuveni trešdaļai šo sieviešu ar asimptomātisku bakteriūriju attīstās akūts pielonefrīts, kas ir nieru iegurnis, laikā grūtniecība. Papildus nieru sāpes labajā pusē arī šīm grūtniecēm ir augsts drudzis (bieži ar drebuļi). Nelabums, ir iespējama arī slikta dūša un sāpes urinēšanas laikā.
Nieru iegurņa iekaisumu ārstē ar antibiotikas, kas tiek izvēlēti atbilstoši baktēriju spektram, ko nosaka ar urīna testu. Lai novērstu nieru iegurņa iekaisumu grūtniecības laikā, tiek pārbaudīts urīns baktērijas katrā profilaktiskajā pārbaudē grūtniecības laikā un grūtniece tiek ārstēta antibiotikas ja tādi ir baktērijas urīnā. Nieru sāpes grūtniecības labajā pusē grūtniecēm, kurām ir zināma nieru slimība, var liecināt par nieru slimības pasliktināšanos.
Pēkšņas stipras sāpes var rasties bērna stāvokļa izmaiņu dēļ, piemēram, nonākot šajā reģionā. Šīs sāpes parasti izzūd pašas, kad nākamreiz bērns mainīs stāvokli. Sāpju gadījumā labajā nierē sievietēm nenoteiktības gadījumā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, jo sāpes aknas var arī nepareizi interpretēt kā sāpes nierēs un aknu sāpes grūtniecēm vienmēr tiek uzskatīta par potenciāli dzīvībai bīstamu brīdinājuma zīmi HELLP sindroms un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Neskaidrību vai neskaidru simptomu gadījumā grūtniecēm drīzāk jākonsultējas ar ārstu biežāk nekā jāizvairās no ārsta apmeklējuma nepatiesas kautrības dēļ.
