Degoša mēle: cēloņi un terapija

Īss pārskats

• Kas ir mēles dedzināšana? Jušanas traucējumi mēles apvidū, bet dažkārt arī visā mutē, kas ir paliekoši vai rodas periodiski. Var pavadīt sausa mute, slāpes un/vai mainīta garšas sajūta.
• Apraksts: dedzināšana, tirpšana vai nejutīgums mēlē (un, iespējams, citos mutes reģionos). Mēle parasti sadedzina vai tirpst priekšā vai malās. Tas var pasliktināties dienas laikā un/vai uzlaboties, ēdot vai dzerot. Bieži nav redzamu izmaiņu (izņemot, piemēram, sēnīšu infekciju).
• Kas tiek ietekmēts? Galvenokārt pusmūža un vecāka gadagājuma sievietes.
• Cēloņi: piemēram, vitamīnu vai dzelzs deficīts, Šegrena sindroms, cukura diabēts, multiplā skleroze, refluksa slimība (grēmas), sēnīšu infekcija, garīga slimība (piemēram, depresija), medikamentu blakusparādības, alerģija pret protēžu materiālu vai mutes kopšanas līdzekļiem u.c.
• Terapija: zināmu izraisītāju vai pamatslimību ārstēšana, citādi simptomātiski pasākumi.
• Mājas aizsardzības līdzekļi un padomi: piemēram, mazu ledus gabaliņu sūkšana, bieža ūdens dzeršana un košļājamās (bez cukura) košļājamās gumijas sausa mute, izvairoties no stresa

Degoša mēle: cēloņi un iespējamās slimības

Dažreiz nevar atrast cēloni nepatīkamai dedzinošai sajūtai uz mēles. Šis idiopātiskais degošās mēles sindroms, iespējams, ir somatoformu sāpju traucējums.

Pretējā gadījumā mēles dedzināšanas vai dedzinošas mutes sindroma iespējamo cēloņu loks ir ļoti plašs. Tas iekļauj

Uzturvielu deficīts

Daudziem slimniekiem mēles dedzināšanu var saistīt ar uzturvielu trūkumu. Piemēram, dzelzs deficīts 2. stadijā var izraisīt arī dedzinošu sajūtu uz mēles, kā arī daudzus citus simptomus. Pēc tam ārsti runā par Plummer-Vinson sindromu.

B12 vitamīna trūkums ir vēl viens iespējamais mēles dedzināšanas cēlonis. Vitamīnu trūkums var izraisīt arī anēmiju. Šī vitamīna B12 deficīta anēmija var izraisīt gludu, sarkanu, iekaisušu mēli ar mēles dedzināšanu – šo mēles iekaisuma formu sauc par Möller-Hunter glossītu. Turklāt dedzinoša mēle var rasties arī ar kaitīgu anēmiju - īpašu B12 vitamīna deficīta anēmijas formu.

B9 vitamīna trūkumu (folijskābes deficītu) var pavadīt arī dedzinoša vai tirpšanas sajūta uz mēles. Tas pats attiecas uz C vitamīna deficītu.

Garīgās slimības

Dedzinoša mēle var būt saistīta arī ar nemierīgu noskaņojumu vai patoloģiskām bailēm no vēža (vēžafobija).

Citas pamata slimības

Dedzinoša mēle ļoti bieži ir blakusparādība pamatslimībām, piemēram,

• Šegrena sindroms
• multiplā skleroze
• Fibromialģija
• Cukura diabēts
• Refluksa slimība (grēmas)
• podagra
• celiakija
• Čūlainais kolīts
• Sēnīšu infekcija (piemēram, mutes piena sēnīte: pūkaina mēle, dedzinoša mutes gļotāda)
• Mezglains ķērpis (lichen ruber planus) mutē: hroniska iekaisuma slimība ar gļotādas izmaiņām, dažkārt saistīta ar mēles dedzināšanu un mēles sāpēm
• Kartes mēle (lingua geographica): nezināma iemesla hroniskas iekaisīgas izmaiņas mēles virsmā, ko var pavadīt mēles dedzināšana un mēles sāpes
• Krunkaina mēle (lingua plicata): Mēle ar dziļām gareniskām un šķērseniskām vagām; parasti ir iedzimts un nekaitīgs, bet var būt arī mēles sāpes vai apdegumi (piemēram, ēdot asus vai skābus ēdienus)
• Vairogdziedzera disfunkcija
• Aknu un žults ceļu infekcijas
• Cistiskā fibroze
• AIDS
• noteiktas vēža formas (piemēram, Hodžkina slimība)

Citi cēloņi

Tomēr pastāv arī citi iespējamie cēloņi, ja mēle deg pastāvīgi vai atkārtoti:

• Kairinājums mutē: asas zobu malas, izvirzītas plombas, zobu tiltiņi un protēzes var mehāniski kairināt gļotādu, izraisot dedzinošu sajūtu uz mēles vai dedzinošu sajūtu mutē. Arī zobakmens, mutes gļotādas vai smaganu čūlas (aftas), gingivīts un zobu bojājums var būt kairinoši un tādējādi izraisīt dedzinošu sajūtu.
• Elektriskā strāva: ja mēle apdeg, tas var būt saistīts arī ar niecīgām elektriskām strāvām, ko rada metāls mutē (piemēram, mēles pīrsingos vai metāla kroņos).
• Staru terapija: staru terapija vēža slimnieku galvas vai kakla rajonā var iznīcināt siekalu dziedzerus. Pēc tam cietušie bieži cieš no sausas mutes un mēles.
• Pārtikas nepanesamība: tās var būt arī iemesls tirpšanas vai dedzināšanas sajūtai uz mēles vai mutē.
• Stress: tas var gan veicināt mēles dedzināšanas attīstību, gan pastiprināt esošo mēles dedzināšanu.
• Hormonālās izmaiņas: tas, ka mēles dedzināšana galvenokārt skar pusmūža un vecāka gadagājuma sievietes, varētu būt saistīts ar hormonālajām izmaiņām menopauzes laikā. Iespējams, ka tas psiholoģiskā stresa vai fizioloģiskā veidā veicina mēles apdegumu. Tomēr līdz šim nav pierādījumu par tiešu korelāciju.

Mēles sāpes glosodīnijas izpratnē ir jānošķir no sāpēm, ko izraisa mazi pūtītes (pūtītes) uz mēles vai mutē. Tās ir pazīstamas kā aftas. Vairāk par šo mēles tulznu cēloņiem un ārstēšanu varat lasīt šeit.

Degoša mēle: terapija

Mēles dedzināšanas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa (ja to var noteikt). Šeit ir daži piemēri:

Vitamīna vai dzelzs deficītu dažkārt var novērst, mainot diētu. Ja nē, vitamīnu vai dzelzs piedevas var kompensēt trūkumu. Tas var aizņemt kādu laiku, bet pēc tam jūs arī izārstēsit deficīta simptomus, piemēram, mēles dedzināšanu.

Zobārsts parasti var novērst zobu cēloņus, piemēram, izvirzītas plombas vai asas zobu malas.

Pacienti ar Šegrena sindromu jāārstē reimatologam. Lai gan reimatisko autoimūno slimību nevar izārstēt, tādus simptomus kā sausa mute ar dedzinošu mēli parasti var mazināt. Piemēram, zāles ar aktīvo vielu pilokarpīnu vai cevimelīnu (šobrīd apstiprinātas tikai ASV) var stimulēt siekalu veidošanos, ja slimība jau nav pārāk smagi bojājusi siekalu dziedzerus.

Ja sēnīšu infekcija mutē izraisa mēles apdegumus, ārsts var izrakstīt pretsēnīšu līdzekli (pretsēnīšu līdzekli).

Atbilstoši jāārstē arī citi pamata stāvokļi, piemēram, grēmas vai vairogdziedzera disfunkcija. Mēles dedzināšanas simptoms bieži pazūd vai uzlabojas.

Psiholoģiskās problēmas un slimību izraisītas mēles degšanas gadījumā var palīdzēt psihoterapeits vai psihiatrs. Atkarībā no diagnozes ārsts izrakstīs psihoterapiju (īpaši efektīvu: kognitīvās uzvedības terapiju) un/vai medikamentus (piemēram, antidepresantus). Ar pēdējo ieteicams ievērot piesardzību: dažas psihotropās zāles pašas par sevi var izraisīt sausu muti un tādējādi dedzinošu sajūtu uz mēles vai mutē.

Ja dedzinošā mēle izrādās blakusparādība, lietojot medikamentus, piemēram, antidepresantus vai antihipertensīvos līdzekļus, pacientiem jākonsultējas ar savu ārstu – iespējams, ir iespējams pāriet uz labāk panesamām zālēm.

Pacienti nekādā gadījumā nedrīkst pārtraukt zāļu lietošanu pēc savas iniciatīvas! Tam var būt bīstamas sekas viņu pašu veselībai.

Smagas mēles sāpes var mazināt tikai simptomātiski, izmantojot vietējos anestēzijas līdzekļus (vietējos anestēzijas līdzekļus, piemēram, lidokaīnu) vai pretsāpju līdzekļus. Tomēr jums vienmēr jācenšas iepriekš noteikt un novērst cēloni.

Degoša mēle: mājas aizsardzības līdzekļi un padomi

• Košļājamās gumijas sūkšana (bez cukura) stimulē siekalošanos. Košļājamās gumijas vietā var izmantot arī bezcukura saldumus vai pastilus.
• Bieža ūdens dzeršana un mazu ledus gabaliņu sūkšana uztur muti mitru un stimulē siekalošanos. Tas var arī palīdzēt pret sausu muti ar dedzinošu mēli.
• Alternatīva ledus čipsiem ir “ledus kubiņi”, kas izgatavoti no saldētiem dzērieniem, piemēram, ābolu vai apelsīnu sulas.
• Daži pacienti sūc saldētus ananāsu gabaliņus, kad viņu mute ir sausa. Šeit siekalu plūsmu papildus stimulē tropisko augļu fermenti.

Ja mēles dedzināšanu izraisa grēmas (refluksa slimība) (skāba kuņģa sula izplūst mutē un kairina gļotādu), noder šādi padomi:

• Biežāk ēdiet mazas maltītes, nevis dažas lielas maltītes. Dodiet priekšroku olbaltumvielām bagātam, nevis treknam pārtikai.
• Ēd sēdus un neapgulies divas stundas pēc tam.
• Guliet ar ķermeņa augšdaļu paceltu par 10 līdz 12 cm vai uz kreisā sāna (tas neļauj tik viegli izdalīties kuņģa sulai).
• Noliecoties, pietupieties, nevis noliecieties.
• Izvairieties no alkohola (īpaši baltvīna), kafijas, piparmētru, augļu sulām, gāzētiem dzērieniem un tomātu mērces.

Papildu padomus par refluksa slimību un ar to saistīto dedzinošo mēli varat atrast mūsu attēlu galerijā “12 padomi pret grēmām”.

Ja mutes piena sēnīte dedzina mēli, papildus ārsta izrakstītajām pretsēnīšu zālēm var lietot dezinficējošu mirres vai ratanijas tinktūru. Abas tinktūras ir pieejamas aptiekās, un tās jāuzklāj uz mutes vai mēles gļotādas vismaz vienu stundu pēc pretsēnīšu zāļu lietošanas.

Ja mutē ir iekaisums, ko var pavadīt mēles dedzināšana, tad vairākas reizes dienā var izskalot muti ar tēju, kas pagatavota no kāda no šiem ārstniecības augiem:

• Salvija: 1 ēdamkarotes sasmalcinātu salvijas lapu aplej ar 2 glāzi verdoša ūdens, pārklāj ar vāku un ļauj ievilkties 5 līdz 10 minūtes, tad izkāš).
• Malva: 1 ēdamkaroti malvas ziedu un 1 ēdamkarotes malvas lapu aplej ar 2 glāzi auksta ūdens, īsi uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, ļauj ievilkties 10 minūtes un pēc tam izkāš.
• Kumelīte: 1 ēdamkaroti kumelīšu ziedu aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, pārklāj un ļauj ievilkties 5 līdz 10 minūtes, tad izkāš.
• Kliņģerīte: 1 līdz 2 tējkarotes kliņģerīšu ziedu aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, ļauj ievilkties 10 minūtes un tad izkāš.

Alternatīvi ir pieejamas daudzu šo ārstniecības augu tinktūras, ko var izmantot mutes (un rīkles) iekaisuma ārstēšanai. Piemēram, iekaisušo mēli un citas iekaisušās mutes gļotādas vietas varat uzklāt salvijas tinktūras atšķaidījumu 1:10 (nopērkama aptiekās). Vai arī varat dabūt kliņģerīšu vai timiāna tinktūru, ar ko izskalot muti, atšķaidītu ūdenī. Farmaceits sniegs padomu par piemērota preparāta izvēli un lietošanu.

Ja stress un nervozitāte jūs nomoka un izraisa dedzinošu mēli, šādas zāļu tējas var sniegt vērtīgu atbalstu:

• Baldriāns: Nomierinošai baldriāna tējai 1 tējkarotes sasmalcinātas baldriāna saknes aplej ar 2 glāzi auksta ūdens, ļauj ievilkties vismaz 12 stundas, pēc tam izkāš un dzer nedaudz siltu – ar stresu saistītu miega traucējumu gadījumā izdzer vairākas tases visu laiku. diena.
• Baldriāns un apiņi: Lai palielinātu baldriāna tējas nomierinošo efektu, pirms dzeršanas to var sajaukt ar apiņu ekstraktu: 1 tējkaroti apiņu rogas aplej ar karstu ūdeni, ļauj ievilkties 10 minūtes, tad izkāš un pievieno gatavajam baldriānam. tēja (pagatavošanu skatīt iepriekš).

Pilnīgai augu vannai, piemēram, ar lavandas eļļu, ir arī nomierinoša iedarbība: sajauc 2 olu dzeltenumus, 1 glāzi krējuma (vai piena), 2 ēdamkarotes medus, 3 līdz 4 ēdamkarotes sāls un 1 tējkaroti lavandas eļļas un pārlej. vannas ūdenī 37 līdz 38 grādu temperatūrā. Mērcēt vismaz 20 minūtes.

Ja mēle kāda iemesla dēļ dedzina, ieteicams pēc iespējas izvairīties no stresa un cita garīga spriedzes. Tie var pastiprināt dedzinošu sajūtu mēlē vai mutē.

Mājas aizsardzības līdzekļiem ir savas robežas. Ja simptomi saglabājas ilgāku laiku, neuzlabojas vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Degoša mēle: izmeklējumi un diagnostika

Lai noskaidrotu neizskaidrojamu degšanas mēli, ārsts vispirms jautās par jūsu slimības vēsturi (anamnēzi). Viņš jums jautās, piemēram, cik ilgi jums ir dedzinoša sajūta uz mēles, vai atsevišķās situācijās tā nav sliktāka un vai jums nav citas sūdzības. Viņš arī jautās, vai jūs lietojat kādas zāles un vai jums nav zināmas pamatslimības.

Skatiens mutē

Skatiens mutē dažreiz sniedz ārstam svarīgu informāciju. Bāli sarkana mēle (arī malās), kas ir nedaudz mitra un viegli pārvietojama, un uz virsmas nav redzamas struktūras vai krāsas izmaiņas, ir normāli.

Turpmākie izmeklējumi

Tomēr daudzos mēles dedzināšanas gadījumos nekādas ārējas izmaiņas uz mēles vai mutes nav redzamas. Pēc tam ārstam jāpaļaujas uz turpmākiem izmeklējumiem, lai noteiktu diagnozi. Tie var ietvert, piemēram

• Asins analīzes: tās var izmantot, lai noteiktu, piemēram, dzelzs vai vitamīnu deficītu vai no tā izrietošo anēmiju.
• Siekalu ražošanas tests: tas ļauj ārstam noteikt, vai sausa mute ir mēles dedzināšanas cēlonis.
• Alerģijas testi: tie var palīdzēt, ja ārstam ir aizdomas, ka dedzinoša sajūta uz mēles vai mutes varētu būt, piemēram, alerģiska reakcija uz metāla pildījumiem.

Lai noskaidrotu mēles degšanas cēloni, var būt nepieciešams piesaistīt dažādus speciālistus (LOR speciālistu, zobārstu, dermatologu, neirologu, psihiatru u.c.).