Darbības veids
Furosemīds kavē īpašu transportieri, kas notiek noteiktā kanāliņu sistēmas sadaļā. Šis pārvadātājs ir kopējs transports nātrijs, kālijs un hlorīds, kas atrodas augšupejošā materiāla biezajā daļā kāja Henles cilpas. Transportera kavēšanas dēļ šajā kanāliņu sistēmas daļā ūdens reabsorbcija vairs nenotiek. Tādējādi palielināts ūdens daudzums nonāk urīnpūslis. Zāles furosemīdu ir salīdzinoši spēcīgs un ātrs efekts.
Farmakokinētika un biopieejamība
Farmakokinētika attiecas uz organismā piegādāto zāļu absorbciju, izplatīšanos, metabolismu un izvadīšanu. Biopieejamība apraksta zāļu proporciju, kas nemainās asinis un tāpēc var rīkoties. Tas ir farmakoloģisks parametrs un sniedz informāciju par zāļu absorbcijas pakāpi.
If furosemīdu tiek lietots kā tablete, tikai apmēram puse no vielas parādās asinis. Tāpēc biopieejamība ir 50%, dažreiz līdz 70%. Iekš niere, lielākā daļa tiek filtrēta un daļēji arī izdalīta caur kanāliņu sistēmas šūnām.
Vielas sadalījums asinis ir samērā ātri. Pēc 30 minūtēm līdz 2 stundām asinīs joprojām ir tikai puse no vielas (eliminācijas pusperiods plazmā ir 0.5 - 2 stundas). Diurētiskais efekts iestājas pēc 30 - 60 minūtēm un maksimumu sasniedz pēc 1 - 2 stundām. Pēc apmēram 6 stundām efekts vairs nav gaidāms. Ja furosemīdu ievada intravenozi ar īsu infūziju, efekts iestājas pēc 15 minūtēm un ilgst līdz 2 stundām.
iesniegums
Furosemīdu lieto, lai izskalotu šķidruma uzkrāšanos audos (tūska). Furosemīds ir īpaši piemērots šķidruma uzkrāšanai, ko izraisa sirds, niere or aknas slimība. Šīs vielas ātrā un spēcīgā iedarbība ir ideāla.
Īpaša nozīme tam ir arī tūskas gadījumā, kas apdraud dzīvību stāvoklis. Tas notiek ar šķidruma uzkrāšanos plaušās vai smadzenes. Cilpa diurētiskie līdzekļi lieto arī tad, ja citas diurētiskas zāles vairs nevar lietot smagu slimību dēļ sirds or niere vājums.
Ja, piemēram, nieru filtrācijas ātrums samazinās zem 50 ml minūtē, tiek norādīts uz šādu zāļu lietošanu. Normāls filtrēšanas ātrums veseliem cilvēkiem ir aptuveni 120 ml minūtē. Vēl viena svarīga norāde par furosemīda vai citas cilpas lietošanu diurētiskie līdzekļi ir akūta nieru mazspēja ar izdalīšanās trūkuma draudiem (anūrija). Šajā gadījumā mēģina mani pamudināt izvadīt urīnu ar ļoti lielām devām.
Ir svarīgi atzīmēt, ka filtrācijas daudzumu nevar palielināt. Šīs vielas dažreiz lieto arī ārstēšanai augsts asinsspiediens (hipertensija) un sirds mazspēja. Kā likums, tomēr citi diurētiskie līdzekļi priekšroka tiek dota, jo strauja ūdens tilpuma samazināšana dažreiz nav izdevīga.
Ja pacients cieš no spēcīga kalcijs līmeni (hiperkalciēmija), tā pazemināšanai var izmantot furosemīdu. Lielās devās zāles atkārtoti lieto infūzijas veidā. Ūdens un elektrolīts līdzsvarot pastāvīgi jāuzrauga un vajadzības gadījumā jāaizstāj.
- Tūsku mazgāšana
- Sirds un nieru vājums
- Gaidāma nieru mazspēja
- Augsts asinsspiediens
- Kalcija līmeņa nobraukšana no sliedēm
