Ceftriaksons: iedarbība, pielietojums, blakusparādības

Kā ceftriaksons darbojas

Ceftriaksons ir antibakteriāls līdzeklis no cefalosporīnu grupas. Tas kavē baktēriju šūnu sienas sintēzi, izraisot mikrobu nāvi (baktericīda iedarbība). Antibiotika galvenokārt ir efektīva pret tā sauktajiem gramnegatīvajiem patogēniem, taču to lieto arī pret grampozitīviem mikroorganismiem. Tāpēc to lieto arī jauktām infekcijām.

Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās

Ceftriaksons tiek ievadīts tieši asinsritē infūzijas veidā, jo tas slikti uzsūcas no zarnām. Atgriezeniski saistīts ar plazmas olbaltumvielām, tas tiek izplatīts visā organismā caur asinsriti.

Apmēram 60 procenti antibiotikas izdalās ar urīnu un 40 procenti izdalās ar izkārnījumiem ar žulti. Apmēram astoņas stundas pēc uzsūkšanās (12.5 stundas gados vecākiem cilvēkiem) puse aktīvās vielas atkal ir atstājusi ķermeni (pusperiods).

Ceftriaksonu lieto dažādu bakteriālu infekciju ārstēšanai, tostarp:

  • smagas rīkles, deguna, ausu un elpceļu infekcijas
  • nieru un urīnceļu infekcijas
  • kaulu un locītavu infekcijas
  • vēdera dobuma infekcijas
  • Laimas slimība
  • Gonoreja (gonoreja) un sifiliss (veneriskas slimības)

Kā lietot ceftriaksons

Ceftriaksons tiek ievadīts vai nu infūzijas veidā tieši asinsritē, vai injekcijas veidā muskulī.

Kādas ir ceftriaksona blakusparādības?

Ļoti biežas blakusparādības ir ceftriaksona kalcija sāļu nogulsnēšanās žultspūslī bērniem un žultsakmeņi bērniem.

Pacienti bieži reaģē uz antibiotiku ar izsitumiem uz ādas. Dažreiz parādās arī nieze un nātrene (nātrene).

Iespējami arī smagi ādas izsitumi/ādas reakcijas, kas var kļūt dzīvībai bīstamas (biežums nav zināms). Tādēļ šādos gadījumos nekavējoties jāinformē ārsts:

  • Viena vai vairāku šādu simptomu rašanās: plaši izsitumi, augsts drudzis, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, eozinofilu granulocītu līmeņa paaugstināšanās, palielināti limfmezgli un citu orgānu iesaistīšanās (tā sauktās zāļu eksantēmas pazīmes ar eozinofiliju un sistēmiskiem simptomiem, zināmas arī kā DRESS vai paaugstinātas jutības sindroms)

Pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas šādi simptomi. Simptomus var ārstēt simptomātiski. Antibiotiku lietošana parasti nav jāpārtrauc.

Ja antibiotika tiek injicēta muskulī, injekcijas vieta pēc tam var sāpēt un uzrādīt audu sacietēšanu.

Ja antibiotika organismā tiek ievadīta pārāk ātri, var rasties nepanesības reakcijas, piemēram, karstuma sajūta un slikta dūša.

Kas jāņem vērā, lietojot ceftriaksonu?

Kontrindikācijas

Ceftriaksonu nedrīkst lietot šādos gadījumos:

  • paaugstināta jutība pret ceftriaksonu, citu cefalosporīnu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu
  • zināma smaga paaugstināta jutība pret beta-laktāma antibiotikām (penicilīniem, cefalosporīniem utt.)
  • pārejoši jaundzimušie līdz 28 dienu vecumam ar paaugstinātu bilirubīna līmeni asinīs (hiperbilirubinēmija), dzelti, pazeminātu asins albumīna līmeni (hipoalbuminēmija) vai patoloģisku ķermeņa skābumu (acidozi)
  • pārejoši jaundzimušie līdz 28 dienu vecumam, kuri tiek ārstēti ar kalcija infūzijām

Mijiedarbība

Daži piemēri: antibiotika var vājināt hormonālo kontracepcijas līdzekļu (piemēram, tablešu) iedarbību. Vienlaicīga aminoglikozīdu antibiotiku lietošana palielina dzirdes un nieru bojājumu risku.

Vecuma ierobežojums

Ja norādīts, antibiotikas var lietot jaundzimušajiem.

Grūtniecība un zīdīšana

Kā iegūt ceftriaksonu saturošas zāles

Vācijā, Austrijā un Šveicē ceftriaksons ir izsniedzams pēc receptes.