Patella: struktūra, funkcijas un slimības

Locītavu kustību funkcionalitāte nenotiek tik vienkārši, kā parasti šķiet ikdienā. Attiecībā uz ceļa locītava, daba izmantoja triku, lai atvieglotu muskuļu kustības augšstilbs. No turienes tas izveidoja papildu kaulu, kas pārvietojas slīdošā veidā: kneecap.

Kas ir ceļgala uzgalis?

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana kneecap ir kaula, kas ir diska formas, kā arī apaļas trīsstūra formas un atrodas priekšā ceļa locītava. Tehniskajā valodā to sauc arī par patellu. Kad ceļa locītava ir saliekts, muskuļi priekšpusē augšstilbs jāpieliek spēks uz apakšējo kāja. Lai to izdarītu, ceļa locītavai ir nepieciešams sava veida starplika, kuras funkciju pārņem kneecap un tādējādi darbojas kā spēka novirzītājs. Tā kā ceļgala vāciņš ir iestrādāts slīdošā rievā un tādējādi ir pārvietojams, tas arī brīvi sēž virs ceļa locītavas, ti, to var viegli pārvietot no ārpuses. Tāpēc ceļgala uzgalis ir ļoti delikāts un tāpēc īpaši uzņēmīgs pret traumām un lūzums.

Anatomija un struktūra

Ceļa kaula stiprinājums ir augšpusē augšstilbs muskuļa un apakšā no cīpslas uz stilba kaula. Tomēr, tā kā cīpslai vienmēr jābūt saistītai ar muskuļiem, patellar cīpsla nav cīpsla pēc profesionālās definīcijas, bet drīzāk saite, kas saista patellu ar stilba kaulu. Lai nodrošinātu augšstilba cīpslas kustību augšstilba muskuļu enerģijas pārraides laikā, tā ir iestrādāta slīdošā rievā, kurā tā var slīdēt uz priekšu un atpakaļ lieces laikā un strečings no kāja. Ir slānis skrimslis uz tā aizmugurējās virsmas.

Funkcija un uzdevums

Lai augšstilba muskuļu spēks iedarbotos uz stilba kaulu, ir nepieciešams pārvietojams starplika, lai saliektu un pagarinātu kāja iespējams vispār. Patella uzņemas šo funkciju un var slīdēt apmēram 10 cm tās slīdēšanas rievā. To darot, tas kalpo kā sviras svira, lai samazinātu nepieciešamo spēka daudzumu. Tādējādi tas ir fizisks spēka novirzītājs un palielina augšstilba priekšējā muskuļa spēka vektora attālumu no ceļa locītavas rotācijas centra. Tā kā ceļa skriemelis ir iestrādāts cīpslā un tam darbojas kā pagarināta sviras roka, to bieži dēvē par sezamoīdu kaulu. Turklāt ceļa skriemelis aizsargā cīpslu, kas rodas no augšstilba muskuļiem, no bojājumiem, ko rada pārmērīgas spiediena slodzes. Lai ceļgala vāciņš vispār paslīdētu, ceļa locītavā ir divas bursae, lai samazinātu spiedienu un berzi starp cīpslu, muskuļiem, kauliem un āda.

Slimības un kaites

Bieža sūdzība par ceļgala kaulu ir ceļa skriemelis, kur tas ir izlēcis no sava slīdošā ceļa. Tas var izraisīt kapsulas saišu plīsumu. Kad ceļgala vāciņš ir izlecis no slīdēšanas ceļa, pastāv risks, ka tas var notikt vēl un vēl. Bieža ceļa kaula slimība ir ceļa skriemelis osteoartrīts. Šīs slimības cēloņi lielākoties ir konstitucionāli, piemēram, ja ceļa pakauša daļa ir nepareizi novietota, skrimslis ir sliktas kvalitātes, vai ir vispārējas kāju nepareizas pozīcijas (klauvē ceļi, priekšgala kājas). Ja ceļa skriemelis slīdošajā rievā iziet pārāk tālu, to sauc par patāla lateralizāciju, kas noved pie asimetriskas ceļa skriemelis slodzes. Cēloņi var būt nepareiza slīdošās rievas vai pašas ceļa skriemelis vai muskuļu vājums. Bērniem un pusaudžiem var rasties ar izaugsmi saistīta ceļa skriemelis pārslodze, kas pieaugušā vecumā atkal samazinās un var vadīt līdz diskomfortam, īpaši kāpjot pa kāpnēm. Turklāt viena no bursae pie ceļa locītavas var kļūt iekaisusi a āda traumas, kas var vadīt līdz ceļa locītavas infekcijai vai pat asinis saindēšanās. Šajā gadījumā skartā bursa ir jānoņem. Sportisti bieži cieš no pārmērīgas cīpslas, kurā ievietots ceļgala vāciņš, kas var vadīt līdz ceļa locītavas deģeneratīvai slimībai. Ja ceļa locītavas vāciņam tiek piemērots ārējs spēks, tas var izraisīt a lūzums, kas var būt saistīts, piemēram, ar sekojošu ceļgala bojājumu, kas vieglāk izlec no bīdāmās takas, kas vēlāk varētu notikt atkal un atkal.