Beta-laktāma antibiotikas: ietekme, lietošana un riski

Beta-laktāms antibiotikas veido antibiotiku saimi. Šīs grupas pārstāvjiem ir raksturīgi, ka to ķīmiskā strukturālā formula veido laktāma gredzenu, kas sastāv no četriem locekļiem. Beta-laktāms antibiotikas cēlušies no agrajiem penicilīns, tāpēc tiem ir baktericīds efekts un tos izmanto dažādu infekciju apkarošanai. The darbības mehānisms beta-laktāma antibiotikas ir saistīts ar infekciozo šūnu dalīšanās kavēšanu baktērijas.

Kas ir beta-laktāma antibiotikas?

Beta-laktāma antibiotikas, kā tos sauc, ir pretinfekcijas līdzekļu grupa, kam ir spēcīga baktericīda iedarbība un kurus cilvēku medicīnā izmanto, lai apkarotu dažādus infekcijas slimības. darbības mehānisms no visa beta-laktāma antibiotikas ir saistīts ar peptidoglikāna sintēzes kavēšanu infekcijas dalīšanās laikā baktērijas. Tie vairs nespēj vairoties antibiotika. Viņi mirst. Visu narkotiku grupas pārstāvju ķīmiskā kopība beta-laktāma antibiotikas to strukturālajām formulām ir beta-laktāma gredzens. Tāpēc morāli masa beta-laktāma līdzekļu daudzums ir diezgan līdzīgs. Tomēr atsevišķiem grupas līdzekļiem ir atšķirīga efektivitāte pret indivīdiem patogēni, katrs atšķirīgas iespiešanās spējas un afinitātes dēļ. Attiecīgi beta-laktāma antibiotikas ir sadalītas dažādās grupās un paaudzēs. Cilvēku medicīniskajā vai farmakoloģiskajā literatūrā tiek nošķirti

Penicilīni (piemēram, benzilpenicilīns, flukloksacilīns),

Cefalosporīni (piemēram, cefuroksīms, cefotaksīms),

beta-laktamāzes inhibitori (piemēram, sulbaktāms) un

Citas beta-laktāma antibiotikas (piemēram, doripenēms, ertapenēms, imipenēms).

Farmakoloģiskā darbība

Beta-laktāma antibiotiku ķīmiskajā strukturālajā formulā ir laktāma gredzens. Visi zāļu grupas pārstāvji izraisa šūnu sienas sintēzes nomākšanu (inhibēšanu) baktērijas. Šim šūnu sienai ir būtiska nozīme, jo bez tās tās nav dzīvotspējīgas. Tas ir tāpēc, ka bez pietiekami funkcionējošas šūnu sienas ūdens var netraucēti iekļūt šūnas iekšpusē. Tas izraisa baktērijas uzbriest, kas izraisa plazmalemmas plīsumu un līdz ar to arī nāvi. Šī dēļ darbības mehānisms, beta-laktāma antibiotikas ir būtībā neefektīvas pret eikariotu šūnām. Tas ir tāpēc, ka eikariotu šūnām pēc būtības nav šūnu sienas, kas nozīmē, ka šūnu sienas sintēzes kavēšana vispār nevar būt efektīva. Šīs grupas aktīvajām sastāvdaļām ir baktericīds (ti, nogalinošs) efekts uz baktērijām, kas ir jutīgas pret beta-laktāma antibiotikām. Pret latentu baktērijas, no otras puses, narkotikas ir aprakstīts kā bakteriostatisks. Šajā gadījumā antibiotikas tikai kavē baktēriju pavairošanu vai augšanu, nenogalinot pasīvās baktērijas. Beta-laktāma antibiotiku lietošanas laikā rezistence veidojas reti. Tomēr dažas baktērijas spēj ražot fermentu beta-laktamāzi, kas noārda antibiotiku beta-laktāma gredzenu. Tā kā tam ir nozīmīga loma darbības mehānismā, narkotikas beta-laktamāze pilnībā inaktivē. Tāpēc beta-laktāma preparāti ir neefektīvi pret šīm baktērijām, tostarp: stafilokoki, piemēram. Lai apkarotu šādu pretestību, dažādas vielas (piem., klavulānskābe), kas inhibē beta-laktamāzi, ir izstrādāti farmācijas nozarē. Šādas vielas lieto kopā ar beta-laktāma preparātiem, lai joprojām panāktu efektivitāti. Tomēr daudzi pētījumi ir parādījuši, ka dažreiz bezatbildīgi bieži pārvalde beta-laktāma grupas pārstāvju (īpaši penicilīns) ir izraisījusi pretestības attīstību. Tās izraisa izmaiņas šūnu membrānu vai vispār nejutīga saistīšana proteīni. Šādas baktērijas ir jācīnās ar citām antibiotikām, jo ​​beta-laktāma grupas pārstāvji ir vai nu tikai ļoti samazināti, vai pat pilnīgi neefektīvi.

Medicīniska lietošana un lietošana

Preparāti, kas pieder pie beta-laktāma antibiotika grupas tiek ievadītas, lai ārstētu dažādas infekcijas slimībasPiemēri ietver sabiedrībā iegūto pneimonija, āda vai mīksto audu infekcijas, ginekoloģiskās infekcijas, intraabdominālās infekcijas un pēcoperācijas vēdera infekcijas. Parasti beta-laktāma antibiotikas tiek izmantotas gan grampozitīvu, gan gramnegatīvu apkarošanai patogēni. Tādējādi šo antibiotiku lietošanas joma ir salīdzinoši plaša. Grampozitīvs patogēni ir tie, kas diferenciālās krāsošanas procesa laikā kļūst zili. Līdzīgi mēs runājam par gramnegatīvām baktērijām, kad tās kļūst sarkanas. Dažus beta-laktāma antibiotiku pārstāvjus var ievadīt arī bērniem. Tomēr tas ir atkarīgs no konkrētās zāles vai aktīvās vielas, tāpēc ir nepieciešama atsevišķa pārbaude.

Riski un blakusparādības

Beta-laktāma antibiotikas ārstēšanas laikā vai neilgi pēc tās var izraisīt nevēlamas blakusparādības, taču tam nav obligāti jānotiek. Blakusparādību specifiskais apmērs, kā arī biežums ir atkarīgs no konkrētā līdzekļa. Tomēr galvassāpes, vispārēja slikta pašsajūta, drudzis, āda reakcijas (piemēram, neliels vai plašs apsārtums, nieze vai a dedzināšana sensācija), trombocītu skaita palielināšanās asinīs asinis, caureja, nelabums un vemšana, kā arī citi kuņģa-zarnu trakta traucējumi parasti ir iespējami. Jo īpaši pārmērīgs āda reakcijas, kā arī drudzis tiek uzskatītas par vispārējas neiecietības pazīmēm. Šajos gadījumos ir medicīniska kontrindikācija (kontrindikācija), kas parasti noved pie tūlītējas ārstēšanas pārtraukšanas.