Vispārīgi pasākumi
- Piezīme: primārajā aprūpē brūces, nelietojiet mājas aizsardzības līdzekļus, piemēram, miltus, medus, pulverisutt. Tie var nodarīt vairāk ļauna nekā laba.
- Ārstējot brūces, jāveic šāda procedūra:
- Asinsvadu traumu gadījumā galvenā uzmanība tiek pievērsta asiņošanas apturēšanai. Šim nolūkam parasti pietiek ar spiediena izdarīšanu uz brūci. Dzīvībai bīstamas asiņošanas gadījumos rokās vai kājās (piemēram, pēc sprādziena vai šāviena) brūces), asiņošanas apturēšanai izmanto žņaugu. Žņaugs ir žņaugu sistēma, kas ļauj asinis plūsmai jābūt pārliecinātai vai pilnībā apturētai atkarībā no spiediena vēnās un artērijās.
- Pārbaude (apskate) - lai atklātu dziļākus muskuļu ievainojumus, kuģi, nervi, kauli.
- Brūču tīrīšana (vēlams ar vienreizlietojamiem cimdiem) - noņemiet lielākus svešķermeņus, pēc tam noskalojiet brūci ar lielu daudzumu šķidruma. Sāls šķīdums (NaCl 0.9%) ir piemērots, bet pieskarieties ūdens ir arī pietiekams.
- Dezinfekcija - Īpaši stipri netīriem brūces. Lūk, īpašs dezinfekcijas (piemēram, 1% organiskā joda šķīdums).
- Ja ir dziļāki ievainojumi, vispirms tie jāpiegādā, pretējā gadījumā atkaulošana (brūces tualete, ti, atmirušo (nekrotisko) audu noņemšana).
- Primārā brūces aizvēršana / ādas aizvēršana (izņēmumi ir kodumi, skrāpējumi un punkcijas brūces) jāveic pirmajās 6 stundās pēc traumas - ņemot vērā izmēru, dziļumu, vienlaikus audu bojājumus un atrašanās vietu:
- Parastie apmetumi: jāpieliek mazām, virspusējām brūcēm (pēc tīrīšanas un dezinfekcijas). Tie novērš svešķermeņu un baktērijas no iekļūšanas. Pēc 48 stundām apmetums var noņemt. Brūce ir pietiekami saberzta.
- Izsmidzināmie apmetumi: jāpieliek maziem, sausiem un tīriem āda traumas. Tos izsmidzina tieši uz brūces. Tas veido smalku un elastīgu plēvi, kas ir caurspīdīga, ūdensizturīga un elpojoša. Kad tas ir nožuvis, tas vēlreiz jāapsmidzina vēl divas vai trīs reizes, lai pastiprinātu plēvi. Kontrindikācijas: lielas, dziļas, infekciozas vai jau inficētas brūces.
- Āķis apmetums: jāizmanto tikai mazām brūcēm ar minimālu atstarpi, kuru apkārtne ir neskarta (jābūt iespējamai pastāvīgai štāpeļšķiedras noturēšanai). Priekšrocība salīdzinājumā ar parasto šuvi: atraumatiska (“neievainojoša”) brūces aizdare. Kontrindikācijas: ļoti matainas vietas, raudošas brūces, apkārtējo audu vienlaicīga ievainošana.
- Brūču līme: uzklājama uz notīrītām, dezinficētām un vairs asiņojošām brūcēm ar gludām brūces malām. Brūces malas ir pielāgotas (noregulētas) un līmes tiek piešķirtas. Pēc apmēram 3-4 minūtēm brūce tiek aizzīmogota ūdens- un dīgtspējīgs. Pēc dziedināšanas procesa līme spontāni atdalās (pati par sevi). Kontrindikācijas: brūces, kas lielākas par 5 cm, brūces virs kustības segmentiem, piem savienojumi.Uzmanību: audu līme brūcēs pie acs.
- Sākumā drudzis (nekavējoties informējiet ārstu!).
- Nikotīns ierobežojums (atturēties no tabaka patēriņš) - smēķēšana pasliktina brūču dziedēšana.
- ierobežots alkohols patēriņš (vīriešiem: maks. 25 g alkohols dienā; sievietes: maks. 12 g alkohols dienā).
- Izvairīšanās no vides piesārņojuma:
- Tiešie saules stari nedrīkst spīdēt uz svaigās rētas. UV stari sabojās rētaudus.
Vakcinācija
Var būt nepieciešama šāda vakcinācija:
- Pārbaudiet stingumkrampji aizsardzība - vakcinācijas aizsardzības neesamības vai nepietiekamības gadījumā vai šaubu gadījumā: vienlaicīga vakcinācija, aktīva un pasīva (5-12 stundas pēc traumas).
- Ja nepieciešams, trakumsērgas pēcapstrādes profilakse (PEP).
Regulāras pārbaudes
- Regulāras medicīniskās pārbaudes brūču kontrolei.