Šie simptomi un sūdzības var liecināt par hematohēziju (svaigu asiņu parādīšanās izkārnījumos) vai melēnu (darvas izkārnījumi):
Vadošie simptomi
- Hematohēzija (asinis izkārnījumi; taisnās zarnas asiņošana); svaigu asiņu parādīšanās izkārnījumos.
- Galvenokārt asiņošana no kuņģa-zarnu trakta vidus un apakšdaļas (kuņģa-zarnu trakta) (lokalizācija: šķērsvirziena kols (šķērsvirziena resnās zarnas), dilstošā resnās zarnas (dilstošā resnās zarnas), resnās zarnas sigmoīdā (sigmoīdā), taisna sirds (taisnās zarnas vai taisnās zarnas)).
- Melena (darvas izkārnījumi; piķa izkārnījumi); parasti saistīts ar asiņošanu no augšējā kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta); rodas no baktēriju sadalīšanās asinīs zarnu apakšējā daļā (lokalizācija: kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas); retāk tievās zarnas un augšupejošā resnās zarnas (augšupejošā resnās zarnas / resnās zarnas))
- Intervāls starp asiņošanas sākumu un darvas izkārnījumu parādīšanos ir 8-10 stundas
- Notikums no ikdienas asinis zaudējums 50-100 ml.
Ala (Uzmanību!)
- Ja tiek atklāti hemoroīdi, tas ne vienmēr ir vienīgais pamatcēlonis!
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- Medicīniskā vēsture:
- Jaunāki pacienti → domā: zarnu iekaisuma slimība (IBD), polipi.
- Gados vecāki pacienti → domājiet par: divertikulāra un polipa asiņošana, karcinoma, CED, proktīts (taisnās zarnas iekaisums).
- Kolonoskopija ar polektomiju (kolonoskopija ar polipi) / adenomektomija (adenomu noņemšana).
- Anēmija (anēmija) → domājiet par: Kols karcinoma (vēzis resnās zarnas).
- Taisnās zarnas vēzis (taisnās zarnas vēzis)
- Sinkope (īslaicīgs samaņas zudums).
- Mainīta izkārnījumu uzvedība vai izkārnījumu konsistences maiņa ( aizcietējums/ aizcietējums un caureja/ caureja) + nevēlama svara zudums → domājiet par: Kols karcinoma (resnās zarnas vēzis).
- Smaga un nesāpīga asiņošana + vecāka gadagājuma cilvēki → domājiet par: Divertikuloze (resnās zarnas izmaiņas mazu zarnu sienas izvirzījumu veidā).
- Bērns ar asinīm izkārnījumos, kur nevar atrast iemeslu → padomājiet: vardarbība pret bērnu
- Peranal (“caur tūplis“) Liela apjoma izplūde asinis vai koagula (sarecējušas asinis).
- Nepārtrauktas zāles: skatīt zemāk redzamās zāļu blakusparādības: “asiņošana zāļu dēļ”.
