Aortas vārsts: kabatas vārsts kreisajā sirdī
Aortas vārsts darbojas kā vārsts starp kreiso kambari un aortu. Konstrukcijas ziņā tas ir tā sauktais kabatas vārsts: tas sastāv no trim pusmēness formas “kabatām”, kuru forma atgādina bezdelīgas ligzdu. To novietojuma un formas dēļ tos sauc par aizmugurējiem, labajiem un kreisajiem pusmēness vārstiem un sastāv no dubultā endokarda slāņa (sirds iekšējās sienas). Tāpat kā citi vārsti, aortas vārsts ir piestiprināts pie sirds skeleta šķiedru gredzena.
Darbojas kā izplūdes vārsts
Aortas vārsts atveras virzienā uz aortu, kad asinis no kreisā kambara tiek iesūknētas aortā un līdz ar to lielajā cirkulācijā sistoles laikā (kambaru kontrakcija). Kamēr spiediens kreisajā kambarī pārsniedz spiedienu aortā (kas ir sistoles laikā), asinis nevar ieplūst atpakaļ kambarī. Tomēr, ja kambaris atslābinās nākamajā diastolā (kambara atslābināšana), lai absorbētu asinis no kreisā ātrija, spiediens kambarī samazinās, salīdzinot ar spiedienu aortā. Asinis varētu plūst atpakaļ; tomēr aortas vārsts novērš šo atpakaļplūsmu:
Ārsts var dzirdēt aortas vārstuļa aizvēršanos ar stetoskopu kā 2. sirds skaņu.
Biežas problēmas ar aortas vārstuļu
Aortas vārstuļa stenoze (aortas stenoze) ir termins, ko ārsti lieto, lai aprakstītu sašaurinātu aortas vārstuļu. Parasti tā ir iegūta, retāk iedzimta. Visbiežākais aortas stenozes cēlonis ir deģeneratīvas izmaiņas arteriosklerozes dēļ: kalcija nogulsnes sirds vārstulī pasliktina tā kustīgumu. Asinis no kreisā kambara var izsūknēt tikai ar grūtībām, un spiediens kambarī palielinās. Tā rezultātā kambara siena sabiezē (hipertrofija).
Aortas vārstuļa nepietiekamības gadījumā sirds vārsts vairs cieši neaizveras, tāpēc diastoles laikā asinis no aortas plūst atpakaļ kreisajā kambarī. Tagad lielākais asins tilpums rada slodzi kreisajam kambara (tilpuma slodze), kas galu galā paplašinās (dilatācija). Aortas mazspējas gadījumā var sabiezēt arī sirds siena.
Cilvēki, kuru aortas vārsts sastāv tikai no divām kabatām, ir īpaši uzņēmīgi pret šīm slimībām. Šis tā sauktais divpusējais (bikpusējais) aortas vārsts ir visizplatītākais iedzimtais sirds vārstuļa defekts. Tas notiek aptuveni vienam līdz diviem procentiem iedzīvotāju un galvenokārt vīriešiem.
Ārsts vislabāk var dzirdēt aortas vārstuļa traucējumus ar stetoskopu pa labi no krūšu kaula, aptuveni starp otro un trešo ribu.
