Aknu vēzis (hepatocelulārā karcinoma): pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

• Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
  • Pārbaude (apskate).
    • Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [dzelte].
    • Vēders (vēders)
      • Vēdera forma?
      • Ādas krāsa? Ādas faktūra?
      • Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
      • Pulsācijas? Zarnu kustības?
      • Redzami trauki?
      • Rētas? Trūces (lūzumi)?
  • Pārbaude un palpācija (palpācija)
    • Limfa mezglu stacijas (kakla, paduses, supraklavikulāras, cirkšņa).
    • Vairogdziedzeris
    • Mugurkauls
    • Mammas (piena dziedzeri) [iespējamo paraneoplastisko pazīmju dēļ: ginekomastija (vīriešu piena dziedzera palielināšanās), pubertas praecox (priekšlaicīga pubertātes sākšanās)]
  • Auskultācija (klausīšanās) sirds.
  • Plaušu auskultācija
  • Vēdera pārbaude
    • Vēdera sitieni / vēdera pārbaude, ar pirkstiem uzsitot vēdera sienu.
      • [Ascīts (vēdera šķidrums): svārstību viļņa parādība. To var izraisīt šādi: ja viens pieskaras vienam sānam, šķidruma vilnis tiek pārnests uz otru sānu, ko var sajust, uzliekot roku uz tā (viļņošanās parādība); sānu vājināšanās.
      • Meteorisms (meteorisms): hpersonoriska pieskāriena skaņa.
      • Pieskāriena skaņas pavājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ?
      • Hepatomegālija (aknas paplašināšanās) un / vai splenomegālija (liesa palielinājums): novērtējiet aknu un liesas lielumu.
    • Palpācija vēderā (maigums ?, pieskaroties sāpes?, klepus sāpes ?, apsargājot ?, trūces atveres ?, nieru gultas maigums?).
  • Dzimumorgānu pārbaude [iespējamo paraneoplastisko pazīmju dēļ:
    • Pubertas praecox (pubertāte sākas pārāk agri).
• Veselība pārbaude (kā papildu kontroles pasākums).

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.