Aknu pietūkuma diagnostika
Palielināt lielumu aknas var pamanīt a laikā fiziskā apskate, bet tas ir atkarīgs no paplašināšanās pakāpes. Nelielu palielinājumu bieži nevar palpināt. Ja aknas ir ievērojami palielināta, aknu malu, kas parasti atrodas zem labās pakaļējās arkas, var ievērojami nobīdīt uz leju.
Ja palielinājums ir izteikts, maliņa aknas var izplatīties iegurņa rajonā. Ar ultraskaņa pārbaudot vēderu, parasti var viegli atpazīt aknu palielināšanos, un aknu izmēru var izmērīt aptuveni. Tomēr tas, cik labi tas darbojas, ir atkarīgs no tā, cik labi pacientam var veikt ultraskaņu.
Ļoti korpulentiem cilvēkiem ultraskaņa eksāmens var nesniegt pietiekamu informāciju. Šajā gadījumā var veikt turpmāku attēldiagnostiku, piemēram, ar datortomogrāfiju (CT) vai vēdera magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), kurā skaidri redzamas aknas. Veselas, nepaplašinātas aknas normālā laikā parasti nav jūtamas elpošana.
Lai spētu palpēt veselīgas aknas, ārsts lūdz pacientu gulēt uz muguras, dziļi izelpot un pēc tam dziļi ieelpot. Ārsts tagad palpē ar pirkstiem tieši zem labās piekrastes arkas. Šeit ieelpojot var sajust aknu malu no apakšas uz augšu.
An palielinātas aknas daudzos gadījumos var izjust bez dziļuma ieelpošana. Atkarībā no tā, cik tas ir palielināts, aknu apakšējā mala ārkārtējos gadījumos var sasniegt dziļi vēdera lejasdaļā. Iepriekš minēto paņēmienu aknu palpināšanai var izmantot arī sev, taču tas ir vieglāk, ja to veic kāds cits.
Veselu aknu palpināšana ne vienmēr ir veiksmīga. Pati aknu pietūkums ne vienmēr izraisa izmaiņas aknu vērtības. Tomēr izraisošās slimības dēļ bieži ir gan a pietūkušas aknas un pasliktināšanās aknu vērtības, kas ir iekļauti asinis skaita.
Tipisks aknu vērtības iekļauj tā sauktās transamināzes: Šīs vērtības var paaugstināties daudzu aknu disfunkciju gadījumā, tāpēc šo aknu vērtību izmaiņas bieži pavada aknu pietūkums. Cits laboratorijas vērtības kas norāda uz aknu bojājumiem, ir koagulācija un žults vērtības.
- ALAT (alanīna aminotransferāze) un
- AST (aspartāta aminotransferāze).
Visi šīs sērijas raksti:
