Aizkuņģa dziedzera hipofunkcijas simptomi
Endokrīnās sistēmas aizkuņģa dziedzera hipofunkcija ir ļoti mainīgi simptomi atkarībā no cēloņa. Ja hipofunkcijas pamatā ir endokrīno šūnu iznīcināšana ar autoantivielas (diabēts 1. tipa mellitus), simptomi bieži rodas pēkšņi un dažu stundu laikā dažkārt attīstās dzīvībai bīstamā situācijā. Cietušie parasti sūdzas par sviedru uzliesmojumiem, ļoti palielinātu urinēšanas vēlmi un tik spēcīgām slāpēm, ka dažreiz viņi izdzer vairāk nekā piecus litrus šķidruma dienā!
Tā kā akūta endokrīnā aizkuņģa dziedzera hipofunkcija var novest pie diabētiskā koma un galu galā pat nāve, šādu simptomu gadījumā nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ja, no otras puses, endokrīnā hipofunkcija aizkuņģa dziedzeris ir ar vecumu saistītas orgāna vājināšanās rezultāts, tas parasti ir ilgtermiņa process, kas var ilgt mēnešus vai gadus. Sarežģīta lieta ir tā, ka skartās personas parasti nejūt nekādus simptomus, bet asinis cukura līmenis, kas ir paaugstināts hipofunkcijas dēļ, jau var nodarīt ļaunumu (piemēram, sabojāt asinis kuģa sienas vai nervi).
Tā kā eksokrīnā aizkuņģa dziedzera hipofunkcija vairs nerada pietiekamu gremošanas procesu fermenti, dažas barības vielas, kas tiek piegādātas pārtikā, izdalās nesagremotas. Piemēram, nesagremotie tauki tiek izvadīti kopā ar izkārnījumiem, padarot to neparasti vieglu un nepatīkami smaržīgu. To sauc par treknu izkārnījumu.
Dažos gadījumos hroniska caureja, sāpes vēderā un meteorisms arī rodas. Turklāt tauki pārtikā bieži izraisa nelabums un vemšana. Tā kā ne tikai taukus, bet arī citas barības vielas nevar pilnībā sagremot, galu galā rodas svara zudums vai bērniem nepietiekams svara pieaugums (“neveiksme uzplaukt”). Laika gaitā dažiem cilvēkiem ir palielināta tieksme uz asiņošanu, kas izpaužas bieži deguna asiņošana vai tieksme uz neparasti lielu sasitumu rašanos. Tas ir saistīts ar samazinātu K vitamīna uzsūkšanos. Tā kā eksokrīnā aizkuņģa dziedzera hipofunkcija bieži izraisa iekaisums aizkuņģa dziedzeris (pankreatīts), daži pacienti arī pirmie izjūt šī iekaisuma simptomus: tipisks simptoms ir jostas formas sāpes vēdera augšdaļā, kas var izstarot mugurā.
ārstēšana
Endokrīnās aizkuņģa dziedzera hipofunkcijas ārstēšana (diabēts mellitus) mērķis ir normalizēt asinis cukura līmeni. 2. tipa gadījumā diabēts, bieži vien ir iespējama perorāla terapija tablešu veidā, visbiežāk lietotās zāles metformīns. Pa to laiku tomēr ir plašs orāli lietojamo diabēta zāļu klāsts, tāpēc individuāli jāpieņem individuāls lēmums kopā ar internistu (diabetologu) par piemērotāko zāļu izvēli.
Progresīvākos gadījumos un cukura diabēts 1. tipa injekcija insulīna ir neizbēgama. Šim nolūkam ir dažādas shēmas, no kurām kopā ar ārstu jāizvēlas vispiemērotākā. Shēmas ar ļoti skaidri noteiktiem injekcijas laikiem un daudzumiem neprasa pacientam daudz pārdomu, taču tās ievērojami ierobežo viņu. uzturs un fiziskie vingrinājumi.
Tāpēc šādas shēmas bieži tiek izmantotas senioriem. Turpretī gados jaunāki pacienti bieži priecājas par tā sauktajām “pastiprinātajām” shēmām, kas prasa lielāku organizatorisko piepūli, bet piedāvā arī lielāku elastību. Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera hipofunkcijas gadījumā galvenā prioritāte ir cēloņa novēršana.
Tāpēc alkohola lietošana būtu pēc iespējas jāsamazina vai vēlams pārtraukt. Ja ir žultsakmens, tas vispirms ir jānoņem ar atbilstošiem pasākumiem. Turpmākās ārstēšanas pamatā ir nepietiekami ražota gremošanas trakta aizstāšana fermenti.
Šim nolūkam fermentu maisījums, ko sauc par pankreatīnu, kas iegūts no aizkuņģa dziedzeris cūku. Alternatīvi ir arī augu izcelsmes preparāti. Papildus fermenti, taukos šķīstošs vitamīni A, D, E un K jāaizstāj arī smagākos gadījumos.
