Achalasia: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Galvenais ahalāzija izraisa mienteriskā pinuma, ko sauc arī par Auerbaha pinumu, inhibējošo neironu (nervu šūnu) deģenerācija. Auerbaha pinums atrodas barības vada muskuļu slānī (pārtikas caurule). Tur nav atpūta barības vada sfinktera (barības vada sfinktera), ko fizioloģiski izraisa rīšanas reflekss. Turklāt barības vada apakšējā sfinktera atpūtas spiediens ir palielināts. Abu rezultātā barības vada sfinkteris tiek pastāvīgi noslēgts (noslēgts). Rezultātā barības vada satura iztukšošana kuņģis ir nepilnīga vai neizdodas.

Primārā cēlonis ahalāzija vēl nav zināms. Iespējams, slimību izraisa autoimunoloģiskie procesi (autoimūna slimība). Turklāt tiek apspriests ģenētiskais izvietojums (HLA asociācija).

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiskie cēloņi-primārie Ahalāzija.

  • Vecāku, vecvecāku un ģenētisko slogu iespējamā saistība ar HLA-DQw1 (antigēnu).
    • Ģenētiskās slimības
      • Iedzimtas (iedzimtas) ahalāzijas formas parasti ir saistītas ar klasisko klīnisko sindromu (piemēram, Allgrove sindroms [trīskāršais A sindroms]: reti sastopami autosomāli recesīvi traucējumi, kam raksturīga ahalāzija, alakrimija (iedzimts stāvoklis, kad asaru šķidrums netiek ražots) un adrenokortikotropais hormons ( ACTH) - izturīga - parasti virsnieru garozas mazspēja (virsnieru garozas vājums), kā arī neiroloģiskas novirzes)

Ar slimību saistīti cēloņi - sekundārā ahalāzija.

  • Bronhu karcinoma (plaušu vēzis)
  • Čagas slimība (Amerikāņu tripanosomiāze) - infekcijas slimība (galvenokārt) Dienvidamerikā, ko izraisa Trypanosoma cruzi un pārnēsā plēsonīgas kļūdas.
  • Kuņģa karcinoma (kuņģa vēzis)
  • Barības vada karcinoma (barības vada vēzis)