Kāds ir gāzu līmenis asinīs?
Mēs varam ieelpot skābekli (O2) un izelpot oglekļa dioksīdu (CO2) caur plaušām:
Mūsu asinis absorbē O2 plaušās – palielinās skābekļa parciālais spiediens (pO2 vērtība) asinīs (tas atspoguļo izšķīdušā skābekļa daudzumu asinīs). Sirds sūknē ar skābekli bagātās asinis visā ķermenī. Dažādos audos un orgānos šūnas var absorbēt skābekli no asinīm un izmantot to enerģijas ražošanai. Tas rada CO2, kas nonāk asinīs un tādējādi tiek transportēts uz plaušām, kur mēs to izelpojam. Rezultātā asinīs atkal samazinās izšķīdušā oglekļa dioksīda daudzums (ogļskābās gāzes daļējais spiediens, pCO2 vērtība).
Ja ir traucēta plaušu vai sirds darbība, ārsts to var noteikt, aplūkojot gāzu līmeni asinīs. Īpaši pacientiem, kuri tiek ārstēti intensīvās terapijas nodaļās, regulārie asins gāzu mērījumi palīdz uzraudzībā.
Skābju-bāzes līdzsvars
Ja vēlaties uzzināt vairāk par šo tēmu, izlasiet rakstu Skābju-bāzes līdzsvars.
Bikarbonāts
Visu svarīgo par šo laboratorijas vērtību varat uzzināt rakstā Bikarbonāts.
Kad nosaka gāzu līmeni asinīs?
Ārsts nosaka asins gāzu vērtības, lai iegūtu indikācijas par sirds un plaušu darbību, kā arī par nieru darbību (nierēm ir svarīga loma skābju-bāzes līdzsvarā). Tādējādi asins gāzu vērtības var izmantot, lai noteiktu gan elpceļu, gan vielmaiņas slimības. Tomēr šis mērījums parasti ir nepieciešams tikai smagi slimiem pacientiem.
Aiz izmainītām asins gāzu vērtībām var slēpties šādi cēloņi:
- Plaušu slimības un disfunkcijas
- Nieru slimības un disfunkcijas
- smagi asinsrites traucējumi
- vielmaiņas traucējumi, piemēram, cukura diabēts
Asins gāzes vērtības: Normālās vērtības
Lai noteiktu gāzu līmeni asinīs, ārsts parasti ņem nelielu asins paraugu no artērijas. Pieaugušajiem tiek piemērotas šādas normālās vērtības:
|
Normāls diapazons |
|
|
pO2 vērtība |
71-104 mmHg |
|
pCO2 vērtība |
Sievietes: 32 – 43 mmHg |
|
pH vērtība |
7,36 - 7,44 |
|
Bāzes pārsniegums (BE) |
-2 līdz +2 mmol/l |
|
Standarta bikarbonāts (HCO3-) |
22 – 26 mmol/l |
|
94 - 98% |
Vērtības vienmēr jānovērtē kopā ar attiecīgās laboratorijas atsauces vērtībām, tāpēc ir iespējamas novirzes no norādītajām vērtībām. Arī vecumam ir nozīme, tāpēc bērniem un pusaudžiem dažādas vērtības tiek uzskatītas par normālām.
Kad asins gāzes rādītāji ir pārāk zemi?
Ja pO2 vērtība ir pārāk zema, iemesls parasti ir tas, ka caur plaušām nevar absorbēt pietiekami daudz skābekļa vai izplatīties organismā ar asinīm. Tipiskas slimības, kas to izraisa, ir:
Vēl viens iemesls samazinātām asins gāzu vērtībām var būt pārāk zema skābekļa koncentrācija elpošanas gaisā. To var novērot, piemēram, alpīnistiem, kuri ceļo pa augstiem kalniem. Palielināts patēriņš fiziskas slodzes laikā izraisa arī pO2 vērtības samazināšanos asinīs.
Kad gāzu līmenis asinīs ir pārāk augsts?
Kamēr jūs hiperventilācijas laikā izelpojat daudz CO2, jūs vienlaikus bagātināt asinis ar O2. Skābekļa īpatsvara palielināšanās gaisā, ko elpojam, izraisa arī pO2 pieaugumu. To lieto, piemēram, anestēzijas laikā.
PCO2 vērtība bieži tiek palielināta, kad pO2 vērtība tiek samazināta. Elpošanas jaudas samazināšanās nozīmē, ka organismā saražoto CO2 vairs nevar izelpot. To sauc arī par globālo elpošanas mazspēju. Tā kā oglekļa dioksīds asinīs pazemina arī pH vērtību un tādējādi paskābina organismu, šo stāvokli sauc par respiratoro acidozi.
Ko darīt, ja mainās gāzu līmenis asinīs?
Lai novērstu samazinātas pCO2 vērtības hiperventilācijas gadījumā, bieži vien ir lietderīgi pacientam lēnām elpot maisā un izvilkt no tā.
Vispārīgi runājot, veids, kā atsevišķos gadījumos tiek ārstētas izmainītas asins gāzes vērtības, ir atkarīgs no to cēloņa un smaguma pakāpes.
