Kā atpazīt labdabīgu dzimumzīmi?
Dzimumzīmes parasti ir nekaitīgas. Tomēr īpaši pigmentētas dzimumzīmes (kurmji) noteiktos apstākļos var kļūt par ādas vēzi. Ir svarīgi to atpazīt agrīnā stadijā. Bet kā izskatās labdabīgs dzimumzīme? Un kad tas ir bīstams, proti, potenciāli ļaundabīgs?
Šeit ir vienkāršs ceļvedis labdabīgu dzimumzīmju atpazīšanai: Parasti pigmentēts dzimumzīme ir labdabīgs, ja tas…
- ir regulāra, simetriska forma
- @ ir regulāras, skaidras robežas
- ir vienmērīgi krāsots
- nemainās (piemēram, pēc izmēra, formas vai krāsas)
Kā atpazīt ļaundabīgu dzimumzīmi?
Pretēji raksturlielumi norāda uz potenciāli ļaundabīgu dzimumzīmi (kurmi). Tas nozīmē, ka pigmentēta dzimumzīme (kurmis) var būt bīstama – tas ir, ļaundabīga –, ja tā…
- ir neregulāra, asimetriska forma
- @ ir neregulāras, izplūdušas malas, piemēram, nobružātas malas vai robaini paplašinājumi
- ir dažādas krāsas vai plankumi, piemēram, daļēji brūni sarkans, daļēji melns dzimumzīme (kurmis) vai ar melniem punktiem)
- mainās izmērs, krāsa, forma vai biezums, piemēram, mazs dzimumzīme pēkšņi kļūst par lielu vai kurmis (kurmis) kļūst gaišāks, tumšāks vai aug augstumā, ti, kļūst resnāks.
Paaugstināta, proti, izvirzīta (“bieza”) dzimumzīme (> 1 milimetru virs ādas līmeņa), kurai ir raupja vai sausa-zvīņaina virsma, var liecināt arī par ādas vēzi, piemēram, ļaundabīgu melanomu.
Aizdomīgs ir arī kurmis ar garoza (dažreiz tas nokrīt). Piemēram, aiz tā varētu slēpties bazālo šūnu karcinoma (baltā ādas vēža forma).
Tāpat jāpievērš uzmanība, ja dzimumzīme vai dzimumzīme niez, asiņo (bez iemesla) vai raud. Pat ja dzimumzīme/kurmis sāp (piemēram, pieskaroties) vai apdegās, aiz tā var būt bīstams cēlonis. Tam nav obligāti jābūt vēzim – parasta dzimumzīme (kurmis) bieži sāp, ja vieta ir saskrāpēta un pēc tam iekaisusi. Nereti dzimumzīme (kurmis) tad arī ir pietūkusi, apsārtusi un silta.
Ja pēkšņi parādās (daudz) jaunas (sīkas) dzimumzīmes/dzimumzīmes, arī cēlonis ir jānoskaidro pie ārsta.
Tāpat kā pamanāma dzimumzīme, arī slikti dzīstoša šķietama “pūtīte” var būt ļaundabīgas ādas izmaiņas. Nevus coeruleus tā nav: apaļš, zili melns mezgliņš (“zilā dzimumzīme”) nav ļaundabīgs, lai gan tas bieži izskatās bīstams.
ABCDE noteikums ļaundabīgas dzimumzīmes atpazīšanai
Vairāk par šo bīstamo dzimumzīmju noteikšanas noteikumu lasiet ierakstā ABCDE noteikums.
EFG kritēriji noteiktu melanomu noteikšanai
Tomēr klasisko ABCD noteikumu ne vienmēr var izmantot, lai atklātu ļaundabīgu dzimumzīmi (ļaundabīgo dzimumzīmi), ti, ādas vēzi. Piemēram, nodulāra melanoma – noteikta veida melns ādas vēzis – visticamāk tiks atklāta, izmantojot EFG kritērijus:
Nodulārā melanoma – atšķirībā no vairuma citu melanomu – parasti ir ļoti simetriskas formas, asi izteikta un vienkrāsaina. Tomēr saskaņā ar ABCD noteikumiem šīs trīs īpašības parasti attiecas uz nekaitīgiem dzimumzīmēm vai aknu plankumiem. Tādējādi šāda veida ādas vēzis būtu nepareizi klasificēts kā nekaitīgs, pamatojoties uz ABCD noteikumu.
Tomēr mezglainā, parasti zilgani vai brūni melna “dzimumzīme” sevi identificē kā ļaundabīgu, jo tā atbilst EFG kritērijiem: tā ir paaugstināta, stingra līdz raupja palpācijai un strauji augoša.
Ko darīt izmainītu dzimumzīmju gadījumā?
Lieciet ārstam noskaidrot katras dzimumzīmes (dzimuma) izmaiņas!
To, vai aiz aizdomīgas vai jaunas dzimumzīmes (kurmis) tiešām ir vēzis vai vēža prekursors, ārsts var noteikt, izmantojot atstarotās gaismas mikroskopiju un, ja nepieciešams, smalko audu (histoloģisko) izmeklēšanu. Pēdējam viņš izgriež visu dzimumzīmi vai tā daļu un nosūta uz laboratoriju analīzei.
