Īsa anestēzija ar propofolu pie zobārsta
Propofols ir mūsdienās ļoti izplatīta narkoze, kurai ir nomierinoša iedarbība, bet kurai nav pretsāpju vai sāpesatvieglojošs efekts. Mūsdienās to lieto lielākajā daļā ķirurģisko procedūru gan īstermiņa, gan ilgtermiņa operācijām. Principā anestēzijas speciālistam nav obligāti jābūt klāt, lietojot propofols.
Daudzas ambulatorās procedūras, piemēram, gastroskopija or kolonoskopija, tiek veikti šādā veidā šodien. Propofols, kuru ir ļoti viegli kontrolēt, dažreiz izmanto arī zobārstniecības procedūrās. Īpaši gudrības zobs operācijas, kuras ir grūti veikt vai ilgstošas procedūras, zobārsts var ievadīt Propofol anestēziju, ja viņš ir ievietojis atbilstošu kanulu rokā vai rokā vēnas pacienta.
Tomēr pacienta drošībai vienmēr būtu labi, ja propofola lietošanas laikā rodas komplikācijas, vismaz būtu iespējams sasniegt anesteziologu. Visbiežāk sastopamās komplikācijas būtu alerģiska reakcija šīs zāles vai ir traucēta elpošana. Parasti zobārstniecības procedūras ilgst ne vairāk kā 1 stundu. Propofola lietošanu var apsvērt arī pacientiem ar smagu trauksmi. Būtu jāsniedz iepriekšēja informācija par riskiem un blakusparādībām.
Īsa anestēzija ar propofolu MRT
Ja pacienta izmeklēšanai nepieciešama magnētiskās rezonanses attēlveidošana, nereti pacienti to atsakās, jo ieslodzījuma dēļ viņi ir klaustrofobiski. Pēc tam bieži tiek meklētas alternatīvas diagnostikas iespējas. Dažreiz tomēr steidzami nepieciešama MRI izmeklēšana, un tādā gadījumā var uzskatīt, ka šī pārbaude jāveic īsā anestēzijā ar Propofol.
Propofols ir tā sauktais narkotika, ti, tas izslēdz uzmanībai nepieciešamos receptorus un tādējādi iemidzina pacientu. Tomēr sāpes receptori nav izslēgti, un pacients var sajust sāpes. Tas būtu mazāk jāņem vērā MRI izmeklējumos, kur nē sāpes tiek ražots, un vairāk ķirurģiskās procedūrās.
Īsa anestēzija ar propofolu kolonoskopijas laikā
Mūsdienās propofols ir visizplatītākais anestēzijas līdzeklis, ko lieto kolonoskopijās. Pateicoties labajai vadāmībai un ātrai drenāžai, tas tiek plaši izmantots un tam ir salīdzinoši maz blakusparādību, salīdzinot ar konkurentiem. Pēc pacienta sagatavošanas kolonoskopija, pārbaudītājs parasti ievieto kanulu rokā vai plaukstas aizmugurē.
Pēc tam caur šo kanulu ievada iepriekš aprēķinātu propofola daudzumu. Bieži vien tūlīt pēc tam tiek ievadīta fizioloģiskā šķīduma infūzija. Pacients nekavējoties aizmiedz.
Tā kā Propofols nav pretsāpju līdzeklis, pacients tikai guļ un var just sāpes. Ja pārbaudes laikā ir sagaidāmas lielākas sāpes, būtu jāievada piemērots pretsāpju līdzeklis. Laikā a gastroskopija, pacientam jāpārvar daži ļoti nepatīkami šķēršļi.
Pirmkārt, tiek izsmidzinātas zāles kakls, kas samazina jutīgumu un padara kaklu mazāk jutīgu. Tad elastīgo gastroskopu ievieto mute un pacientam tiek lūgts to norīt. Daži pacienti var izturēt šo procedūru bez turpmākas darbības.
Daži tomēr vēlas īsu anestēzijas līdzekli šai procedūrai. Parasti šim nolūkam tiek izmantots propofols. To ir ļoti viegli kontrolēt, un to injicē caur pacientu vēnas.
Propofola nekomplicētā lietošana var samazināt operācijas laiku vismaz 10 minūtes un ne vairāk kā 8 stundas. Īsām procedūrām pacientam ievada iepriekš aprēķinātu propofola daudzumu. Neilgi pēc procedūras summa ir iztērēta, un pacients atkal pamostas.
Ja zāles beidzas un procedūra aizņem vēl kādu laiku, Propofol var ievadīt vēlreiz. Tomēr jāatzīmē, ka atbilstošais atkopšanas laiks būs ilgāks. Propofolu var ievadīt bez pacienta ventilācijas. Tomēr skābekļa piesātinājumu mēra katram pacientam, kurš saņēma propofolu. Tas ir tāpēc, ka skābekļa piesātinājuma kritums nelielu procedūru laikā ir nopietna komplikācija.
