Ārsts redz klasisko ārējās potītes lūzuma ainu šādi:
- Pietūkums
- Hematomas krāsas maiņa (sasitumi)
- sāpes
- Neatbilstība
- Funkciju ierobežojums (Funktio laesa)
Atkarībā no lūzums un ar to saistītie ievainojumi, iepriekš minētās pazīmes (simptomi) ārējās potītes lūzums notiek dažādās pakāpēs un vietās. Sasniedzot ārstu, ievainotā pēda nespēj izturēt svaru. Jebkurš mēģinājums uzlikt svaru uz pēdas ir saistīts ar sāpes.
Augšējā potīte avārijas izraisītās asiņošanas dēļ locītava ir pietūkušies un mainījusi krāsu ar hematomām. Sakarā ar pietūkumu, kustīgumu potīte locītava ir ievērojami samazināta. Dažreiz mobilitātes pārbaudes laikā var provocēt kaulu berzi (krepitācijas).
Kopā ar atšķirīgu potīte locītavu nepareiza pozīcija un atklāti lūzumi, krepitācijas ir noteikti simptomi ārējās potītes lūzums. Pārbaudes laikā nedrīkst aizmirst pavadošo trauku un nervu traumas, lai izvairītos no sekām un, ja rodas šaubas, varētu atšķirt avārijas izraisītas komplikācijas no terapeitiski (jatrogēnām, piem., Ar sekojošu operāciju). ). Turklāt vienmēr jāveic turpmāko traumu seku meklēšana.
Tie ir šādi:
- Ārējo saišu traumas (biežas traumas): Ja kaulainās traumas sekas nav konstatētas Rentgenstūris attēlā var būt plīsusi ārējā saite. Trīs ārējās saites stabilizē potītes locītava ārējās potītes zonā un novērš tās izliekšanos. Viņi ļoti bieži tiek ievainoti.
Klīniskās izmeklēšanas laikā trauma var izraisīt palielinātu sānu atvēršanos potītes locītava vai potītes kaula virzība. Saglabātie rentgena stari potītes locītava, kurā standartizētos apstākļos var pārbaudīt palielinātu potītes locītavas sānu atvērumu un potītes kaula virzību, vairs reti veic. Terapija Konservatīvā terapija šeit gandrīz vienmēr ir veiksmīga.
Polsterēta, potītes locītavas stabilizējoša gaisa plūsmas šina ir paredzēta 6 nedēļas. Kā likums, veidojas stabila rēta. Ja potītes locītava paliek nestabila ar biežiem savītiem ievainojumiem, vēlāk var veikt ārējo saišu plastmasu.
- Izolēti syndesmosis ievainojumi (bieži tiek ignorēti ievainojumi): neskarta syndesmosis ir būtiska potītes locītavas netraucētai darbībai. Ir iespējami atsevišķi sindesmozes plīsumi vai nepietiekamība, kaut arī reti. Vairumā gadījumu sintezmoze tiek ievainota arī potītes kontekstā lūzums.
Potītes sintezmoze ir saišu savienojums starp stilba kaulu un augšstilbu potītes tuvumā. Tas ir atbildīgs par potītes kaula stabilizāciju. Ja pārmērīgas izstiepšanās / daļējas asarošanas dēļ sintezmoze saplēš vai daļēji zaudē savu funkciju, potītes dakša ir nestabila.
Rezultāts ir stilba kaula un augšstilba kaula novirze, kad pēda ir noslogota. sāpes stresa un locītavas bojājumu gadījumā skrimslis ir sekas. Dinamiski Rentgenstūris pārbaude zem attēlu pārveidotāja ir piemērota sintezmozes traumas diagnosticēšanai.
Sindezmozes traumu var diagnosticēt arī ar datortomogrāfiju vai MRI. Terapija Šeit nepieciešama ķirurģiska terapija. Potītes locītavas dakša uz laiku (īslaicīgi) tiek stabilizēta, izmantojot 2 skrūves caur teļiem un stilba kaulu.
Pēc 6 nedēļām, kuru laikā kāja nedrīkst ielādēt, skrūves var atkal noņemt. - aizmugurējās pēdas ievainojumi (reti): potītes un papēža kauls lūzumu pamatā ir atšķirīgs traumas mehānisms. Terapija gandrīz vienmēr ir operatīva.
- Traumas tarsāls: (reti) lūzumi vai mežģījumi tarsa kaulus. Terapija gandrīz vienmēr ir operatīva. - Metatarsas ievainojumi: Biežākais ievainojums ir pamats lūzums no 5. datuma metatarsāls kaulu.
sāpes var izraisīt it īpaši pēdas ārējā malā. Terapija Pārvietotu lūzumu ķirurģiska ārstēšana, konservatīva ārstēšana a apmetums lietots 6 nedēļas par pārvietotiem lūzumiem. - Maisonneuve lūzums: kombinēta trauma, kas sastāv no kaula vai saišu struktūras traumas iekšējās potītes līmenī un fibulas lūzuma tuvu ceļa locītava (augšstilba kaula lūzums) ar pilnīgu stilba kaula un augšstilba kaula savienojuma (Membrana interossea) plīsumu. Terapija: vienmēr operatīva.
