Kā darbojas zopiklons
Zopiklons ir zāles no tā saukto Z vielu grupas. Tam ir sedatīvs (nomierinošs) un miegu veicinošs efekts.
Cilvēka nervu sistēmā ir dažādas kurjervielas (neirotransmiteri), kurām var būt aktivizējoša vai inhibējoša iedarbība. Parasti tie atrodas līdzsvarotā līdzsvarā un ļauj mainīt nomoda un miega stāvokli.
Vienam no šiem vēstnešiem, GABA (gammaaminosviestskābe), ir inhibējoša iedarbība uz nervu sistēmu, tiklīdz tā saistās ar tās dokstacijas vietām (receptoriem). Zopiklons pastiprina neirotransmitera GABA iedarbību, izraisot sedāciju. Tādējādi ir vieglāk aizmigt un iemigt.
Z-vielas, piemēram, zopiklons, galvenokārt saistās ar GABA receptoru alfa-1 apakšvienību, tāpēc citi efekti (trauksmes mazināšanas efekts, muskuļu relaksācija, pretepilepsijas efekts) atkāpjas fonā.
Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās
Pēc iekšķīgas lietošanas (perorālas lietošanas) zopiklons uzsūcas no zarnām asinīs ar ātrumu aptuveni 80 procenti. Maksimālais efekts rodas salīdzinoši ātri un ilgst piecas līdz desmit stundas. Pēc tam zopiklons daļēji metabolizējas aknās un pēc tam izdalās galvenokārt caur nierēm.
Eszopiklons
Divi enantiomēri, kas veido zopiklonu, ir S-zopiklons (vai eszopiklons) un R-zopiklons. S-zopiklons ir atbildīgs par zāļu miegu izraisošo un sedatīvo iedarbību. Tas ir iekļauts arī dažās miegazālēs kā aktīvā sastāvdaļa atsevišķi. Vairāk par to varat lasīt rakstā Eszopiklons.
Kad lieto zopiklonu?
Miegazāles zopiklonu lieto īslaicīgai aizmigšanas un miega traucējumu ārstēšanai pieaugušajiem.
Kā tiek lietots zopiklons
Aktīvā sastāvdaļa tiek ņemta tablešu veidā. Zopiklona deva parasti ir 7.5 miligrami dienā (pieaugušajiem). Gados vecāki pacienti un pacienti ar nieru vai aknu darbības traucējumiem saņem mazāku devu.
Tabletes lieto tieši pirms gulētiešanas, uzdzerot pietiekamu daudzumu šķidruma – maksimāli četras nedēļas. Tas ir tāpēc, ka aktīvā viela var izraisīt atkarību, īpaši pēc ilgstošas lietošanas un lielās devās.
Turklāt nevajadzētu pēkšņi pārtraukt miega zāļu lietošanu, pretējā gadījumā var rasties abstinences simptomi. Tā vietā deva pakāpeniski jāsamazina apmēram nedēļas laikā (“samazinot”).
Kādas ir zopiklona blakusparādības?
Bieži (ti, aptuveni desmit procentiem ārstēto) pēc miegazāles lietošanas rodas rūgta metāla garša mutē, sausa mutes gļotāda un traucēta koordinācija. Reizēm zopiklons izraisa arī tādas blakusparādības kā galvassāpes, reibonis, nemiers, slikta dūša un apjukums.
Pēkšņi pārtraucot lietošanu, abstinences simptomi var būt muskuļu sāpes, galvassāpes, trauksme, trīce, murgi, apjukums un viegla aizkaitināmība. Īpaši gados vecākiem pacientiem ilgstoša miega zāļu lietošana rada kritienu risku.
Kas jāņem vērā, lietojot zopiklonu?
Kontrindikācijas
Zopiklons ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- patoloģisks muskuļu vājums (myasthenia gravis)
- smags elpošanas traucējums
- smaga aknu disfunkcija
- paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai citām tablešu sastāvdaļām
- Zīdīšana
Zāļu mijiedarbība
Lietojot vienlaikus, zopiklons pastiprina citu centrālas darbības zāļu, piemēram, pretsāpju līdzekļu, antidepresantu (antidepresantu) un epilepsijas (pretepilepsijas līdzekļu), alerģisku zāļu (antihistamīna līdzekļu) un muskuļu relaksantu (muskuļu relaksantu) iedarbību.
Zopiklona terapijas laikā izvairieties no alkohola lietošanas – tas var pastiprināt blakusparādības un palielināt atkarības risku.
Turpretim zāles, kas veicina degradāciju, samazina zopiklona iedarbību. Tas attiecas, piemēram, uz rifampicīnu (antibiotiku), karbamazepīnu, fenitoīnu un fenobarbitālu (epilepsijas un krampju ārstēšanai) un asinszāli (augu antidepresantu).
Ja nevar izvairīties no vienlaicīgas šādu līdzekļu lietošanas, ārstējošajam ārstam attiecīgi jāpielāgo deva.
Mašīnu satiksme un darbība
Tā kā zopiklons tiek uzņemts vakarā, galvenais efekts ir ierobežots uz nakti. Neskatoties uz to, reakcijas spēja var būt traucēta arī dienas laikā.
Tāpēc ikvienam, kas lieto zopiklonu, ir jāatturas no aktīvas dalības ceļu satiksmē un no bīstamu mašīnu lietošanas. Tas jo īpaši attiecas uz alkohola lietošanu vienlaikus.
Vecuma ierobežojumi
Ar zopiklonu nevajadzētu ārstēt bērnus un pusaudžus, kas jaunāki par 18 gadiem un kuriem ir miega traucējumi un miega uzturēšanas traucējumi.
Grūtniecība un zīdīšana
Pieredze par zopiklona īslaicīgu lietošanu grūtniecības laikā ir salīdzinoši augsta. Ekspertiem nav aizdomas par novēlotu ietekmi uz jaundzimušo. Taču jaundzimušā pielāgošanās traucējumi var rasties pirmajās dienās pēc dzemdībām (īpaši, ja miegazāles tiek lietotas grūtniecības pēdējā trešdaļā).
Zopiklons tikai ļoti nelielā mērā izdalās mātes pienā. Tomēr miegazāles nedrīkst lietot zīdīšanas laikā.
Pārdozēt
Saindēšanās ar aktīvo vielu zopiklonu simptomi ir miegainība, miegainība un muskuļu vājums līdz bezsamaņai un elpošanas problēmām. Zopiklona pārdozēšana parasti nav dzīvībai bīstama. Tomēr, ja zāles tiek kombinētas ar citām centrālas darbības zālēm vai alkoholu, sekas var būt dzīvībai bīstamas.
Kā iegūt zāles, kas satur zopiklonu
Vācijā, Austrijā un Šveicē zopiklonam ir nepieciešama recepte, un tāpēc tas ir pieejams aptiekās tikai ar ārsta recepti.
Pašlaik Austrijā netiek pārdoti preparāti, kas satur aktīvo vielu zopiklonu.
Citi interesanti fakti par zopiklonu
Aktīvā viela zopiklons tika oficiāli apstiprināta Vācijā 1990. gadā. Tirgū tika laists tirgū gadu vēlāk.
