Volvolus
Turklāt zarnu pagriešanās var izraisīt smagu sāpes programmas pārtraukuma dēļ asinis piegādi. To sauc par volvolus. Tas var novest pie zarnu aizsprostojums vai pat skarto audu iznīcināšana.
Šāds volvols var notikt gan akūti, gan hroniski. Akūtu zarnu rotāciju papildina vemšana, šoks, peritonīts un uzpūsts vēdera augšdaļa. Hroniski atkārtots volvolus izraisa malabsorbcijas simptomus, aizcietējums un nespecifisks sāpes vēderā. Šo simptomātisko fāzi var pārtraukt arī ar simptomu nesaturošiem intervāliem.
Terapija sastāv no sākotnējā anatomiskā stāvokļa ķirurģiskas atjaunošanas tievā zarnā sadaļā. Īpaši tievās zarnas segmenta akūtas rotācijas gadījumā pēc iespējas ātrāk ir steidzami jānorāda operācija, lai izvairītos no zarnu segmenta zaudēšanas. Hronisku volvolu eksperimentāli var ķirurģiski fiksēt, lai izvairītos no atkārtotas zarnu pagriešanās.
Iesaistīšanās
Iesaistīšanās noved pie līdzīgiem simptomiem kā volvolus. Tomēr tievā zarnā nekļūst savīti, bet tā vietā gar zarnu garenvirziena asi tiek invaginēta zarnu daļa. Arī šeit asinis piegāde zarnās tiek pārtraukta un akūtas slimības simptomi zarnu aizsprostojums notikt
Īpaši bieži tiek skarti zīdaiņi līdz divu gadu vecumam. Akūtā intususcepcijas gadījumā pēkšņi krampjveida sāpes vēderā, vemšana un bālums. Tipiska ir arī ļoti asa zīdaiņu raudāšana un kāju savilkšana.
Pieaugušajiem šie simptomi bieži attīstās diezgan lēni hroniska formā zarnu aizsprostojums. Gan bērniem, gan pieaugušajiem operācija ir galvenā uzmanība. Skartā. Sadaļa tievā zarnā būtu jāatbrīvo.
Ja zarnu pārtraukuma dēļ daļa zarnu ir mirusi asinis piegāde, tā ir jānoņem. Parasti intususcepcija nenotiek vairāk nekā vienu reizi, tāpēc vairumā gadījumu pacientiem pēc operācijas nav jāgaida jauna intususcepcija.
