Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
- Pārbaude (apskate).
- Āda, gļotādas [dzelte (ādas dzeltenība); tieksme uz hematomu (zilumi) asinsreces traucējumu dēļ; aknu ādas pazīmes:
- Dupeitrena kontraktūra (sinonīmi: Dupuytrena kontraktūra, Dupuytrena slimība) - plaukstu aponeirozes (cīpslas plāksne plaukstā, kas ir garās plaukstas muskuļa cīpslas turpinājums) mezglveida, auklai līdzīga sacietēšana, palielinot rupjo daudzumu saistaudi, kas var vadīt uz saliekuma kontraktūru pirksts savienojumi (pirksti ir spiesti saliekties, un tos var atkal izstiept tikai ar grūtībām vai nemaz).
- Banknote āda (sinonīms: dolāru banknotes āda) - atgādina banknotes, kam raksturīga neskaitāma smalkākā asinsvadu dilatācija.
- Āda atrofija ar telangiectasias (redzami paplašināšanās virspusēji atrodas mazākais asinis kuģi).
- Lakas lūpas (gludas, lakas sarkanas lūpas)
- Laka mēle (īpaši sarkana un nepārklāta mēle).
- Palmar eritēma (plaukstu sarkanā krāsa).
- Plantāra eritēma (kāju zoles sarkanā krāsa).
- Zirnekļa naevi (aknas zvaigznītes) - mazas, zvaigznes formas saplūstošas kuģi uz ķermeņa augšdaļas un sejas.
- Balti nagi (lunula / balta nagu zona, kas veidota kā pusmēness - vairs nav atdalāma)]
- Sklera (acs baltā daļa) [dzelte (dzelte)]
- Mutes dobums [lakas mēle]
- Vēders (vēders)
- Vēdera forma?
- Ādas krāsa? Ādas faktūra? [“Vēdera baldness” (ķermeņa apmatojuma zudums uz vēdera)]
- Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
- Pulsācijas? Zarnu kustības?
- redzams kuģi? [Caput medusae; Latīņu: vadītājs Medusa) - redzama līkumainu vēnu (venae paraumbilicales) paplašināšanās nabas apvidū asinis stāzi sakarā ar portāla hipertensija].
- Rētas? Trūces (lūzumi)?
- Āda, gļotādas [dzelte (ādas dzeltenība); tieksme uz hematomu (zilumi) asinsreces traucējumu dēļ; aknu ādas pazīmes:
- Sirds auskultācija (klausīšanās) [iespējamo iemeslu dēļ:
- Labās sirds mazspēja (sirds mazspēja)]
- Vēdera (kuņģa) izmeklēšana [konsistences palielināšanās aknās ?; ascīts (vēdera šķidrums)? ; splenomegālija (liesas palielināšanās)? (sekundāra portāla hipertensija / portāla hipertensija)]
- Vēdera auskultācija (klausīšanās) [asinsvadu vai stenozes skaņas?, Zarnu skaņas?]
- Vēdera sitieni (sitieni).
- [Ascīts: Fluktuācijas viļņu parādība. To var izraisīt šādi: ja viens pieskaras vienam sānam, šķidruma vilnis tiek pārnests uz otru sānu, ko var sajust, uzliekot roku uz tā (viļņošanās parādība); sānu vājināšanās.
- Meteorisms (meteorisms): hpersonoriska pieskāriena skaņa.
- Pieskāriena skaņas pavājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ?
- Hepatomegālija (aknu palielināšanās) un / vai splenomegālija (liesas palielināšanās): novērtējiet aknu un liesas lielumu]
- Pārbaude (apskate).
- Veselības pārbaude
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.