Ievads
Iekaisums vidusauss (vidusauss iekaisums) ir ļoti izplatīta mazuļa vai mazuļa slimība. Vairāk nekā puse visu bērnu pirmajos dzīves gados vismaz reizi cieš no bērnu iekaisuma vidusauss. Īpaši bieži tiek ietekmēti bērni vecumā no 6 mēnešiem līdz 6 gadiem.
Vidusauss infekcijas ir īpaši izplatītas aukstajā sezonā no decembra līdz martam. Vidusauss iekaisums nav obligāti bīstams, bet bieži vien ļoti sāpīgs un nepatīkams. Ārstēšana vairumā gadījumu ir ļoti labi iespējama un efektīva.
Anatomija
Kā norāda nosaukums, vidusauss (Auris media) ir auss trīs komponentu vidusdaļa. No ārpuses to ierobežo krūšu kurvja, no iekšējā auss, precīzāk, gliemežvāku, to norobežo divas citas membrānas (apaļais un ovālais logs).
Vienīgais tiešais savienojums starp vidusauss un ārpusi ir caur dzirdes cauruli (Eustachi caurule, ko parasti vienkārši sauc par cauruli). Pašā vidusausī ir vairākas svarīgas struktūras, ieskaitot ossikulus. Turklāt sejas nervs (Nervus facialis), kas inervē zivju muskuļus, un a garša nervs (Chorda tympani) iet caur bungu dobumu.
Vidusauss infekcijas galvenokārt izraisa baktērijas, bet dažreiz arī ar vīrusi. Patogēns baktērijas parasti caur dzirdes cauruli nepārtraukti kolonizē vidusauss. Parasti tas notiek saaukstēšanās vai tonsilīts, ti, augšējās daļas infekcijas elpošanas trakts.
Retāk patogēni vidusausī nonāk caur asinsriti. Tās tad parasti ir vīrusi, piemēram, iekšā masalas notitis. Tomēr sarkana drudzis ko izraisa streptokoki, ti baktērijas, notiek arī pa šo ceļu.
Ja jau ir perforācija krūšu kurvja pirms slimības patogēni var iekļūt ausī arī no ārpuses, piemēram, caur vannas ūdeni. Mazi bērni parasti ir vairāk uzņēmīgi pret vidusauss infekcijām nekā pieaugušie, jo viņu ausu taure joprojām ir salīdzinoši īsa, bet ar diezgan lielu diametru. Tas atvieglo patogēnu iekļūšanu caur cauruli vidusausī.
Slimības gaitā infekcija izraisa gļotādas pietūkumu, cita starpā Eustachian caurulē. Tas novērš sekrēciju un strutas no tecēšanas prom. Turklāt vidusausī var attīstīties negatīvs spiediens, kas papildus veicina izsvīduma veidošanos. Tas izpaužas kā dzirdes pasliktināšanās un troksnis ausī.
