Patoģenēze (slimības attīstība) Etiopatoģenētiski obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, visticamāk, ir daudzfaktoru ģenēze. Bioloģiskie, psiholoģiskie un ārējie faktori mijiedarbojas viens ar otru. Pamatā esošais patomehānisms, iespējams, ir balstīts uz traucējumiem noteiktos smadzeņu apgabalos, kuru centrā ir astes kodola struktūra (astes kodols). Turklāt polimorfismu ietekme (tā sauktās secības rašanās ... Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Jāveic detalizēta vēsture (slimības vēstures iegūšana) un fiziskā pārbaude. Turklāt, ja nepieciešams, jāiesniedz psihiatriska prezentācija, lai pārskatītu/uzsāktu slimības smagumu, piemērotus medikamentus (zāles) vai psihoterapeitiskās stratēģijas. Izvairīšanās no psihosociāla stresa: trauksme Iespējamās terapeitiskās procedūras Dziļa smadzeņu stimulācija (THS; sinonīms: dziļa smadzeņu stimulācija; angļu: dziļa… Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: terapija
Lai novērstu obsesīvi kompulsīvos traucējumus, uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru mazināšanai. Ar slimību saistīti riska faktori Diēta Ēšanas traucējumi, piemēram, nervozā bulīmija Psiho-sociālā situācija Trauksmes traucējumi Personības traucējumi Depresija Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes sindroms Sociālās uzvedības traucējumi Tics
Šādi simptomi un sūdzības var norādīt uz obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem: obsesīvas domas, piemēram, piesārņojuma draudi (domas par piesārņojumu: 50%gadījumu), inficēšanās, saindēšanās, slimība (patoloģiskas šaubas: 42%; somatiskas obsesīvas bailes: 33%), tiekšanās pēc simetrijas (nepieciešamība pēc simetrijas: 32%), kārtība utt. Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: simptomi, sūdzības, pazīmes
Slimības vēsture (slimības vēsture) ir svarīga obsesīvi-kompulsīvu traucējumu diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Sociālā vēsture Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai spriedzi jūsu ģimenes situācijas dēļ? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai pēdējā mēneša laikā esat bieži juties nomākts, bēdīgi nomākts vai bezcerīgs? … Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: medicīniskā vēsture
Psihe-nervu sistēma (F00-F99; G00-G99). Trauksmes traucējumi Depresija Ēšanas traucējumi Agrīnās bērnības autisms Hipohondrija - pārmērīgas rūpes par savu veselības stāvokli. Kleptomanija (atkarība no zagšanas) Mazvērtības parafilijas (seksuāla novirze) - garīgi traucējumi, kas izpaužas kā izteiktas un atkārtotas seksuāli uzbudinošas fantāzijas, mudinājumi, seksuālas vajadzības vai uzvedība, kas atšķiras no empīriskās “normas” ... Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Šīs ir vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var veicināt obsesīvi kompulsīvi traucējumi: Psihe - nervu sistēma (F00-F99; G00-G99). Pārmērīga alkohola lietošana (atkarība no alkohola) Depresija Kontroles zaudēšana Atkarības, īpaši medikamentiem (miegazāles). Sociālā atsaukšanās Tālāka dzīves kvalitātes ierobežošana
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: ādas un gļotādu pārbaude (apskate). Sirds auskultācija (klausīšanās) Plaušu auskultācija Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija) utt. Neiroloģiskā izmeklēšana [sakarā ar atšķirīgām diagnozēm: agrā bērnība Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: pārbaude
Nav obligāti jānosaka laboratorijas parametri. Ja ir pierādījumi par organisku cēloni, tiek veikti atbilstoši laboratorijas testi.
Terapijas mērķis Simptomatoloģijas uzlabošana Terapijas ieteikumi Monoterapija ar zālēm ir indicēta tikai tad, ja. Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) tiek noraidīta vai simptomu nopietnības dēļ nevar veikt KVT. KVT nav pieejams ilgstoša gaidīšanas laika vai resursu trūkuma dēļ vai tāpēc, ka pacienta vēlme iesaistīties… Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: zāļu terapija
Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Galvaskausa datortomogrāfija (CT) (galvaskausa CT, galvaskausa CT vai cCT) vai galvaskausa magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) (galvaskausa MRI, galvaskausa MRI vai cMRI) - pirmā izpausme… Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: diagnostikas testi
