Terapija ir atkarīga no slimības cēloņa. Vispārīgi pasākumi Lai aizsargātos pret seksuāli transmisīvām infekcijas slimībām, kas var izraisīt proktītu, jāizmanto prezervatīvi (“drošs sekss”). Anālā higiēna pēc došanās uz tualeti, veicot šādas darbības: Rupja tīrīšana ar neapstrādātu tualetes papīru (krāsots tualetes papīrs satur krāsvielas, kas, iespējams, var izraisīt alerģiju). Uzmanīgi… Proktīts (taisnās zarnas iekaisums): terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Proktoskopija (taisnās zarnas endoskopija; anālā kanāla un taisnās zarnas/priekšējās zarnas apakšējās daļas pārbaude). Rektoskopija (rektoskopija) - var lokalizēt iekaisumu un asiņošanu un atklāt iespējamās čūlas (vārīties) un erozijas; var veikt biopsiju (audu paraugu ņemšanu) un/vai kultivēšanu. Papildu medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem,… Proktīts (taisnās zarnas iekaisums): diagnostikas testi
Lai novērstu proktitu (taisnās zarnas iekaisumu), uzmanība jāpievērš atsevišķu riska faktoru mazināšanai. Uzvedības riska faktori Neaizsargāts tūpļa dzimumakts Pārredzamība (bieži mainās dzimumpartneri) Profilakses faktori “Drošāks sekss” (prezervatīvu lietošana) var novērst ar infekciju saistītu proktītu.
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par proktītu (taisnās zarnas iekaisumu): Galvenie simptomi Anorektālās sāpes (vēdera lejasdaļā kreisajā pusē). Blāvas sāpju simptomatoloģija Nepārtrauktas sāpes, kas palielinās pirms defekācijas un pēc tam samazinās. Asiņaini sānu izkārnījumi piejaucas Ūdeņains, daļēji asiņains izdalījums/gļotas Tenesms (pastāvīga sāpīga vēlme izkārnīties), pat ja nav izkārnījumu. Anur nieze (anālais nieze)… Proktīts (taisnās zarnas iekaisums): simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Patoģenēze ir atkarīga no slimības cēloņa. Proktīts var būt sekundārs, piemēram, infekcijas enterīts (zarnu iekaisums), vai arī tas var rasties pacientiem ar iekaisīgām zarnu slimībām, piemēram, čūlaino kolītu vai Krona slimību. Vairumā gadījumu proktītu izraisa seksuāli transmisīva infekcijas slimība… Proktīts (taisnās zarnas iekaisums): cēloņi
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga proktīta (taisnās zarnas iekaisuma) diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu radinieku vispārējā veselība? Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai jūs ciešat no niezes… Proktīts (taisnās zarnas iekaisums): medicīniskā vēsture
Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Seksuāli transmisīvās slimības (STS) .e., Sifiliss, gonoreja, HIV, inguinale granuloma (GI; donovanosis), ulcus molle, dzimumorgānu herpes, limfogranuloma venereum (LGV; sinonīmi: Chlamydia trachomatis (L1-L3 serotips), ne-LGV hlamīdijas infekcijas, cilvēka papilomas vīruss (HPV). Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93). Anālās plaisas-sāpīga gļotādas plīsums… Proktīts (taisnās zarnas iekaisums): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt proktīts (taisnās zarnas iekaisums): Asinis, asinsrades orgāni-Imūnsistēma (D50-D90). Anēmija (butarmuts) - smagos kursos. Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Kondiloma (dzimumorgānu kondilomas), kas saistīta ar HPV (cilvēka papilomas vīrusa) infekciju. Aknas, žultspūslis un žultsvadi-aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87). Hemoroīdi… Proktīts (taisnās zarnas iekaisums): komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (balta acs daļa). Anālais (tūpļa) [apsārtusi gļotāda? izspiesties tūpļa izskats?] Cirkšņa limfmezglu palpācija (limfmezglu palpācija ... Proktīts (taisnās zarnas iekaisums): pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Kalprotektīns (fekāliju iekaisuma parametrs; aktivitātes parametrs; izkārnījumu paraugs) - sākotnējai zarnu iekaisuma slimības (IBD) diagnostikai un progresēšanai izkārnījumu parametrs ir pārāks par iekaisuma marķieriem asinīs; norobežojums… Proktīts (taisnās zarnas iekaisums): pārbaude un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Iekaisuma mazināšana Diskomforta mazināšana Zarnu kustības normalizēšana Terapijas ieteikumi Terapijas ieteikumi ir atkarīgi no slimības cēloņa. Proktīts bakteriālas infekcijas dēļ: antibiotikas. Proktīts iekaisuma zarnu slimības (IBD)/čūlaina proktīta fona apstākļos: pretiekaisuma (pretiekaisuma) zarnu terapija. Mesalazīna svecītes (var izmantot arī kā taisnās zarnas putas vai klizmu/klizmu) vai… Proktīts (taisnās zarnas iekaisums): zāļu terapija
