Kā Valsartāns darbojas
Valsartāns bloķē hormona angiotenzīna-II receptorus (pieslēgšanās vietas), precīzāk, AT-1 receptorus, kas nozīmē, ka hormons vairs nevar iedarboties. Tas novērš asinsspiediena paaugstināšanos un tādējādi atvieglo sirds un nieru darbību.
Sāls un ūdens līdzsvaru cilvēka organismā regulē hormonālā RAA sistēma (renīna-angiotensijas-aldosterona sistēma). Tajā pašā laikā asinsspiedienu regulē arī RAAS.
Angiotenzīns II ir viens no šīs sistēmas hormoniem. Kad tas saistās ar saviem receptoriem asinsvadu iekšpusē, asinsvadi sašaurinās – paaugstinās asinsspiediens. Arī nierēs ir angiotenzīna II receptori. Šeit hormons nodrošina, ka urīnā izdalās mazāk sāls, kas nozīmē, ka organismā paliek vairāk sāls un līdz ar to ūdens. Tas arī paaugstina asinsspiedienu.
Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās
Organismā apmēram viena piektā daļa no aktīvās vielas daudzuma metabolizējas neaktīvos noārdīšanās produktos, pārējais izdalās nemainītā veidā. Izvadīšana galvenokārt notiek ar žulti izkārnījumos. Apmēram sešas stundas pēc norīšanas puse no ievadītā daudzuma ir izvadīta.
Kad lieto valsartānu?
Valsartāns ir apstiprināts, lai ārstētu:
- Augsts asinsspiediens
- nesenā sirdslēkme
- sirds mazspēja (sirds mazspēja)
Kā lieto Valsartānu
Visizplatītākā valsartāna forma ir tabletes iekšķīgai lietošanai. Pacientiem, kuriem ir apgrūtināta rīšana vai kuri tiek baroti ar zondi, ir pieejami šķīdumi iekšķīgai lietošanai.
Deva lielā mērā ir atkarīga no lietošanas vietas un parasti ir no 80 līdz 160 miligramiem vienu reizi dienā. Maksimālā deva ir 320 miligrami. Dažreiz šī dienas deva tiek sadalīta divās devās (no rīta un vakarā).
Kādas ir valsartāna blakusparādības?
Kontrolētos klīniskos pētījumos valsartāns neizraisīja blakusparādības biežāk nekā placebo bez zālēm. Viens no simts līdz tūkstoš cilvēkiem kā visbiežāk sastopamās blakusparādības tika ārstēts ar reiboni, nogurumu, klepu un sāpēm vēderā.
Erekcijas disfunkcija, ko bieži izraisa asinsspiediena zāles, parasti nenotiek, lietojot valsartānu. Dažreiz sartāni, piemēram, losartāns un valsartāns, var pat pozitīvi ietekmēt impotenci (erektilās disfunkcijas).
Kas man būtu jāzina, lietojot valsartānu?
Kontrindikācijas
Valsartānu nedrīkst lietot šādos gadījumos:
- paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu
- smaga aknu disfunkcija
- holestāze (žults stāze)
- vienlaicīga aliskirēna (asinsspiediena zāles) lietošana pacientiem ar cukura diabētu vai hronisku nieru disfunkciju
- otrais un trešais grūtniecības trimestris
Mijiedarbība
Citu zāļu, kas ietekmē RAAS vai asinsspiedienu, papildu lietošana ir rūpīgi jāuzrauga ārstam, īpaši sākumā, lai asinsspiediens pārāk nesamazinātos.
Kombinācijā ar preparātiem, kas var paaugstināt kālija līmeni organismā, ir jāuzrauga kālija līmenis. Šādi preparāti ietver kāliju aizturošus diurētiskus līdzekļus un kāliju saturošus uztura bagātinātājus. Viens no tiem ir arī galda sāls ar zemu nātrija saturu.
Vecuma ierobežojums
Valsartāns ir apstiprināts ārstēšanai bērniem no sešu gadu vecuma.
Grūtniecība un barošana ar krūti
Tā kā valsartāns var kaitēt nedzimušam bērnam, antihipertensīvās zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā, īpaši otrajā un trešajā trimestrī.
Nav pieejama informācija par valsartāna lietošanu zīdīšanas laikā. Tāpēc mātēm, kas baro bērnu ar krūti, nevajadzētu lietot aktīvo vielu.
Kā iegūt zāles ar valsartānu
Vācijā, Austrijā un Šveicē valsartānu saturošiem medikamentiem ir nepieciešama recepte.
Cik ilgi valsartāns ir zināms?
Pirmais sartāns – losartāns – tika laists tirgū ASV 1995. gadā. Vēlāk tika izstrādātas arī citas aktīvās sastāvdaļas, kuras cita starpā labāk tiek izmantotas organismā un iedarbojas ilgāk.
Valsartāna skandāls
2018. gadā no tirgus nācās atsaukt daudzas Ķīnā ražotas ģenēriskās zāles ar aktīvo vielu valsartānu, jo atsevišķās partijās tika pārsniegti kancerogēnās vielas N-nitrozodimetilamīna atļautie limiti. Piesārņojumu, visticamāk, izraisīja ražošanas uzņēmuma izmaiņas ražošanas procesā.
Farmaceitiskie izstrādājumi, kuru sastāvā esošais valsartāns tika ražots Eiropā, netika ietekmēti.
