Terapija | Hematotorakss

Terapija

Lai nodrošinātu terapijas efektivitāti, tās cēlonis hematotorakss vispirms būtu jānosaka. Ja tas ir saistīts ar ievainojumiem kuģi vai orgāniem, tie vispirms jāārstē, lai novērstu lielāku asinis zaudējumus un pēc iespējas mazāku asiņu uzkrāšanos krūškurvī. Nākamajam pasākumam vajadzētu būt tā sauktajam krūšu kurvja drenāža.

Šī ir cauruļu sistēma, kas tiek novietota no ārpuses starp abām pleiras lapām un tieši izsvīdumā. Šai drenāžai vajadzētu ļaut asinis izplūst no krūškurvja. Turklāt drenāžai var piestiprināt vārstu, kas ar sūkšanu izvelk atlikušo šķidrumu.

Papildus drenāžas funkcijai drenāžu var izmantot arī pleiras spraugas skalošanai, lai noņemtu visu atlikušo izsvīdumu. Skalošanas šķīdumu var sajaukt ar antibiotikas lai mazinātu lokāla iekaisuma risku. The krūšu kurvja drenāža tiek uzklāts caur apmēram 2-3 cm lielu ādas iegriezumu starpribu telpā, zemādā taukaudi tiek nobīdīts ar neasām šķērēm.

Kad sauca ir atvērts, drenāžu var virzīt krūšu dobumā. Tas ir fiksēts vietā ar ādas šuvi. Drenāža bieži atrodas telpā starp sānu krūškurvja 4. un 5. ribu, šo tehniku ​​sauc par Bülau drenāžu.

Tomēr to var piemērot arī tālāk. Ja hematotorakss ir saistīts ar asinsvadu vai orgānu traumu vai ja no ārpuses ir traumatisks krūškurvja bojājums, kā terapiju var veikt torakotomiju. Šī ir ķirurģiska krūškurvja atvere.

Šim nolūkam pacients parasti tiek novietots uz sāniem, un ievainojumu var ķirurģiski ārstēt krūšu dobumā, izmantojot dažādus piekļuves ceļus. Turklāt hematotorakss, ti, asinis, var pilnībā izsūknēt un noņemt, izmantojot šo piekļuves ceļu. Tas novērš izsvīduma sacietēšanu un no tā izrietošo uzlīmēšanu sauca kopā. Šīs operācijas laikā ir iespējams arī piemērot a krūšu kurvja drenāža no iekšpuses. Papildus šiem invazīvajiem pasākumiem vairāku nedēļu laikā jāveic profilaktiska antibiotiku terapija, lai novērstu baktērijas no nosēšanās krūšu dobumā un no tā izrietošais iekaisums.