Spirometrija: kad tas ir nepieciešams?
Spirometriskās pārbaudes iemesli ir šādi:
- Hroniska klepus vai elpas trūkuma (aizdusas) cēloņa noskaidrošana
- Aizdomas par elpceļu, plaušu vai sirds slimībām
- Aizdomas par elpošanas muskuļu slimībām
- hroniska tabakas lietošana
- plaušu funkcijas pārbaude pirms operācijas
- vispārējā profilaktiskā veselības aprūpe
- arodveselības pārbaude arodslimību profilaksei un diagnostikai
Spirometrija: izpilde
Spirometrijas laikā pacientam tiek iedots iemutnis, kas kļūst par mērierīci un kas viņam cieši jāsatver ar abām lūpām. Viņa deguns ir aizvērts ar deguna klipsi. Pēc ārsta norādījuma pacients apmēram piecas līdz desmit minūtes ieelpo un izelpo caur iemutni: pēc iespējas dziļākas ieelpošanas pacientam jāizelpo pēc iespējas ātrāk un spēcīgāk.
Lai atziņas būtu jēgpilnas, ļoti svarīgi, lai pacients izmeklēšanas laikā precīzi ievērotu ārsta norādījumus un labi sadarbotos.
Bronhospazmolīzes tests
Dažos gadījumos (piemēram, HOPS vai astmas diagnosticēšanai) ārsts kombinē spirometriju ar citu mērījumu:
Rādījumu salīdzināšana pirms un pēc zāļu ievadīšanas palīdz ārstam sašaurināt elpošanas traucējumu diagnozi. Ja otrajā mērījumā, salīdzinot ar pirmo mērījumu, vienas sekundes ietilpība ir zināmā mērā uzlabojusies, bronhodilatators ir paplašinājis iepriekš sašaurinātos elpceļus – pacients, iespējams, slimo ar astmu.
Spirometrija: novērtējums
Piemēram, slimības ar sašaurinātiem elpceļiem liecina par ilgstošu un samazinātu izelpu. Pēc tam tiek pazemināts Tiffeneau indekss (= attiecība starp vienas sekundes kapacitāti un vitālo kapacitāti).
Ja dzīvībai svarīgā kapacitāte ir samazināta, tas var būt saistīts ar samazinātu plaušu paplašināšanos (ierobežojums) vai plaušu hiperinflāciju (emfizēmu). Pēc tam ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai atšķirtu šos divus iespējamos cēloņus.
Spirometrija: kādi ir riski?
Spirometrija ir vienkārša un praktiski bezriska procedūra. Dziļa elpošana dažkārt var izraisīt kairinātu klepu un sausu muti vai nelielu reiboni. Tomēr abi šie ātri pazūd.
