Slāpju tests (divpakāpju tests)

Slāpju tests (divpakāpju tests) ir diagnostikas tests, kura mērķis ir izslēgt diabēts insipidus. Diabetes insipidus ir iedzimta vai iegūta slimība, kurai raksturīga palielināta urīna izdalīšanās (poliūrija) un pastiprināta slāpju sajūta, palielinoties dzeršanai (polidipsija)

procedūra

Nepieciešamais materiāls

  • Urīna paraugi pirms slāpju testa, tā laikā un pēc tā.
  • Asinis paraugi pirms slāpju testa, tā laikā un pēc tā.

Pacienta sagatavošana

  • Izmēģinājuma dienas rītā pacients var ieturēt vieglas brokastis ar šķidrumu; kafiju nedrīkst dzert
  • Tūlīt pirms testa sākuma pacients tiek nosvērts. Turklāt a asinis un urīna paraugs (plazma / urīna osmolarliät, plazma nātrijs koncentrācija).
  • Pēc tam nedzeriet 12 h
  • Ik pēc divām stundām mēra ķermeņa svaru, asinsspiedienu, pulsu, urīna daudzumu un urīna osmolalitāti - uz beigām arī nātrija koncentrāciju serumā un plazmas osmolalitāti.
  • Testa beigās intranazāli ievada 20 μg desmopresīna (DDAVP)
  • Nākamajā urīna paraugā mēra urinosmolalitāti

Traucējoši faktori

  • Dzeršana slāpju testa laikā

Izbeigšanas kritēriji

  • Stipras slāpes
  • Asinsrites disregulācija (kritums) asinis spiediens).
  • Svara zudums> 5% no sākotnējā svara

Kontrindikācijas

  • Dehidratācija (šķidruma trūkums)

Normālās vērtības

Paraugs Normālās vērtības
Plazmas osmolalitāte <296 mosmols / kg ķermeņa svara
Urīna osmolalitāte > 900 mosmol / kg ķermeņa svara
DDAVP nepalielinās

Indikācija

  • Aizdomas par diabēta insipidus

Interpretēšana

Diabēts insipidus centralis

Paraugs Normālās vērtības
Plazmas osmolalitāte > 296 mosmol / kg ķermeņa svara
Urīna osmolalitāte Palielināt <10 mosmol / kg ķermeņa svara / h
DDAVP Palielināt> 10

Diabēts insipidus renalis

Paraugs Normālās vērtības
Plazmas osmolalitāte > 296 mosmol / kg ķermeņa svara
Urīna osmolalitāte Palielināt <10 mosmol / kg ķermeņa svara / h
DDVAP nepalielinās