Slāpju tests (divpakāpju tests) ir diagnostikas tests, kura mērķis ir izslēgt diabēts insipidus. Diabetes insipidus ir iedzimta vai iegūta slimība, kurai raksturīga palielināta urīna izdalīšanās (poliūrija) un pastiprināta slāpju sajūta, palielinoties dzeršanai (polidipsija)
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Urīna paraugi pirms slāpju testa, tā laikā un pēc tā.
- Asinis paraugi pirms slāpju testa, tā laikā un pēc tā.
Pacienta sagatavošana
- Izmēģinājuma dienas rītā pacients var ieturēt vieglas brokastis ar šķidrumu; kafiju nedrīkst dzert
- Tūlīt pirms testa sākuma pacients tiek nosvērts. Turklāt a asinis un urīna paraugs (plazma / urīna osmolarliät, plazma nātrijs koncentrācija).
- Pēc tam nedzeriet 12 h
- Ik pēc divām stundām mēra ķermeņa svaru, asinsspiedienu, pulsu, urīna daudzumu un urīna osmolalitāti - uz beigām arī nātrija koncentrāciju serumā un plazmas osmolalitāti.
- Testa beigās intranazāli ievada 20 μg desmopresīna (DDAVP)
- Nākamajā urīna paraugā mēra urinosmolalitāti
Traucējoši faktori
- Dzeršana slāpju testa laikā
Izbeigšanas kritēriji
- Stipras slāpes
- Asinsrites disregulācija (kritums) asinis spiediens).
- Svara zudums> 5% no sākotnējā svara
Kontrindikācijas
- Dehidratācija (šķidruma trūkums)
Normālās vērtības
Paraugs | Normālās vērtības |
Plazmas osmolalitāte | <296 mosmols / kg ķermeņa svara |
Urīna osmolalitāte | > 900 mosmol / kg ķermeņa svara |
DDAVP | nepalielinās |
Indikācija
- Aizdomas par diabēta insipidus
Interpretēšana
Diabēts insipidus centralis
Paraugs | Normālās vērtības |
Plazmas osmolalitāte | > 296 mosmol / kg ķermeņa svara |
Urīna osmolalitāte | Palielināt <10 mosmol / kg ķermeņa svara / h |
DDAVP | Palielināt> 10 |
Diabēts insipidus renalis
Paraugs | Normālās vērtības |
Plazmas osmolalitāte | > 296 mosmol / kg ķermeņa svara |
Urīna osmolalitāte | Palielināt <10 mosmol / kg ķermeņa svara / h |
DDVAP | nepalielinās |